2018年护士执业资格考试实践能力精选试题及答案第十九套

发布时间:2022-07-04 03:54:06

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2018年护士执业资格考试实践能力精选试题及答案

第1题 初孕妇,孕37周,清晨醒来发现自己躺在血泊中,急诊人院,检查:BP90/60mmHg,Pl20次/分,神志清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。为确诊,应做下列哪项检查

A.B超

B.肛诊

C.双合诊

D.三合诊

E.阴道检查

【正确答案】:A

第2题 巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

A.细胞色素C

B.给氧

C.甘露醇及利尿剂

D.中枢兴奋剂

E.抗生素

【正确答案】:D

第3题 6个月婴儿,母乳喂养,发育正常,已会独坐,时值春季,开始进行日光浴,最佳的时间是

A.8~l0时

B.10~12时

C.12~l4时

D.14~l6时

E.16~18时

【正确答案】:A

第4题 患者女性,30岁,无诱因出现双膝、腕关节肿痛1年,伴晨僵,行走困难。查体:血沉90mm/h,RF( ),该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

【正确答案】:A

第5题 某患者,56岁。乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块,拟行放射治疗,针对放疗中皮肤反应的护理,护士健康宣教的内容不包括

A.保持放射野内皮肤清洁干燥

B.有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长

C.放射野不用刺激性药物及化妆品

D.局部皮肤不可用肥皂水清洗

E.局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠

【正确答案】:B

【连题】 患者男性.72岁.胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红,患者主诉有疼痛感。根据资料回答第6~8题。

第6题 为该患者输液的主要目的是

A.维持晶体渗透压

B.补充营养,供给热能

C.输入药物起治疗作用

D.增加血容量维持血压

E.利尿减少循环血量

【正确答案】:B

第7题 患者发生静脉炎的主要原因是

A.输液速度过快

B.输液量过大

C.溶液含有致热物质

D.长期输入高浓度溶液

E.输液速度过慢

【正确答案】:D

第8题 针对该患者的护理措施,正确的是

A.放低患肢

B.超短波理疗

C.增加患肢活动

D.保留静脉置管

E.25%硫酸镁局部湿热敷

【正确答案】:B

第9题 患者女性,57岁,因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊,确诊为急性肾盂肾炎,尿常规化验最可能出现

A.颗粒管型( )

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白( )

E.尿白细胞,5个/HP

【正确答案】:E

第10题 某患者,右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现患者面色苍白,出冷汗,应立即

A.通知医生

B.加快动作完成洗发

C.鼓励患者坚持片刻

D.请护工协助洗头

E.停止操作

【正确答案】:E

第11题 某女性,24岁,妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无出血,子宫如2个月妊娠大小。超声示胎心消失,入院后应最重视下列哪项检查

A.凝血功能检查

B.肝功检查

C.血红蛋白

D.尿蛋白

E.肌酐

【正确答案】:A

第12题 患者女性,28岁,近日来发热,伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞计数25个/HP,诊断为泌尿系感染,最常引起该病的病原微生物可能是

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

【正确答案】:B

第13题 某患者,扁桃体手术后,为预防出血,最好的方法是

A.患者取半坐位

B.颈部用冰囊

C.应用止血药

D.嘱患者喝温开水

E.头部置冰槽内

【正确答案】:B

第14题 患儿女性,3个月,接种百白破疫苗后,当天体温38.5℃,伴烦躁、哭闹不安,此时护士应采取的措施是

A.冷敷

B.吸氧

C.服用抗组胺药物

D.立即注射肾上腺素

E.让女婴休息,多喝水

【正确答案】:E

第15题 初孕妇,39周妊娠,合并心脏病人院。查体:P100次/分,心功能I级。骨盆、胎位均正常,宫口开大5cm,先露 2cm。该孕妇最恰当的处理是

A.适当增加腹压缩短第二产程

B.待宫口开全,经阴分娩

C.静滴缩宫素引产

D.自然分娩

E.剖宫产

【正确答案】:C

【连题】 患者中年女性,46岁,关节痛3月余。现发热、纳差,四肢无力1月,体重下降4kg,查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑,双下肢近端肌力4级,血常规示Hb 699/L。根据资料回答第16~17题。

