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2018年护士资格证考点强化试题及答案

1.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高，休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

【答案】E

【解析】小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、十宣、内关等穴;有条件者可应用止惊药物(首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等)。

2.小儿呼吸系统解剖、生理特点叙述错误的是

A.咽鼓管相对宽、短，易患中耳炎

B.年龄越小，呼吸越慢

C.肺含血量多于含气量

D.右侧支气管比左侧直

E.婴幼儿缺乏sIgA，易患呼吸道感染

【答案】B

【解析】

3.3个月的婴儿，因肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率增快，肝肿大，下列处理中不妥当的是哪一项

A.立即采取平卧位

B.鼻导管吸氧

C.给予镇静剂及强心剂

D.使用抗生素及激素

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E.使用利尿剂

【答案】A

【解析】

4.法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是

A.梨形心

B.靴形心

C.烧瓶心

D.肺门阴影增大

E.肺血管纹理增多

【答案】B

【解析】

5.患儿5岁，因颜面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应及时做的处理是

A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥

B.严格限制入水量

C.绝对卧床休息

D.低盐饮食

E.保持床铺清洁柔软

【答案】A

【解析】

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

6.可能性最大的诊断是

A.脑膜炎

B.腮腺炎

C.卵巢炎

D.心肌炎

E.肾炎

【答案】B

【解析】

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

7.为明确诊断，有意义的检查是

A.血常规

B.心肌酶谱

C.肾功能

D.脑脊液

E.血清及尿淀粉酶

【答案】E

【解析】患儿有发热，腮腺肿大表现符合流行性腮腺炎的特征，早期化验检查血清和尿液淀粉酶增高，因此是明确诊断的检查。

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

8.此时正确的处理措施是

A.剧烈活动

B.流质饮食酸性饮料

C.隔离

D.必要时使用甲状腺素

E.使用镇静药

【答案】C

【解析】

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

9.需要注意观察的并发症是

A.心包炎

B.急性肝炎

C.急性肺炎

D.睾丸炎、附睾丸炎

E.以上都不是

10.2岁的患儿，头颅大，前额突出，前囟大，肋骨呈串珠状，血清钙2.0mmol/L，血清磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶明显升高，智力一般。该患儿最可能为

A.佝偻病

B.散发性呆小病

C.地方性呆小病

D.脑积水

E.软骨营养障碍

【答案】A

【解析】

【答案】D

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11.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高，休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

【答案】E

【解析】小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、十宣、内关等穴;有条件者可应用止惊药物(首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等)。

12.患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措施应除外

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C.防止舌咬伤

D.应用止惊药，给氧

E.采取正确合理的降温措施

【答案】A

【解析】高热惊厥是小儿常见的神经系统症状，急救措施主要有防止窒息，保持呼吸道通畅;防止受伤，如舌咬伤、肢体损伤等;保持患儿安静，给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿;及时降温等。宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容，不是急救护理措施。

13.为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士做法不妥的是

A.协调处理护患关系

B.增加患者的信任感

C.介绍医院环境及制度

D.关心患者.正确应用语言

E.帮助患者解决一切困难

【答案】E

【解析】

14.患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。出院应写在体温单的

A.40～42℃之间

B.38～40℃之间

C.36～38℃之间

D.34～36℃之间

E.底栏

【答案】A

【解析】

15.严密隔离的具体措施不正确的是

A.患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩

B.禁止探视与陪护

C.接触患者须戴口罩.帽子，穿隔离衣.隔离鞋

D.患者的用物应严格消毒处理

E.病室每天消毒一次

【答案】A

【解析】严密隔离的病人应住单间病室，通向过道的门窗必须关闭。室内用具应简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，严禁探视和陪护。接触病人时，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严格。病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。污染敷料装袋标记后焚烧处理。

16.传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的

A.半污染区，清洁面朝外

B.污染区，清洁面朝内

C.送消毒时，清洁面朝外

D.先扣领扣，再扣袖扣

E.消毒双手后再解袖扣

【答案】E

【解析】衣领和隔离衣内面为清洁面。穿隔离衣时，先扣领扣，再扣袖扣，脱隔离衣时，消毒双手后再解袖扣。在传染病区，挂在半污染区的隔离衣清洁面向外。挂在污染区的隔离衣则污染面向外。送消毒时，清洁面朝外。

