一、A1 型题：(最佳单项选择题)每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
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1.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出
2.患者，女，32 岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用
A. 清 水 B. 油 剂 C.百部酊
D.生理盐水E.30%乙醇
3.不属于医院基本饮食的是A.普通饮食
B.软质饮食 C.半流质饮食D.流质饮食 E.治疗饮食
4.患者，男，35 岁，诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液 1000ml，计划 4 小时滴完(点滴系数为 20)，护士应调节输液速度约为
A.42 滴/分
B.63 滴/分
C.83 滴/分
D.90 滴/分
E.95 滴/分
5.吸氧时流量为 3L/min，其氧浓度为A.29%
B.33% C.37% D.41% E.45%
6.
图示肌内注射定位法最合适的人是
A. 孕 妇 B.老年人C.成年男性D.成年女性
E.2 岁以内婴幼儿
7.患者，男，55 岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对
A.氯化钾溶液静滴 B.生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴
8.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是
A.心得安B. 安 定 C.洋地黄D.强的松E.氯丙嗪
9.需避光输注的药物是A.卡托普利
B.地尔硫䓬C.硝普钠 D.呋塞米 E.利血平
10.患者，男，27 岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A.大肠埃希菌B.沙门菌
C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌
11.患者，男，58 岁，行动不便，3 天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气， 电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是
A.腹部平片
B.B 超C.CT D.胃镜E.MRI
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12.通过利尿作用达到降压效果的药物是A.氯沙坦
B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.卡托普利
13.患者，女，50 岁，确诊为胃溃疡活动期， 其最可能的腹痛特点是
A.夜间腹痛明显 B.空腹时腹痛明显
C.餐后 1/2～1 小时腹痛明显D.餐后即刻腹痛明显
E.进餐时腹痛明显
14.患者，男，52 岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了
A.导泻
B.酸化肠道
C.抑制肠菌生长D.补充能量
E.保护肝脏
15.肝性脑病最具有特殊性的体征是
A.腱反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛
E.巴彬斯基征阳性
16 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者和采取的体位是
A.仰卧位B.俯卧位
C.弯腰屈膝侧卧位D.半坐卧位
E.仰卧屈膝位
17.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.刀割痛或绞痛
B.进食后疼痛缓解
C.向腰背部呈带状性放射
D.位于中上腹
E.可阵发性加速
18.大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是A.冠状病毒
B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体E.白色念珠菌
19.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是A.青霉素
B.氨苄青霉素C.头孢噻肟 D.庆大霉素 E.红霉素
20.肺炎链球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
A.寒战、高热B.咳嗽
C.咳铁锈色痰D.胸痛
E.腹胀
21.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方
法，其拍背的顺序应是A.由下向上、由外向内B.由上向下，由外向内C.由下向上，由内向外D.由下向上，由左向右E.右上向下，由右向左
22.属于乙类传染病，但按甲类处理的疾病是
A.艾滋病
B.病毒性肝炎C.肺结核
D.霍乱
E.传染性非典型肺炎
23.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖， 最严重的后果是
A.鼻部感染B.面部肿胀C.形成痈 D.留瘢痕
E.化脓性海绵状静脉窦炎
24.羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于
A.300ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml
25.收集健康资料，不包括的信息是A.患者的年龄、民族、职业 B.既往病史
C.患者的家庭经济情况D.家属的业余爱好 E.患者的饮食状况
26.中医五行学说最基本概念是A.生、长、化、收、藏
B.青、赤、黄、白、黑C.金、木、水、火、土D.心、肝、脾、肺、肾E.阴、阳、精、气、血
27.