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第16题 该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性贫血

E.皮肌炎

【正确答案】:C

第17题 该患者对诊断最具有指导意义的临床表现是

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.紫癜

D.丘疹

E.大疱疹

【正确答案】:A

第18题 某患者5天前患流行性腮腺炎,今日因发热、呕吐来就诊。首先考虑的并发症是

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.睾丸炎

D.卵巢炎

E.胰腺炎

【正确答案】:A

第19题 患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮呜音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.肺水肿

【正确答案】:B

第20题 患者男性,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是

A.间断呼吸

B.潮式呼吸

C.毕奥呼吸

D.鼾声呼吸

E.呼吸困难

【正确答案】:B

第21题 患者男性,60岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意

A.暂停输液、吸氧

B.暂停输液,吸氧继续

C.暂停吸氧,输液继续

D.继续输液、吸氧

E.暂停护送,病情好转后再送入病房

【正确答案】:D

第22题 患者男性,58岁,因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查,患者又出现血尿和疼痛,下列哪项处理不妥

A.给止痛药

B.给镇静、安定药

C.嘱少饮水,减少排尿

D.卧床休息

E.用抗生素

【正确答案】:C

第23题 患者女性,50岁,诊断为“菌痢”,护士测量体温时得知其5min前饮过热开水,为此应

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度

【正确答案】:E

第24题 患者女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现为凭空听见已故亲人的呼唤,叫自己也随他们而去,称自己走到哪里,那些已故的亲人都跟着自己。此症状属于

A.歪曲的感觉

B.歪曲的知觉

C.虚幻的感觉

D.虚幻的知觉

E.正常人没有的知觉

【正确答案】:D

【连题】 某初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,孕妇一般情况良好。宫缩持续约30s,间歇约10~15min,宫缩高峰时,子宫不硬,无头盆不称。根据资料回答第25~27题。

第25题 该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断为

A.第二产程延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.潜伏期延长

E.潜伏期缩短

【正确答案】:D

第26题 对该孕妇正确的处理措施是

A.剖宫产术

B.胎头吸引术

C.待其自然分娩

D.缩宫素静脉点滴

E.立即产钳结束分娩

【正确答案】:D

第27题 对张某的护理措施不正确的是

A.做好心理护理

B.鼓励产妇进食

C.注意定时听胎心

D.严密观察产程进展

E.指导产妇8~10h排尿1次

【正确答案】:E

第28题 某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是

A.胸穿排气

B.一般观察

C.肋间闭式引流术

D.牵引固定

E.胶布固定

【正确答案】:B

第29题 某肺癌患者出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗,原因是

A.动眼神经受损

B.交感神经受损

C.喉返神经受损

D.上腔静脉受阻

E.肋问神经受损

【正确答案】:B

第30题 患者女性,30岁,低热盗汗,乏力2周就诊。自述2天前出现寒战、高热、咳嗽,X线检查示:双肺在浓密的网状阴影上满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm大小,密度大小相等,该患者可能为

A.原发性肺结核

B.急性血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.亚急性或慢性血行播散型肺结核

【正确答案】:B

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第31题 患者女性,体温高达41℃,为明确病因准备采集血培养标本,护士的操作不妥的是

A.应用无菌培养瓶

B.取血5~10m1

C.血液注入培养瓶后轻轻摇匀

D.严格执行无菌操作

E.为了减轻患者痛苦,可在输液针头处取血

【正确答案】:E

第32题 患者男性,52岁,因四肢乏力12h,加重伴呼吸困难2h入院。实验室检查血钾2.11mmol/L,C0220.3nmol/L。突然出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是

A.药物中毒

B.冠心病

C.低钾血症

D.窒息

E.贫血

【正确答案】:C

【连题】 某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。根据资料回答第33~35题。

第33题 该患者最可能的诊断是

A.药疹

B.急性胰腺炎

C.急性荨麻疹

D.痢疾

E.胃肠炎

【正确答案】:C

第34题 对该患者首先的处理措施是

A.口服抗组胺药

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧

C.阿托品等解痉药

D.抗生素控制感染

E.通便利尿

【正确答案】:B

第35题 该患者不应给予

A.口服抗组胺药

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧

C.抗生素控制感染

D.外用炉甘石洗剂

E.口服皮质激素

【正确答案】:C

第36题 患者女性,35岁,面部有严重蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,对治疗护理不配合,当前最主要的护理措施是