17.预防压疮的方法中下列哪项是不正确的

A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

B.给予低蛋白、低热量、清淡饮食

C.保持皮肤、床铺干燥清洁

D.骨隆突处放软枕、海绵垫

E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

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【答案】B

【解析】预防压疮的措施包括：防止局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便刺激;增进局部血液循环;加强营养，增强机体抵抗力(如病情许可应予病人高蛋白、高维生素膳食，同时适当补充矿物质);健康教育。

18.进行口腔护理时评估患者口腔不包括

A.有无口臭

B.有无义齿

C.舌苔的变化

D.粘膜有无溃疡

E.牙齿是否洁白

【答案】E

【解析】

19.适宜盆浴的患者是

A.严重心脏病

B.阑尾切除术后第1天

C.严重创伤

D.极度衰竭者

E.产后1个月

【答案】E

【解析】盆浴适用于全身情况良好的病人，衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

20.压疮坏死溃疡期的局部处理原则是

A.选择敏感抗生素治疗创面感染

B.做压力均匀的环行按摩

C.红外线照射，使创面干燥

D.促进肉芽组织再生

E.防止厌氧菌感染

【答案】D

【解析】压疮坏死溃疡期的局部处理原则是清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织再生，创面愈合。

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21.测量血压时袖带过松可使血压

A.偏低

B.无影响

C.偏高

D.脉压增大

E.脉压减少

【答案】C

【解析】测量血压时袖带过松可使血压偏高，因为袖带充气后呈球状，有效面积变窄，使血压值偏高。

22.患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2～3次

【答案】D

【解析】发热病人的护理需做到：心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理，皮肤清洁护理，卧床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。

23.患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.参照上一次测量值记录

C.暂停测一次

D.改测直肠温度

E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度

【答案】E

【解析】对于直肠或肛门手术，腹泻，禁忌肛温测量。进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。

24.在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

A.嘱患者深呼吸，缓慢插入

B.立即拔出胃管

C.停止片刻，待患者恢复后继续插入

D.停止插入，检查胃管是否误入气管

E.让患者继续吞咽配合

【答案】B

【解析】插管过程中病人有恶心应暂停片刻，嘱病人做深呼吸或吞咽动作。如病人有呛咳，呼吸困难，发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，让病人休息片刻重插。

25.热水坐浴的适应证是

A.会阴部充血疼痛

B.阴道出血

C.急性盆腔炎症

D.妊娠8个月

E.月经量过多

【答案】A

【解析】热水坐浴常用于手术后、会阴和肛门疾病的病人。可以减轻或消除盆腔、直肠器官和会阴部的淤血、炎症、水肿和疼痛并能进行局部清洁。女病人月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴，以防感染。

26.乙醇拭浴操作方法中不正确的是

A.足部放冰袋，头部放热水袋

B.拭浴时以离心方向进行

C.拭浴后整理床单位及用物

D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E.发生寒战应停止擦浴

【答案】A

【解析】拭浴前将冰袋置于病人的头顶或前额，可减轻因头部充血而引起的头痛，并有助于降温，同时将热水袋置于病人足底，可促进足底末梢血管扩张，以防病人出现寒冷和不适。

27.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的

A.每晚睡前使用开塞露

B.摄入足够的水分

C.多食蔬菜.水果和粗粮

D.适当翻身或下床活动

E.每日定时解便一次

【答案】A

【解析】养成每天定时排便的习惯;合理安排膳食(如多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物;多饮水，病情许可时每日液体摄入量不少于2000ml;适当食用油脂类的食物);鼓励病人适当运动;提供适当的排便环境;选取适宜的排便姿势;腹部环形按摩;遵医嘱给予口服缓泻药物(使用缓泻剂可暂时解除便秘，但长期使用或滥用又可使个体养成对缓泻剂的依赖，导致慢性便秘的发生)。

