中文名】:后马托品
【别名】氢溴酸后马托品。
【外文名】Homatropine Hydrobromide.
【药理毒理】本品为合成的抗胆碱药,具有阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹引起散瞳和调节麻痹,比阿托品效力快而弱,适用于眼科检查和验光。
【适 应 证】用于散瞳。
【用法用量】滴眼或涂于眼结膜囊内,2~3次/日或需要时用。
【注意事项】青光眼及青光眼可疑患者禁用。前列腺肥大患者慎用。
【功用作用】
作用与阿托品相似,用于12岁以上医学验光。
特点是散瞳和麻痹调节肌的时间较短,一般只要半天至1天即可恢复,并且无制止分泌的副作用。用于眼科检查,验光较方便。16-30岁的近视,16-40岁的远视,第一次验光都需要散瞳,这时就可以使用中效散瞳剂-后马托品。第二次及以后配镜时,可根据情况散瞳或不散瞳。
【镇痛药的临床应用】
(1)心源性哮喘辅助治疗:系急性左心衰竭引起的肺水肿,需综合治疗,除强心、利尿、给氧外,静注吗啡可产生良好效果。
(2)镇痛: 用于各种原因的疼痛,但仅用于癌症剧痛和其他镇痛药无效时的短期应用。缓解对心肌梗死引起的剧痛。特点:作用强、中枢性镇痛作用,成瘾性。
【镇痛药的作用机制】
痛觉向中枢传导过程中,痛觉刺激感觉神经末梢并释放Glu和SP,作用于相应受体而完成痛觉冲动向中枢的传递引起疼痛。内源性阿片肽由特定的神经元释放后可激动感觉神经突触前、后膜上的阿片受体,通过G-蛋白偶联机制,抑制腺苷酸环化酶、促进K 外流、减少Ca2 内流,使突触前膜递质释放减少、突触后膜超极化,最终减弱或阻滞痛觉信号的传递,产生镇痛作用。