A.禁止日光浴

B.清水洗脸

C.心理疏导,增强战胜疾病信心

D.高蛋白饮食

E.告知患者疾病诱因

【正确答案】:C

第37题 患者女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T316.2nmol/L,T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是

A.焦虑

B.营养失调,低于机体需要量

C.自我形象紊乱

D.知识缺乏

E.甲状腺肿大•

【正确答案】:E

第38题 孕妇,妊娠38周,头先露,临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整,宫体软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少,宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是

A.软产道损伤

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.胎盘、胎膜残留

E.子宫循环血量增多

【正确答案】:C

第39题 典型麻疹最先出现皮疹的部位

A.面部

B.耳后发际

C.颈部

D.前胸

E.四肢

【正确答案】:B

第40题 慢性肾衰竭患者易出现哪种内分泌腺功能亢进

A.垂体

B.肾上腺皮质

C.甲状腺

D.性腺

E.甲状旁腺

【正确答案】:E

【连题】 患者男性,37岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用手术治疗。根据资料回答第41~42题。

第41题 下列哪项能及时反映肾出血情况

A.面色、意识

B.腰部疼痛

C.血压、脉搏

D.肢体温度

E.尿量、尿色

【正确答案】:E

第42题 对该患者的护理,下列哪项错误

A.绝对卧床休息

B.输液,使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

【正确答案】:D

第43题 患者女性,42岁,糖尿病病史5年。血常规示:白细胞3.2×109/L。为防止发生泌尿系统感染,不宜做的检查是

A.酚红排泄试验

B.逆行肾盂造影

C.尿路超声检查

D.静脉肾盂造影

E.放射性核素检查

【正确答案】:B

第44题 肺炎链球菌肺炎患病24~48h后痰呈

A.黑色

B.黄色

C.粉红色

D.铁锈色

E.绿色

【正确答案】:D

【连题】 患者女性,38岁,近5天来间歇性寒战、高热、头痛,持续4~6h,大量出汗后体温恢复正常。病后觉乏力、纳差。体格检查:T40.8℃,面色潮红,球结膜充血,浅表淋巴结无明显肿大。血常规:红细胞3.97×1012/L、白细胞8.9×109/L、中性粒细胞54%、淋巴细胞41%、嗜酸性粒细胞3%、单核细胞2%。发病前1月曾到海南省旅游。根据资料回答第45~47题。

第45题 为明确诊断,最有意义的实验室检查是

A.肥达反应

B.外斐氏反应

C.钩端螺旋体凝集溶解试验

D.血培养

E.血涂片找疟原虫

【正确答案】:E

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第46题 最有效的治疗药物是

A.乙胺嘧啶

B.青霉素

C.硫胺嘧啶

D.青蒿琥酯

E.过敏性肺炎

【正确答案】:D

第47题 可防止复发的药物是

A.氯喹

B.甲氟喹

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.奎宁

【正确答案】:C

第48题 患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.白蛋白合成减少

D.营养缺乏

E.脾功能亢进

【正确答案】:E

第49题 患者男性,40岁,突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹。查体:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位,最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎、胆石症

C.急性小肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胃扭转

【正确答案】:A

【连题】 患者女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg左右,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK3240IU/L,CK-ME398IU/L,TNl12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐、渐减轻。根据资料回答第50~52题。

第50题 该患者可以进行溶栓的指征不包括

A.起病时间不超过6h

B.持续胸痛超过30min

C.大汗,恶心、呕吐

D.CK3240lU/L,CK-MB398IU/L

E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高

【正确答案】:C

第51题 急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是

A.询问有无溶栓的禁忌证

B.准确迅速地配制溶栓药物

C.观察有无过敏

D.观察患者有无发生出血

E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

【正确答案】:E

第52题 入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

A.绝对卧床休息

B.制定患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护

【正确答案】:B

第53题 某孕妇,28岁,妊娠22周,近几天腹部明显增大,心悸气短。检查:子宫大于妊娠月份,胎心不清,B超检查,羊水量超过2000ml,以下措施正确的是

A.低盐饮食

B.镇静剂

C.利尿剂

D.人工破膜引产

E.取半卧位减轻压迫症状

【正确答案】:E

第54题 患者既往有肝硬化病史12年,现因食管胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔二囊管压迫止血,三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.48h

