2019年护士执业资格考试第十三章试题:原发性肝癌病人的护理

发布时间:2022-10-02 13:02:11

四、原发性肝癌病人的护理

1.下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是

A.油腻饮食

B.乙型肝炎病毒

C.亚硝胺类化学物质

D.酒精肝

E.吸烟

2.原发性肝癌肝区疼痛的特点是

A.间歇性隐痛

B.持续性胀痛

C.阵发性绞痛

D.压榨样疼痛

E.烧灼样疼痛

3.对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是

A.甲胎蛋白测定

B.乙肝五项

C.CT检查

D.肝功能

E.磁共振

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4.患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是

A.原发性肝癌

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.胰腺炎

E.结核性腹膜炎

5.患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×l09/L。对患者的健康指导,最重要的一项是

A.进食流质,少量多餐,避免过饱

B.饮食应营养丰富,易消化

C.限制蛋白质的摄入

D.鼓励其深呼吸、排痰

E.卧床休息,减少活动

(6~7题共用题干)

患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶llcm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。

6.原发性肝癌最常见的转移方式的是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.肝外骨转移

D.种植转移

E.直接蔓延

7.肝癌伴癌综合征的表现不包括

A.低血糖

B.红细胞增多

C.高胆固醇血症

D.水肿

E.类癌

(8~10题共用题干)

患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。

8.在我国,与该病发生关联性最强的疾病是

A.甲型肝炎

B.肝囊炎

C.乙型肝炎

D.胆石症

E.酒精肝

9.可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选

A.甲胎蛋白

B.胆色素水平

C.血清白蛋白

D.胆碱酯酶

E.碱性磷酸酶

10.产生甲胎蛋白的细胞是

A.血管上皮细胞

B.纤维细胞

C.肝细胞

D.胎肝实质细胞

E.肿瘤细胞

(11~12题共用题干)

患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。

11.术前肠道准备时护士应选择的方法是

A.术前2天酸性液灌肠

B.术前2天碱性液灌肠

C.术前l天酸性液灌肠

D.术前l天碱性液灌肠

E.不灌肠

12.术后病情平稳,可为患者采取

A.侧卧位,避免过早活动

B.俯卧位,尽早活动

C.半卧位,尽早活动

D.半卧位,避免过早活动

E.头高足低位

答案与解析

1.B。原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。乙肝和丙肝作为肝癌的直接病因尚未得到证实,但肯定是促癌因素之一。

2.B。

3.A。甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌简便而确诊率高的检查。

4.A。根据患者肝大、质硬,肝区疼痛及进行性消瘦等表现,考虑肝癌可能性大。

5.D。 6.A。 7.D。 8.C。9.A。 10.D。 11.C。 12.D。

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