在病情观察中，中医的“四诊”方法是A.望、触、扣、听
B.望、触、问、切C.望、闻、问、切D.触、摸、按、压E.触、摸、扣、听
28.右心功能不全的主要临床症状是A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.夜间阵发性呼吸困难D.急性肺水肿
E.咳嗽、咳痰、咯血
29.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是
A.缺乏维生素 K B.急性胃黏膜糜烂C.血小板减少
D.食管-胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎
30.患者，33 岁，干咳胸痛，以自发性气胸入院，预防复发的措施是
A.积极治疗原发病
B.积极进行呼吸功能锻炼
C.避免受凉感冒，防止发生肺部感染D.不做剧烈运动
E.积极锻炼身体
31.预防肺结核流行的最重要措施是A.加强营养
B.接种卡介苗 C.加强登记管理D.做好痰的处理
E.隔离和有效治疗排痰病人
32.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是
A.斑点、瘀斑B.色素沉着 C.白斑
D.发绀E.黄疸
33.破伤风抗毒素皮试液的标准是每 1ml 皮试液含破伤风抗毒素
A.50IU B.100IU C.150IU D.1500IU E.15000IU
34.患者，女，28 岁，因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A.主动型
B.主动-被动型C.指导-合作型D.支配-服从型E.共同参与型
35.临产后最主要的产力是A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力
36.正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮
B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮
37.青春期女孩的第二性征表现不包括A.智齿萌出
B.月经初潮C.骨盆变宽D.脂肪丰满E.出现阴毛
38.过期妊娠是指孕妇妊娠超过
A.38 周
B.39 周
C.40 周
D.42 周
E.43 周
39.子宫内膜异位症患者的典型症状是A.撕裂样疼痛
B.转移性腹痛
C.继发性渐进性疼痛D.脐周疼痛
E.牵拉性疼痛
40.乳腺癌特征性的乳腺体征是A.肿块
B.酒窝征 C.乳头凹陷D.乳头溢液E.疼痛
二、A2 型题：(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
41.孕妇，24 岁，妊娠 20 周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每 1 周一次
B.每 2 周一次
C.每 3 周一次
D.每 4 周一次
E.每 5 周一次
42.患者男，65 岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是
A.一级护理
B.
持续吸氧 6L/min
C.头孢美唑钠 2.0g 5% 葡萄糖 100ml ， iv.gtt，ql2h
D.沐舒坦 30mg 0.9%氯化钠 100ml，iv.gtt， tid
E.氢氯噻嗪 25mg，po，bid
43.孕妇，29 岁，尿 HCG 阳性，超声检查： 宫内孕 6 周，对其孕期健康指导正确的是
A.妊娠初期 8 周内谨慎用药
B.28 周后每天数胎动 1 次 C.妊娠 12～28 周避免性生活
D.胎心率在 160～180 次/分
E.妊娠 30 周后进行乳房护理
44.患者，女，25 岁，诊断为滴虫性阴道炎， 询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为
A.5.5%醋酸溶液
B.1 ‰高锰酸钾溶液C.生理盐水
D.1% 乳 酸 溶 液 E.2%碳酸氢钠溶液
45.患儿女，4 个月。肺炎入院，医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是
A.心率呼吸均正常
B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率减慢，呼吸正常E.心率减慢，呼吸减慢
46.患儿，5 岁，1 岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位， 可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.风湿性心脏病
47.患者男，25 岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A.大便失禁
B.
沟 通 障 碍 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损E.清理呼吸道无效
48.患者男，56 岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿 15 天后， 护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应
A.拔出导尿管 B.清洗尿道口 C.膀胱内滴药 D.给予膀胱冲洗E.定时更换卧位
49.患儿，2 岁。因急性上呼吸道感染收入院，护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是
A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.心理距离
50.患儿，6 个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油 6 滴，每日 1 次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服B.减少药量损失C.减少药物毒性D.避免药物挥发E.稀释药物
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51.患者，男，49 岁，因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是
A.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.减少运动，多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时作细菌培养
52.患者男性，56 岁，患尿毒症，精神萎靡，
下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。患者的排尿状况属于
A. 正常B. 无 尿 C. 少 尿 D.尿失禁E.尿潴留
53.患者，男，48 岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2 小时血糖的正常值是
A.