【正确答案】:C

第55题 某患者,30岁,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸位

【正确答案】:B

第56题 患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

A.普萘洛尔

B.停用地高辛

C.慢心律

D.电复律

E.利多卡因

【正确答案】:B

第57题 某孕妇,妊娠38周,骨盆外测量结果:髂棘问径24cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节问径7.5cm。还应测量的径线是

A.出口后矢状径

B.对角径

C.粗隆间径

D.坐骨棘问径

E.髂脊问径

【正确答案】:A

第58题 患者男性,64岁,高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A.主动脉夹层

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胸膜炎

E.急性胰腺炎

【正确答案】:A

【连题】 患者女性,42岁,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈。根据资料回答第59~62题。

第59题 该患者最可能的诊断是

A.药疹

B.慢性单纯性苔藓

C.神经性皮炎

D.急性湿疹

E.脓疱疮

【正确答案】:D

第60题 下列外用药物中选用哪种最为合适

A.炉甘石洗剂

B.油剂

C.溶液湿敷

D.气雾剂

E.软膏

【正确答案】:C

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第61题 告知患者的注意事项中错误的是

A.发病期间避免辛辣食物及酒类

B.有鱼虾过敏者,忌食鱼虾

C.勤洗浴,以防继发感染

D.避免各种可疑的致病因素

E.避免各种外界刺激,如搔抓等

【正确答案】:C

第62题 经上述外用药物治疗1周后,红肿、渗液消失,此时的外用药选择下列哪项最合适

A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退

B.煤焦油制剂

C.糖皮质激素软膏或糊剂

D.角质剥脱剂

E.硬膏

【正确答案】:C

第63题 患者男性,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂,护士向其宣教正确的服药时间应是

A.餐前1h

B.餐后1~2h

C.两餐之间

D.清晨

E.与食物同服

【正确答案】:B

【连题】 患者女性,60岁,肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,黑便2次,量约500g。查体:T 37.8℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。根据资料回答第64~66题。

第64题 该患者出血最可能的原因

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管一胃底静脉曲张破裂出血

E.胃癌

【正确答案】:D

第65题 该患者目前最主要的护理问题是

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

【正确答案】:A

第66题 最有可能出现的并发症为

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.上消化道出血

E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

【正确答案】:C

第67题 患者女性,58岁,因诊为直肠癌住院。入院第3天行直肠癌根治术,带一结肠造瘘口。术后患者拒绝见人,其护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.绝望

C.悲哀

D.焦虑

E.不合作

【正确答案】:A

第68题 某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部疼痛肿胀。家属告诉值班人员,护士回抽无回血,立即拔出针头但局部仍有疼痛感。此时应给予该患者的处理是

A.给予止痛药

B.以热水袋热敷

C.50%硫酸镁湿热敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷以稀释硫代硫酸钠局部封闭

【正确答案】:E

第69题 患者男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日T38℃,P88次/分。导致患者体温升高的原因可能是

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

【正确答案】:D

第70题 患者女性,54岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近日出现感染症状,痰量明显增加,影响正常呼吸,护士在对其进行吸痰操作时,错误的是

A.若每日反复吸引,不必每次都更换吸痰管

B.若口腔吸痰有困难可经鼻腔吸引

C.应观察吸痰前后呼吸频率的改变

D.严格无菌技术操作

E.贮液瓶内液体应及时倒掉

【正确答案】:A

第71题 心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是

A.勤翻身以防压疮

B.给予半量清淡流质饮食

C.限制探视

D.持续鼻导管吸氧,2~4L/min

E.防止情绪激动

【正确答案】:A

第72题 患者男性,56岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸,其原因可能是

A.老年性肺气肿

B.缺钙致胸变形

C.阻塞性肺气肿

D.长年咳嗽用力所致

E.吸烟过多所致

【正确答案】:C

第73题 皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是

A.面颊部皮肤及上腭黏膜

B.手背皮肤及口腔黏膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.睑结膜及指甲口唇

【正确答案】:E

第74题 患者男性,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来问断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5min,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥

A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药,不可再服用

【正确答案】:E

第75题 患者男性,30岁,体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3次/分,心音正常,无杂音。治疗应选用

A.利多卡因

B.美西律或普罗帕酮

C.胺碘酮

D.观察,暂不给予药物治疗

E.洋地黄

【正确答案】:D

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第76题 患者女性,58岁,诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术,护士告诉患者拔除尿管的时问是术后

A.1~2天

B.3~5天

C.6~8天

D.10~14天

E.2周后

【正确答案】:D

第77题 某产妇,前置胎盘,经阴顺产一女婴,出生1分钟Apgar评分为2分,应采取的措施是

A.保温

B.加压给氧

C.人工呼吸

D.气管内插管清理呼吸道

E.心内注射肾上腺素

【正确答案】:D

第78题 诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A.超声波检查

B.腹腔穿刺腹腔灌洗术

C.腹部压痛

D.X线检查

E.同位素扫描

【正确答案】:B

第79题 患者女性,四肢关节酸痛,面颊和鼻甜有蝶形红斑,抗核抗体阳性(1:80),诊断为SLE,该病的诱因不包括

A.药物

B.精神创伤

C.阳光照射

D.感染

E.高蛋白饮食

【正确答案】:E

第80题 某患者,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告诉家人,于是给家里写信。其信件应该用何种方法处理后再寄出

A.高压蒸汽灭菌

B.甲醛熏蒸柜熏蒸

C.氯胺溶液喷雾

D.煮沸消毒法

E.过氧乙酸擦拭

【正确答案】:B

第81题 患者女性,30岁,诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血。护士为其行口腔护理应特别注意

A.先取下义齿

B.夹紧棉球

C.动作轻柔

D.禁忌漱口

E.患处涂冰硼散

【正确答案】:C

第82题 患者男性,65岁,今晨起床时感觉右上下肢麻木、无力而跌倒。体检:神志清楚,右上下肢瘫痪,口斜眼歪应采取

A.头部放冰袋

B.暂禁食

C.低流量吸氧

D.立即准备腰穿

E.头低左侧卧位

【正确答案】:E

第83题 氧气雾化吸入时,下述步骤哪项不妥

A.患者吸入前漱口

B.药物用蒸馏水稀释至5m1

C.湿化瓶内不能放水

D.嘱患者吸气时松开出气口

E.氧流量用6~81/min

【正确答案】:D

第84题 患者女性,66岁,因高热、咳嗽、咳痰入院。人院诊断:肺部感染,医嘱:青霉素160万单位im,地塞米松5mgim。护士为其实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥

A.患者侧卧位时上腿弯曲

B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开

C.推注药液速度缓慢

D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液

E.不在有硬结的部位进针

【正确答案】:A

第85题 某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜

A.仰卧位

B.蹲位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

【正确答案】:C

【连题】 患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6h,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。根据资料回答第86~89题。

第86题 该患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

【正确答案】:D

第87题 最具有诊断意义的检查措施是

A.颅脑CT

B.颅脑MRI

C.腰穿脑积液检查

D.脑电图

E.体格检查

【正确答案】:C

第88题 该患者的潜在并发症主要为

A.肢体活动障碍

B.大小便失禁

C.肺部感染

D.脑出血

E.蛛网膜下腔再出血

【正确答案】:E

第89题 为预防潜在并发症的发生,主要的护理措施不包括

A.绝对卧床休息4~6周

B.避免精神紧张、情绪波动

C.避免用力排便、剧烈咳嗽

D.严密监测病情

E.嘱患者加强功能锻炼,多活动

【正确答案】:E

第90题 患者女性,65岁,肝癌晚期。感到不久就要离开人世,十分悲哀,向亲友交代后事,该患者的心理反应处于

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

【正确答案】:D

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第91题 患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用优降糖

C.静脉注射50%葡萄糖液

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋剂

【正确答案】:C

第92题 患者男性,20岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38.0℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院。查血WBCl3×109/L。颈项强直,脑积液培养肺炎球菌,使用青霉素抗感染,使用抗生素后应复查脑脊液的时间是