28.患者严重腹泻，护理措施中下列正确的是

A.可进食煎蛋补充体力

B.可饮碳酸等饮料

C.肛周皮肤护理

D.抗生素保留灌肠

E.可进食高蛋白高脂肪饮食

【答案】C

【解析】卧床休息、注意腹部保暖;补充水电解质;维持皮肤完整性(便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤);鼓励病人饮水，酌情给予清淡的流质或半流质食物,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时可暂禁食。

29.药物保管原则不包括

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内

B.各种药物分类保管

C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班

D.瓶签模糊的药物需认真核对

E.药物保管、领取由专人负责，定期检查

【答案】D

【解析】存放药物的柜子应放在清洁、干燥、明亮处，并避免阳光直射。药物应分类放置，毒麻药要加锁并由专人管理并列入交班内容。药物的标签要明显.清楚，要注明药名、浓度、剂量，要有中英文对照。瓶签模糊的药物，不能使用。药物保管、领取由专人负责，定期检查药瓶的标签和药物质量。根据药物的不同特性，分类保存药物。

30.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生

A.变态反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

E.左心衰竭

【答案】D

【解析】输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。

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31.中段尿留取的正确方法是

A.尿量不宜太多，3ml即可

B.尿内勿混有消毒液

C.女患者一定要取坐位

D.必须留晨起第一次尿

E.尿量不宜太少，需10ml以上

【答案】B

【解析】嘱病人自行排尿，弃去前段，勿混有消毒液。用试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约5ml，盖紧塞子，贴标签。

32.瞳孔缩小见于

A.有机磷中毒

B.阿托品中毒

C.脑外伤

D.脑肿瘤

E.脑疝

【答案】A

【解析】瞳孔直径本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页护士题库

41.患儿，8岁。右侧额部撞在石头上，局部裂开3～4cm，血流满面，来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当

A.注射白、百、破，可预防破伤风

B.伤口彻底清创

C.用3%过氧化氢溶液冲洗

D.TAT，剂量为成人量的半量

E.TAT有过敏，给予脱敏注射

【答案】A

【解析】注射百白破是注射抗原，而受伤后预防破伤风应该注射抗体。

42.火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的

A.倒地慢滚灭火

B.用大衣毯子棉被覆盖灭火

C.呼救并用手扑灭火

D.使用灭火器灭火

E.淋水或跳入水池灭火

【答案】C

【解析】用手扑火可使手部烧伤。

43.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应

A.注射止血剂

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

【答案】C

【解析】发现术后呼吸困难和窒息须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。

44.乳房自我检查最好在

A.月经开始前7～10天

B.月经开始前2～5天

C.月经期间

D.月经开始后2～5天

E.月经开始后7～10天

【答案】E

【解析】自我检查多数乳房疾病是由病人自己发现的，定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变。检查最好在月经后的7～10天。

45.改良乳癌根治术后预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施有

A.抬高患肢

B.不在患侧量血压

C.每日伤口换药

D.皮瓣下持续负压吸引

E.清醒后半卧位

【答案】D

【解析】充分引流可以使皮瓣与创面充分贴合，促进愈合。

46.腹外疝应采取紧急手术的是下列哪一项

A.腹股沟疝

B.嵌顿性疝

C.难复性疝

D.易复性疝

E.绞窄性疝

【答案】E

【解析】嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术治疗。

47.关于胃癌的简述下列哪项是错误的

A.是最常见的消化道恶性肿瘤

B.发病年龄以40～60岁多见

C.女性多见

D.发病与食物中的亚硝胺有关

E.胃幽门螺旋杆菌是胃癌发生的重要因素

【答案】C

【解析】胃癌男性多见。

患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。

48.该患者的病情判断为

A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎

B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎

C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎

D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿

【答案】A

【解析】

患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。

49.术前护理措施不包括

A.备皮

B.半卧位

C.应用抗生素

D.腹痛时应用止痛剂

E.给予麻醉前药物

【答案】D

【解析】急腹症术前禁止使用止痛剂。鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。

50.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A.癌胚抗原

B.CA199

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶同工酶

【答案】C

【解析】AFP呈持续阳性或定量>501μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，应高度怀疑肝细胞癌。因此可用于普查，有助发现无症状的早期病人。

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