61.患者女性，35 岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是
A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药
C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠
62.患者女性，48 岁，阑尾炎术后第二天， 为预防术后肠粘连的最关键措施为
A.给予半坐卧位 B.观察腹部情况 C.进行深呼吸运动D.早期下床活动 E.合理增加营养
63.患者男性，36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视C.腹腔穿刺，灌洗
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
64.患儿男，9 岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞 20×109/L。最有可能的诊断是
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
65.患者男性，40 岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发
A.肺水肿 B.心力衰竭C.肾衰竭 D.脑水肿 E.肝衰竭
66.患者，男，65 岁，高血压病史多年。在
活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为
A.脑疝形成
B.出血部位靠近眼睛C.脑干出血
D.动眼神经瘫痪E.脑出血量较大
67.患者，女，35 岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
68.患者，男，70 岁，因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是
A.保持皮肤清洁干燥B.肥皂水清洗
C.热敷理疗D.外用药物E.按摩
69.患者，男，31 岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失， 皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤
E.闭合性气胸
70.患者女性，50 岁，患风湿性心瓣膜病，2 日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉栓塞
C.下肢静脉血栓形成D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
71.患者，女，43 岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括
A.坐卧不宁
B.出汗、心跳加快C.尿频、尿急
D.莫名恐惧E.濒死感
72.成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了
A.腓总神经B.胫神经 C.坐骨神经D.动脉
E.静脉
73.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是
A.不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产
B.孕 20 周后控制食盐C.避免过劳和情绪激动
D.心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠 36～38 周入院待产
E.心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗
74.患者男，23 岁。车祸 30 分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊，查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是
A 输血、输液B 镇静、吸氧C 胸壁固定D 剖胸探查
E 胸腔穿刺排气
75.患者女，50 岁。G3P1，主诉腰骶部胀痛。有下坠感，妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为
A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度
76.患者女性，35 岁，停经 2 个月，妊娠试验阳性，曾经发生过 3 次自然流产，均在孕
3 个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是
A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息 C.宫颈内口缝扎术
D.绝对卧床休息
E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)
77.40 岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期 3～4 天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是
A.子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
B.为防止恶变，一经确诊即应手术C.月经期间应多休息，避免疲劳
D.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能
78.患者女性，36 岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行
A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫
D.阴道侧壁涂片E.内诊检查
79.患者女性，38 岁，因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是
A.第 1 年每月 1 次，第 2～3 年每 3 个月一
次，后为每年 1 次至 5 年，以后每 2 年一次
B.第 1 年每月 2 次，第 2～3 年每 4 个月一
次，后为每年 1 次至 4 年
C.第 1 年每 2 个月 1 次，第 2～3 年每 3 个
月一次，后为每年 2 次至 5 年，以后每 4 年一次
D.第 1 年每 3 个月 1 次，第 2～3 年每 5 个
月一次，后为每年 1 次至 5 年
E.第 1 年每 3 个月 1 次，第 2～3 年每 6 个月一次
80.某男性患者，18 岁，淋雨后感冒，1 天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在 39～40℃，患者的热型呈
A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热
81.某男性患者，21 岁，因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是
A.热纱布湿敷B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节E.红外线灯照射伤处
82.某男性患者，42 岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为
A.淡黄色B. 红 色 C. 褐 色 D.咖啡色E.黄褐色
83.某男性患者，52 岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是
A.隐血试验饮食 B.尿浓缩试验饮食C.肌酐试验饮食 D.胆囊造影饮食 E.吸碘试验饮食
84.患者，男，70 岁，高血压 15 年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A.提前配制
B.
肌肉注射C.静脉推注D.快速滴注E.避光滴注
85.患者，女，56 岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、高维生素
86.患者，男，58 岁，因心脏呼吸骤停进行止肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是A.患者仰卧在硬板上
B.按压部位为胸骨下段
C.按压力度使胸骨下陷 5cm D.按压频率至少 100 次/分
E.下压和放松时间为 1:2
87.患者，男，28 岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是A.加压给氧
B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.气管切开
88.患者，女，27 岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜 C.放置官内节育器D.口服避孕药
E.进行输卵管结扎
89.患者，男，55 岁，因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗。患者的妻子、父母、大哥及其 30 岁的儿子都到了医院，医务人员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选
A.患者本人 B.患者的父母C.患者的妻子D.患者的大哥E.患者的儿子
90.患者，女，56 岁，糖尿病酮症酸中毒。患者呼吸的气味可能为
A.烂苹果味B.氨臭味 C.大蒜味 D.苦杏仁味E.苯酚味
91.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面B.抬高输液瓶 C.穿刺部位热敷
D.
挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
92.护士甲某，进行护士执业注册未满 5 年， 现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是
A.护士执业注册申请
B.逾期护士执业注册申请C.护士延续注册申请
D.重新申请护士执业注册E.护士变更注册申请
93.长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为
A.4cm B.5cm C.6cm D.7Cm
E.8cm
三、A3/A4 型题：(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
(94～96 题共用题干)
患者，男，54 岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压 170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726/1mmol/L，尿素氮 26.8μmmol/L， 血钾 6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，HB70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
94.引起该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物D.精神应激
E.钠盐摄入过多
95.该患者应摄取哪种食物A.苹果
B. 芋 头 C. 橘 子 D.马铃薯E.鸡蛋
96.