A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~5天

E.5~6天

【正确答案】:B

第93题 患者女性,36岁,患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛,伴有面部紫红色斑块,尿蛋白( ),下列哪项护理措施不恰当

A.避免使用对肾脏有害的药物

B.外出穿长袖衣裤,避免日晒

C.多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜

D.清水洗脸

E.经常检查口腔、皮肤情况

【正确答案】:C

第94题 有一老年人,在家做健身操时心绞痛发作,立即含硝酸甘油0.5mg,1min后眼前发黑,恶心,手心发凉,此时首要的处理措施是

A.扶持站立不动

B.活动四肢

C.躺下平卧

D.喝些糖水

E.再含硝酸甘油0.5mg

【正确答案】:C

第95题 初孕妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查:官颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验( )。该孕妇最可能的诊断是

A.难免流产

B.不全流产

C.先兆流产

D.完全流产

E.稽留流产

【正确答案】:C

第96题 患者男性,20岁,从3m高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为

A.会阴部挫伤

B.下腹部挫伤

C.前尿道挫伤

D.后尿道挫伤

E.膀胱挫伤

【正确答案】:C

第97题 患者男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,P110次/分,BP80/50mmHg。考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血

B.出血糜烂性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.十二指肠溃疡出血

【正确答案】:A

第98题 以下关于新生儿骨折描述错误的是

A.可有助产手法不当引起

B.可见于股骨

C.多见于桡骨

D.患儿啼哭

E.局部肿胀

【正确答案】:C

第99题 患者女性45岁,发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块,质硬,表面高低不平,活动度小,乳头回缩,同侧腋窝可触及2个小肿块,确诊为乳腺癌并行手术治疗,术后患侧上肢功能锻炼应达到

A.患肢能上举下垂

B.患肢触及对侧耳廓

C.患肢可触及到头颈

D.患肢上举可经过头顶至对侧耳尖

E.患肢能触及同侧耳廓

【正确答案】:D

第100题 某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液

A.2%过氧化氢

B.2%硼酸

C.4%碳酸氢钠

D.0.02%呋喃西林

E.0.1%醋酸

【正确答案】:C

第101题 患者女性,48岁,急性胰腺炎,医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中,如患者出现呛咳和呼吸困难,护士应

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否误插入气管

E.让患者继续吞咽配合

【正确答案】:C

第102题 症状与生殖器炎症不匹配的是

A.黄水样或脓血性白带,常伴阴道黏膜萎缩一前庭大腺炎

B.干酪样、豆渣样白带,伴外阴奇痒一外阴阴道假丝酵母菌病

C.稀薄、泡沫样白带,伴外阴瘙痒一滴虫性阴道炎

D.乳白色黏液状或淡黄色脓性白带增多一慢性宫颈炎

E.黄色、脓性白带,常伴急性尿道炎症状~急性淋病

【正确答案】:A

第103题 原发性肝癌肝区疼痛常呈

A.持续性胀痛

B.间歇性隐痛

C.阵发性绞痛

D.连续性灼痛

E.偶发性剧痛

【正确答案】:A

第104题 孕妇在家娩出一正常胎儿,体重4kg,产后6h出现阴道大量流血,急诊入院。查体:宫缩好,宫底平脐,R 24次/分,P 96次/分,BP 70/50minHg,首要的护理措施为

A.立即建立静脉通路

B.迅速按摩子宫

C.做好术前准备

D.配血、输血

E.检查软产道

【正确答案】:A

【连题】 某女士,23岁,诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。测基础代谢率 25%。根据资料回答第105~107题。

第105题 该患者初步诊断为

A.甲状腺功能亢进症

B.地方性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进性心脏病

D.生理性甲状腺肿

E.甲状腺危象

【正确答案】:A

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第106题 最佳治疗方法是

A.手术治疗

B.放射性131Ⅰ治疗

C.普萘洛尔治疗

D.地西泮治疗

E.甲巯咪唑治疗

【正确答案】:E

第107题 服上述药物过程中。下列哪项指导不正确

A.用药疗程长至1.5~2年

B.轻度药疹可用抗过敏药物缓解

C.开始服用时需每周检查血白细胞计数1次

D.如发现白细胞计数低于3.5×109/L。要停药

E.用药后2周左右才开始有效

【正确答案】:D

第108题 某孕妇,25岁,孕38周,主诉自觉胎动减少1天,胎心率148次/分,为了解胎儿在宫内情况首先应做下列哪项检查

A.胎儿心电图

B.CST试验

C.胎儿头皮血PH测定

D.NST试验

E.羊膜镜检查

【正确答案】:D

第109题 一位住院患者,因便秘要求其主治医生给其用通便药,医生答应患者晚上给其口服药通便灵,但未开临时医嘱。第2天早晨,护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨,护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

A.角色心理错位

B.角色压力过低

C.角色理解欠缺

D.角色权利争议

E.角色期望冲突

【正确答案】:C

第110题 患者男性,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10min,清醒后主诉头痛,不能回忆当时情况,恶心并呕吐一次。考虑患者为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.头部挫伤

D.颅内血肿

E.颅底骨折

【正确答案】:A

第111题 母亲向护士诉说新生儿溢乳,以下指导最恰当的是

A.每次哺乳量不能过多

B.哺乳前先休息片刻

C.哺乳期间避免哭叫

D.每次哺乳后小儿竖抱,轻拍背部,排出吞入的空气

E.喂奶完毕放置新生儿仰卧位

【正确答案】:D

第112题 患者男性,64岁,有乙型病毒性肝炎史30年,15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120次/分,BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是

A.结核性腹膜炎

B.门静脉血栓形成

C.并发肝癌破裂

D.腹腔转移癌

E.原发性腹膜炎

【正确答案】:C

第113题 应用保护具时,不正确的操作是

A.使用前应取得患者及家属的理解

B.扎紧约束带,定期做按摩

C.安置好舒适的卧位,经常更换卧位

D.将枕头横立于床头,以免头部撞伤

E.床档必须两侧同时使用

【正确答案】:B

第114题 某消化性溃疡患者,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他

A.继续禁食24h

B.可以吃馒头、软饭

C.可以吃煮鸡蛋

D.可以喝肉汤

E.可以喝豆浆

【正确答案】:E

第115题 患者女性,55岁,风湿性心脏病,心衰,给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥

A.停用地高辛

B.补钾

C.加用利多卡因

D.加用血管扩张剂

E.加用速尿

【正确答案】:E

第116题 患者女性,44岁,患甲亢半年,服用甲巯咪唑治疗,同时应用糖皮质激素治疗突眼。对该患者眼部护理不妥的是

A.睡眠时用眼罩

B.头低仰卧位

C.外出戴有色眼镜

D.经常以眼药水滴眼

E.低盐饮食

【正确答案】:B

【连题】 患者男性,36岁,自诉成形黑便2天,上腹隐痛伴泛酸来院就诊。查体:神志清,P86次/分,tAP128/80mmHg,腹部无明显压痛。未扪及肿块,怀疑溃疡病出血。根据资料回答第117~119题。

第117题 经胃镜检查,临床诊断为十二指肠球部溃疡,此时应首选哪种治疗

A.禁饮食、情绪稳定

B.应用止血药物

C.应用抗酸药物

D.减轻工作

E.补充营养

【正确答案】:C

第118题 经治疗后该患者的失血性休克被纠正,此时最重要的治疗措施为

A.立即手术治疗

B.继续禁食补液

C.继续卧床休息

D.继续服抗酸药物

E.继续应用止血药

【正确答案】:A

第119题 护士对该患者的健康指导包括

A.定时定量,细嚼慢咽

B.生活规律,注意保暖

C.避免刺激性食物

D.情绪稳定.避免劳累

E.以上都是

【正确答案】:E

第120题 患者男性,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间

【正确答案】:E

【连题】 患者女性,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。根据资料回答第121~125题。

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第121题 护士应首先考虑患者发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