该患者每天摄入的液体量应为A.前一天的尿量加上 500ml
B.相当于前一天的尿量
C.前一天的尿量减去 500ml D.2000～5000ml
E.一般不严格限水，但不可过多饮水
(97～99 题共用题干)
患者，女，38 岁，身高 160cm，体重 45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰呜音，表情恐怖，两手乱抓， 眼球上翻，发绀。
97.护士应判断患者最可能发生了A.出血性休克
B. 窒 息 C.肺不张
D.肺部感染E.贫血
98.此时护士最恰当的处理措施是A.立即通知医师
B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂
99.护士针对该患者营养失调的护理措施， 正确的是
A.控制蛋白质的入量
B.少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等C.控制水的摄入量
D.给予高蛋白、高热量饮食
E.减少维生素 B 和维生素C 的摄入
(100～102 题共用题干)
患者，男，52 岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第 6 天出现肛周红、肿、热、痛 ， 体 温 达 39.8 ℃ ， 血 常 规 示 WBC 0.5×109/L，Hb65g/L，Pit 40×109/L。
100.该患者目前最主要的护理诊断是A.有感染的危险
B.体温升高C.知识缺乏
D.有受伤的危险
E.潜在的并发症：颅内出血
101.对该患者不宜采用的降温措施是A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.头颈部放置冰袋D.应用解热镇痛剂E.大动脉降温
102.患者次日凌晨出现烦躁不安，T 39.1℃， BP85/50mmHg，P l20 次/分。该患者最可能发生了何种并发症
A.颅内出血
B.中枢神经系统白血病C.化疗性脑膜炎
D.心功能衰竭E 感染性体克
(103～105 题共用题干)
患者，女，65 岁，情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温 36.5℃，血压220/120mmHg，既往有高血压病史近 l0 年。查体：右侧上、下肢软瘫，考虑为脑出血。103.患者的儿子询问护士，为了明确诊断应该先做哪项检查，护士的回答是
A.脑血管造影B.颅脑 CT
C.颅脑 MRI
D.脑超声检查E.腰椎穿刺
104.本病急性期主要威胁患者生命的是A.消化性出血
B.肺部感染
C.脑水肿并发脑疝D.电解质紊乱
E.下肢深静脉血栓形成
105.急性期护理措施哪项是错误的
A.严密观察神志、瞳孔、生命体征变化B.保持呼吸道通畅
C.鼓励家属及朋友多探视，陪伴、安慰患者D.绝对卧床休息
E.作好生活护理
(106～108 题共用题干)
患者，女，26 岁，因甲状腺肿大就诊， 诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。
106.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是
A. 心 率 B.血常规
C.甲状腺大小D.突眼度
E.凝血功能
107.服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是
A.白细胞少于 4×109/L，中性粒细胞少于1.5×109/L
B.白细胞少于 3×109/L，中性粒细胞少于
1.5×109/L
C.白细胞少于 2×109/L，中性粒细胞少于1×109/L
D.白细胞少于 3.5×109/L，中性粒细胞少于 1×109/L
E.白细胞少于 2.5×109/L，中性粒细胞少于 1.5×109/L
108.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物
A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.普萘洛尔
D.卡比马唑(甲亢平)
E.甲巯咪唑
(109～111 题共用题干)
患者，男，65 岁，肥胖，有糖尿病病史， 近来发现血压升高，波动在 160～170/90～ 100mmHg，伴有头痛、头胀，检查血脂正常， 心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。
109.该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险
B. 低 危 C. 中 危 D. 高 危 E.极高危
110.医师给患者开了降压药，下列护士告诉患者的注意事项中哪项是错误的
A.服药后最好平卧一会儿B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药E.每天测量血压 3～4 次
111.护士应指导患者每天食盐摄入量不宜超过
A.2g B.3g C.4g D.5g E.6g
(112～114 题共用题干)
患儿，男，7 岁，左足底被铁锈钉刺伤8 天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。
112.该病致病菌属于
A.革兰染色阴性大肠埃希菌B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性梭形芽胞杆菌E.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
113.该病属于A.毒血症
B.菌血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒血症
114.该病对机体构成的最大威胁是A.肌肉断裂
B. 骨 折 C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛E.营养障碍
(115～117 题共用题干)
患者，男，20 岁，施工时不慎从脚手架上摔下，臀部着地，就诊时神志清醒，呈“熊猫眼”征，鼻腔流出血水样液体，伴嗅觉障碍。115.该患者可能发生了
A.颅盖骨折 B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑震荡
116.可能损伤的脑神经是A.第Ⅰ、Ⅱ对脑神经
B.第Ⅲ、Ⅳ对脑神经C.第 V、Ⅵ对脑神经D.第Ⅶ、Ⅷ对脑神经E.第Ⅸ、X 对脑神经
117.护士应协助患者采取的卧位是A.左侧卧位
B.右侧卧位C.仰卧位 D.平卧位 E.半坐位
(118～120 题共用题干)
患者，女性，34 岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温 37.5℃，脉搏 l20 次/分，血压 80/60mmHg。 118.对该患者入院后的处理原则是
A.给予止血药物B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染D.输新鲜血
E.治疗休克，同时手术探查止血
119.入院后，医师疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
A.CT
B.诊断性腹腔灌洗C.诊断性腹腔穿刺
D.B 超
E.选择性腹腔动脉造影
120.若对该患者行扩充血容量治疗时，首先应输入
A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液 C. 生 理 盐 水 D.10%葡萄糖溶液E.全血
(121～123 题共用题干)
患者，男，45 岁，胃溃疡史 8 年。近 1 个月来上腹不适、疼痛、反酸、暖气等症状明显加重，体重下降 3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。
121.术后第 l 天，下列护理措施哪项是错误的
A.禁食
B.记录 24 小时出入量
C.重点观察有无术后出血
D.