【正确答案】:C

第122题 护士首先应做的事情是

A.立即通知医生

B.立即停止输血

C.给予氧气吸入

D.建立静脉通路

E.安慰患者

【正确答案】:B

第123题 该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状,是由于

A.红细胞溶解,大量血红蛋白释放到血浆中

B.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落

E.红细胞破坏溶解,释放出的游离血红蛋白转化为胆红素

【正确答案】:B

第124题 病情继续发展可能出现的典型症状是

A.寒战,高热不退

B.喉头水肿,呼吸困难

C.严重缺氧,心跳骤停

D.黄疽,血红蛋白尿

E.咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

【正确答案】:D

第125题 针对上述症状的护理措施是

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.端坐位,加压吸氧

C.皮下注射肾上腺素

D.置患者于左侧卧位或头低脚高位

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

【正确答案】:A

第126题 患者男性因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥

A.内容准确、简要,用医学术语

B.必须用钢笔填写

C.定时记录生命体征和病情动态

D.要记录患者的心理变化

E.夜班护士总结24h出入液量

【正确答案】:C

第127题 某孕妇,27岁,孕32周,近一周水肿加剧,尿量减少,不能平卧,头痛,BPl80/120mmHg,尿蛋白( ),HRl40次/分,R22次/分,有腹水征,胎心胎位正常,对该患者治疗方法不妥的是

A.降压

B.解痉

C.扩容

D.镇静

E.利尿

【正确答案】:C

【连题】 患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。根据资料回答第128~131题。

第128题 该患者最可能的诊断是

A.右肺炎

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

【正确答案】:B

第129题 为进一步明确诊断,最重要的辅助检查是

A.CT

B.MRI

C.痰细胞学检查

D.纤维支气管镜检查

E.癌相关抗原检查

【正确答案】:D

第130题 入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.头低脚高位

E.半卧位

【正确答案】:E

第131题 该患者术后24h内最可能出现的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.出血

D.心脏并发症

E.支气管胸膜瘘

【正确答案】:C

第132题 患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

【正确答案】:D

【连题】 患者女性,49岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛,曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效,发病以来体重下降4kg。根据资料回答第133~135题。

第133题 该患者最可能的诊断是

A.左半结肠癌

B.直肠癌

C.结肠炎

D.慢行细菌性痢疾

E.直肠息肉

【正确答案】:B

第134题 对患者术前肠道准备的措施错误的是

A.术前3日进少渣半流质饮食

B.口服肠道抗生素

C.术前12~14h开始口服等渗平衡电解质液

D.口服灌洗液的速度应先慢后快

E.直至排出的粪便呈无渣清水样

【正确答案】:D

第135题 该患者出院前的饮食指导错误的是

A.高纤维

B.高蛋白

C.高热量

D.高维生素

E.低脂

【正确答案】:A

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【连题】 患儿男,出生3天,发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺血管纹理增多。根据资料回答第136~138题。

第136题 该患者最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

【正确答案】:C

第137题 患者首选治疗

A.抗生素

B.利尿剂

C.氧气吸入

D.吲哚美辛(消炎痛)

E.血管扩张剂

【正确答案】:C

第138题 对该患者重要护理措施是

A.避免哭闹

B.拍背吸痰

C.雾化吸人

D.增减衣服

E.新鲜空气,安静环境

【正确答案】:A

第139题 某患者,因车祸伤及右腰部5h,腰部胀痛伴有血尿,CT示:右肾血肿,根据该患者病情,护士制定的休息原则应为

A.劳逸结合

B.保证睡眠

C.绝对卧床休息

D.适当休息

E.增加休息

【正确答案】:C

第140题 护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位

【正确答案】:E

第141题 患者女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,医嘱口服阿司匹林治疗,护士嘱其饭后服用的目的

A.提高药物疗效

B.减少胃肠道反应

C.降低药物毒性

D.减少对肝脏的损害

E.避免尿少时析出结晶

【正确答案】:B

第142题 患者女性,32岁,因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应

A.要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生治疗

B.让患者向急诊主任提出要求

C.拒绝患者的要求

D.要求患者等待,直至患者改变想法

E.尽可能为患者更换女性医生

【正确答案】:E

第143题 患者女性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常发现,尿脱落细胞学检查发现癌细胞,可以协助确诊的检查是

A.腹部平片

B.肾动脉造影

C.膀胱镜检查

D.排泄尿路造影

E.KUB平片

【正确答案】:C

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