血压平稳予以低半卧位E.鼓励患者于床边活动
122.若该患者拔除胃管进食后 20 分钟出现面色苍白、头晕、恶心、呕吐，护士应考虑该患者可能并发了
A.吻合口梗阻
B.早期倾倒综合征C.晚期倾倒综合征D.输出袢梗阻
E.输入袢梗阻
123.该患者手术后恢复良好，予以出院，下列健康教育哪项是错误的
A.尽量多参加体育锻炼
B.术后 3 年内每 3～6 月复查一次C.禁食腌制食物
D.若有腹部不适随时复查
E.术后 3～5 年，每半年复查一次
(124～125 题共用题干)
患者，女，67 岁，出现不明原因腰背部疼痛 2 年，初期尚可忍受，休息后可缓解。
近 3 个月来，疼痛加重，弯腰、日常活动困难，身高缩短 4cm。医师拟诊“骨质疏松症” 收住入院。
124.以下哪项辅助检查有助于“骨质疏松症”的诊断
A.B 超B.CT
C.骨密度检测D.骨髓穿刺 E.核素骨扫描
125.经全身检查，患者确诊为“骨质疏松症”，遵医嘱予二膦酸盐降钙素治疗，以下用药指导中哪项是正确的
A.餐后半小时服用
B.服药后饮清水 200～300ml
C.服药后卧床休息 20 分钟D.餐间服药
E.与牛奶同服
(126～128 题共用题干)
患儿，男，3 个月，因“发热、呕吐 2
天，抽搐 1 次”入院，呕吐呈喷射性。入院查体：T39.8℃，脉搏 l40 次/分，呼吸 48 次/分，精神萎靡、嗜睡，前囟约 2.5cm× 2.5cm，隆起，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，脑膜刺激征阳性，四肢肌张力高。脑脊液检查：白细胞数 1600×106/L，多核0.82，单核 0.18。
126.该患儿抽搐最可能的原因是A.低钙惊厥
B.化脓性脑膜炎C.热性惊厥
D.癫痫发作 E.中毒性脑病
127.入院后予抗生素治疗，1 周后热退，病情好转，近 2 天又出现发热，体温 39.9℃， 首先应考虑并发了
A.脑性瘫痪B.肺性脑病
C.硬脑膜下积液 D.结核性脑膜炎 E.感染性神经根炎
128.该患儿应用抗生素治疗原则，下列哪项是错误的
A.阶段治疗B.早期联合C.静脉给药
D.足量、足疗程
E.选用易透过血-脑屏障的药物
(129～131 题共用题干)
患儿，男，1 岁 2 个月。因“发热、咳嗽 3 天，气促 1 天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体：体温 39.2℃，脉搏 l68 次/分，呼吸 68 次/分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下 3.5cm， 质软。
129.该患儿可能合并A.DIC
B.呼吸衰竭C.心力衰竭
D.中毒性脑病 E.中毒性肠麻痹
130.此时患儿应采取的适宜体位是A.半卧位
B.俯卧位 C.仰卧位 D.左侧卧位E.右侧卧位
131.经治疗后，患儿出现纳差，四肢乏力， 腹胀明显，肠鸣音减弱，此时应考虑合并 A.低钠血症
B.小儿胃炎C.消化不良
D.中毒性肠麻痹E.代谢性酸中毒
(132～135 题共用题干)
患者，男，49 岁，十二指肠溃疡病史 3
年余。以“间断上腹痛 3 年，腹胀、呕吐 20 天”为主诉入院。20 天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。132.该患者最可能出现了
A.幽门梗阻B.肠梗阻 C.出血
D.感染E.癌变
133.为进一步明确诊断，下列哪项措施最适宜
A.胃镜
B.腹部平片C.血常规 D.粪便常规E.大便隐血
134.该病最常见的病因为A.幽门螺杆菌感染
B.乙醇
C.化学损伤
D.自身免疫E.吸烟
135.下列护理措施不恰当的是A.禁食
B.
禁水
C.持续胃肠减压D.置三腔二囊管E.全胃肠外营养
参考答案及解析
1.A 【考点】压疮的分期及临床表现
(1)Ⅰ期(淤血红润期)：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
(2)Ⅱ期(炎性浸润期)：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，病人有痛感。
(3)Ⅲ期(浅度溃疡期)：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出，有感染发生，形成溃疡，病人疼痛感加剧。
(4)Ⅳ期(坏死溃疡期)：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。
2.E 【考点】头发护理
1.床上梳发 头发打结用 30%乙醇湿润后梳顺。
2.床上洗发 ①目的：使头发整齐、清洁，减少感染的机会;促进头部血液循环，促进头发的生长;帮助病人树立自信心。②要点：室温 24℃，水温 40～45℃;盖眼罩，棉球塞住耳朵，防止进水。洗发过程中，应随时观察病情变化，如发现面色，脉搏，呼吸异常时应立即停止操作。身体极度衰弱的病人不宜洗发。
3.E 【考点】基本饮食
(1)普通饮食：适用于病情较轻或疾病恢复期，消化功能正常的病人。每日进餐 3 次。(2)软质饮食：适用于低热、老、幼病人，口腔疾患或术后恢复期的病人。以软烂、无
刺激性易消化为主，菜和肉应切碎、煮烂。一般每日进餐 3 次或 4 次。
(3)半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后等病人。食物呈半流质状，无刺激性、易于咀嚼及吞咽。每日 5、6 次。
(4)流质饮食：适用于高热、口腔疾病、各种大手术后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等病人。食物呈液体状，如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足，只能短期使用。每日 6、7 次，每次 200～300ml。
4.C 【考点】滴速和输液所用时间的计算
滴数(滴/分)=[液体总量(ml)×滴系数(/ml)]/输液所用时间(分) 输液所用时间(分)=[液体总量(m1)×滴系数(滴/ml)/滴数(滴/分)
5.B 【考点】吸氧浓度=21 4×吸氧流量
6.E 【考点】肌内注射法(IM)
(1)目的及特点：不宜口服或静脉给药时，较皮下注射更迅速发生疗效。(2)部位
①臀大肌：臀大肌注射定位法有十字法和连线法。十字法，从臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直平分线，取外上象限(避开内角)为注射部位;连线法， 髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。
②臀中、小肌：构角法，示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，示指、中指和髂嵴构成的内角即为注射部位;三指法，髂前上棘外侧三横指处(病人自己的手指宽度)。
③股外侧肌：大腿中段外侧，髋关节下 10cm 至膝上 10cm 为注射区，宽约 7.5cm。
④上臂三角肌：上臂外侧;肩峰下 2～3 横指处。(3)要点
①体位(臀部注射部位)。侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲;俯卧位，足尖相对，足跟
分开，头偏向一侧;仰卧位，臀中小肌注射时采用;坐位，坐椅稍高，注射侧腿伸直，常用于门诊、急诊病人。
②针头与皮肤呈 90o 刺入肌肉组织。进针深度为针头的 2/3。
③长期进行肌内注射者，需交替使用注射部位，并注意评估病人局部组织状态。
④2 岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位。
7.D 【考点】葡萄糖酸钙会导致低血钾，而低血钾最容易导致洋地黄中毒。
8.C 【考点】洋地黄导致心率、脉率下降，所以使用之前要测量脉率和心率，当低于60 次/分，暂停使用。
9.C 【考点】硝普钠扩张小动脉和小静脉，降低心脏前、前负荷，静脉滴注时严密监测血压变化，避光滴注，因其可致氰化物中毒，连续用药不超过 24 小时;
10.C 【考点】慢性胃炎的主要病因包括：①幽门螺杆菌(Hp)感染，目前认为慢性胃炎90%由幽门螺杆菌感染所引起。②自身免疫反应，病变以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。病人血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)。因内因子遭到破坏，使维生素 B12 吸收不良导致恶性贫血。③理化因素影响，胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药物，长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素，均可引起胃黏膜损害。
11.D 【考点】消化性溃疡的辅助检查
(1)胃镜和胃黏膜活组织检查：胃镜检查可直接观察溃疡部位、病变大小、性质，并可在胃镜直视下取活组织做病理检查和幽门螺杆菌测定，是确诊消化性溃疡的首选方法，是术前最可靠的检查，也是最有价值的诊断方法。
(2)X 线钡剂检查：溃疡的X 线直接征象是龛影，对溃疡诊断有确诊价值。
(3)幽门螺杆菌检测：是消化性溃疡的常规检查项目，可对病因治疗提供依据。 (4)胃液分析：GU 病人胃酸分泌正常或稍低于正常，DU 病人则常有胃酸分泌增高。
(5)大便隐血试验：消化性溃疡病人并不一定有大便隐血试验阳性，而隐血试验阳性往往提示溃疡有活动，如 GU 病人持续阳性，且伴有疼痛的节律性改变，应怀疑有癌变的可能。
12.D 【考点】目前常用降压药物分 5 类。
a.利尿药：常用药有呋塞米、氢氯噻嗪等。降压的机制为促进体内电解质(主要为 Na )排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。
b.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):如卡托普利(××普利)。不良反应有干咳、味觉异常、血管神经性水肿、高血钾、皮疹等。
c.β受体阻滞药：常用药有美托洛尔、阿替洛尔(××洛尔)，不良反应为心动过缓和支气管收缩，支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞或不能耐受者禁用。
d.钙拮抗药：曾称钙通道阻滞药(CCB)，常用药有硝苯地平(××地平)、维拉帕米、地尔硫卓等。不良反应为颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。
e.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)：常用药有氯沙坦、(××沙坦)。可以避免 ACEI 类药物的不良反应。注意应从小剂量开始，逐渐增量。
13.C 【考点】考查胃溃疡疼痛的特点，为餐后痛，不是餐后立即疼痛，餐后 1/2～1 小时腹痛明显
14.B 【考点】肝性脑病的治疗要点
(1)减少肠内毒物的生成和吸收：饮食，开始数天内禁食蛋白质(蛋白质进行入体内后， 分解产生 NH3)：灌肠或导泻;抑制肠道细菌生长，口服新霉素、甲硝唑、利福昔明等抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖，减少氨的形成和吸收;口服乳果糖，使肠内呈酸性。
(2)促进有毒物质的代谢清除：降氨药物，L-精氨酸能促进体内的尿素循环而降低血氢; 谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨形成谷氨酰胺;GABA/BZ(氨基丁酸/苯二氮卓)复合受体拮
抗药，氟马西尼是苯二氮卓受体拮抗药，对三、四期病人具有催醒作用;减少或拮抗假神经递质，支链氨基酸制剂可减少假神经递质的形成。
(3)对症治疗：纠正水、电解质和酸碱失衡，每天入液总量以不超过 2500ml 为宜，肝硬化腹水病人一般以尿量 1000ml 为标准控制入液量，注意纠正低钾和碱中毒，及时补充氯化钾或静脉滴注精氨酸溶液;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防止脑水肿，应静脉滴注高渗葡萄糖、甘露醇等脱水药。
15.C 【考点】肝性脑病最具有特殊性的体征是扑翼样震颤。
16.C 【考点】急性胰腺炎病人应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。疼痛剧烈辗转不安的病人，防止坠床。保证充分睡眠，有利减轻胰腺负担。
17.B 【考点】急性胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于左上腹，向左肩及左腰背部放射，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药无效。水肿型腹痛一般 3～5 天后缓解。坏死型腹部剧痛，持续时间较长，由于渗液扩散可引起全腹痛。极少数年老体弱病人腹痛极轻微或无腹痛。
18.B 【考点】痰液的性质、气味和量：透明黏液痰多见于支气管炎、支气管哮喘：黄色脓痰多为细菌性感染(如金黄色葡萄球菌);草绿色痰多为铜绿假单胞菌感染;铁锈色样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶胨状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;大量脓性痰见于肺脓肿 ;痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;果酱样痰多为肺吸虫病;粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。轻度咳痰
量>100ml 为大量咳痰。肺脓肿的典型症状为咳大量痰，痰液静置后出现分层现象，上层为泡沫，中层为浆液，下层为脓液及坏死性物质。
19.E 【考点】支原体肺炎首选大环类酯内抗生素，如红霉素、阿奇霉素，至少用药 2～ 3 周;金黄色葡萄球菌肺炎总疗程≥6 周。
20.E 【考点】临床表现
(1)症状：发病前有上呼吸道感染的先驱症状;典型症状为起病急骤，寒战、高热，体温可在数小时内达 39～41℃，一般呈稽留热;全身肌肉酸痛，患侧胸痛可放射至肩部，深呼吸或咳嗽时加剧，口唇有单纯疱疹;咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色。有时可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，易被误诊为急腹症。
(2)体征：急性病容，鼻翼扇动，面颊绯红。典型者可有肺实变体征。患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音，累及胸膜时可有胸膜摩擦音。
21.A 【考点】帮助患儿翻身、拍背，方法为五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上、由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进行体位引流。
22.E 【考点】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。
23.E 【考点】发生在危险三角区部位(上唇、鼻、鼻唇沟)的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及周围组织的进行性红肿、硬结和疼痛，病人表现为寒战、高热、头痛，病情严重时，甚至昏迷、死亡。
24.A 【考点】充满在羊膜腔内的液体称为羊水，足月时约 1000ml。羊水量>2000ml 为羊水过多;羊水量
51.A 【考点】健康教育
(l)疾病知识指导：向病人和家属讲解本病的相关知识。在施行口腔手术如拔牙、扁桃体切除术、上呼吸道手术或操作、泌尿、生殖、消化道侵入性诊治或其他外科手术治疗前， 预防性使用抗生素。
(2)生活指导：平时注意防寒保暖，避免感冒，加强营养，增强机体抵抗力，保持口腔和皮肤清洁，少去公共场所。勿挤压痤疮、疖、痈等感染病灶，减少病原体入侵的机会。
(3)用药指导：告诉病人心内膜炎的病原菌隐藏在赘生物内和心血管的内皮下，抗菌药物使用要严格按时间、剂量准确地用药，以维持有效的血药浓度，发挥最大的治疗效果。用药过程中要注意观察用药效果和可能出现的不良反应，如有应及时向医生报告。
52.B 【考点】(1)正常尿液：成人尿量 200～400ml/次，1000～2000ml/24 小时。
①尿量异常：24 小时尿量
101.B
102.E 【考点】急性淋巴细胞白血病的护理护理措施
(1)病情观察：询问病人有无恶心、呕吐及进食情况，疲乏无力感有无改善。观察体温、脉率、口腔、鼻腔、皮肤有无出血，血象、骨髓象变化，记出入量。
(2)保证休息、活动和睡眠：根据病人体力，活动与休息可以交替进行，以休息为主， 每天睡眠 7～9 小时。
(3)饮食护理：需要高蛋白、高维生素、高热量饮食。
(4)化疗不良反应的护理：根据用药发生的情况分别处理。
①局部反应：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、多柔比星等多次静脉注射可引起静脉炎，药物静脉注射速度要慢，在静脉注射后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻其刺激。若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭，或冷敷;静脉注射时，血管要轮换使用。
②骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，在化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
③胃肠道反应：化疗期间病人饮食要清淡、易消化和富有营养，必要时可用止吐镇静药。
④其他：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感，停药后可逐渐消失。柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害 ，用药时要缓慢静脉滴注，注意听心率、心律，复查心电图。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡，可用 0.5%普鲁卡因含漱，减轻疼痛，便于进食和休息，亚叶酸钙可对抗其毒性作用，可遵医嘱使用。环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎所致血尿，嘱病人多饮水，每天补水 4000ml，以稀释尿中药物浓度，有血尿必须停药。
(5)预防感染。
(6)输血或输血浆护理。
103.B
104.C
105.C 【考点】脑出血的护理
辅助检查 ①白细胞计数增高，超过 10×l09/L，蛋白尿、尿糖、血液尿素氮和血糖增加。(1)②脑脊液多为血性脑脊液，压力增高。③头部 CT、MRI 可发现脑出血的部位、范围和出血量。
(2)急性期治疗的主要原则是防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症。
(3)脑出血病人绝对卧床休息，发病 24～48 小时避免搬动 ，病室保持安静。106.B
107.B
108.C 【考点】甲亢患者的护理
(1)用药护理：有效治疗可使体重增加。护士应指导病人正确用药，不可自行减量或停药，并密切观察药物不良反应，及时处理。定期复查血象，白细胞160 次/分;短时间内肝脏迅速增大;心音低钝、有奔马律;尿少或无尿;颜面或下肢水肿等。
(2)改善呼吸功能：①置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。嘱患儿卧床休息，减少活动。
(3)发生中毒性肠麻痹时表现明显腹胀、呼吸困难加重、肠鸣音消失等。重症者可呕吐咖啡样物、粪隐血试验阳性或柏油样便。
132.A
133.A
134.A
135.D 【考点】消化性溃疡
(1)幽门梗阻：主要发生于 DU 或幽门管溃疡。呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。腹部检查上腹可见胃型和蠕动波，可闻振水声。梗阻严重者，有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。X 线钡剂造影检查可见胃扩大，张力减低，排空延迟。胃镜检查可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。
(2)幽门螺杆菌(Hp)感染为消化性溃疡的重要发病原因。
(3)三腔二囊管是抢救门静脉高压并上消化道大出血的用品.
