1、下列不属于缺铁性贫血病因的是
A.铁的摄入不足
B.铁的吸收不良
C.慢性失血
D.铁的需要量增加
E.骨髓造血功能不良
『正确答案』E
『答案解析』缺铁性贫血病因的：铁的储存不足、铁摄入不足、生长发育快、铁的吸收及利用障碍、铁的丢失过多。
2、患儿男，10个月，生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是
A.铁的丢失过多
B.铁的吸收、利用障碍
C.铁的摄入不足
D.生长发育快
E.铁的储存不足
『正确答案』C
『答案解析』根据题干患儿生后一直奶粉喂养，未加辅食，说明主要原因为铁的摄入不足。
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3、哪项不是缺铁性贫血的原因
A.早产
B.双胎
C.生长发育过快
D.母孕期严重缺铁性贫血
E.接触阳光少，影响铁的吸收
『正确答案』E
『答案解析』接触阳光少会影响钙的吸收。所以选择E。
4、下列哪项是缺铁性贫血的表现
A.牙龈出血
B.发热伴大量出汗
C.骨骼疏松
D.毛发无光泽
E.皮肤紫癜
『正确答案』D
『答案解析』缺铁性贫血表现头发枯黄无光泽，指甲薄脆、常合并感染等。
5、缺铁性贫血血象所见为
A.大细胞、高色素
B.正常细胞、正常色素
C.小细胞、低色素
D.大细胞、低色素
E.小细胞、高色素
『正确答案』C
『答案解析』缺铁性贫血血常规：小细胞低色素性贫血。血红蛋白降低比红细胞数减少明显。
6、缺铁性贫血治疗最重要的是
A.补充铁剂
B.病因治疗
C.脾切除
D.少量输血
E.肌肉注射维生素B12
『正确答案』A
『答案解析』缺铁性贫血治疗的原则为祛除病因和铁剂治疗，必要时输血。
7、营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是
A.血红蛋白量恢复正常时
B.血红蛋白量恢复正常后1～2周
C.血红蛋白量恢复正常后2～3周
D.血红蛋白量恢复正常后3～5周
E.血红蛋白量恢复正常后6～8周
『正确答案』E
『答案解析』治疗疗程应在血红蛋白达正常水平后，再继续服用铁剂6～8周，以增加铁储存。
8、患儿，女，胎龄34周，早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是
A.生后2周
B.生后1个月
C.生后2个月
D.生后3个月
E.生后4个月
『正确答案』C
『答案解析』指导家长对早产儿和低体重儿自2个月左右给予铁剂。
9、患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂，护士指导家长口服铁剂的最佳方法是
A.加大剂量
B.餐前服药
C.与牛乳同服
D.与维生素C同服
E.使用三价铁
『正确答案』D
『答案解析』服用铁剂时可与维生素C、果汁等同服，可以促进铁吸收。
10、患儿男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.随意
『正确答案』D
『答案解析』口服铁剂是需要在两餐之间服用，避免胃肠道刺激。
11、营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是
A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
B.幼红细胞巨幼变
C.网状细胞增生
D.粒细胞形态不受影响
E.细胞浆嗜碱性增强
『正确答案』B
『答案解析』营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是幼红细胞巨幼变。
12、下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是
A.是一种大细胞性贫血
B.是一种小细胞低色素性贫血
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E.舌面光滑
『正确答案』B
『答案解析』巨幼细胞性贫血是一种大细胞性贫血。
13、患儿女，8个月。母乳喂养，加辅食，近2月来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，查体可见肝于肋下4cm，血常规检查示：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素B12降低。考虑该患儿可能为
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.溶血性贫血
E.营养性混合性贫血
『正确答案』A
『答案解析』根据患儿面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，血清维生素B12降低可判断患儿为营养性巨幼红细胞性贫血。
14、巨幼贫患儿最适宜的治疗是
A.输血
B.补辨剂
C.维生素B12 叶酸
D.强的松
E.铁剂 维生素C
『正确答案』C
『答案解析』巨幼贫患儿祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗的关键。
15、再生障碍性贫血的发生机制是
A.造血原料缺乏
B.骨髓造血功能低下
C.急性失血
D.严重感染
E.红细胞破坏
『正确答案』B
『答案解析』再生障碍性贫血(简称再障)是由各种原因引起的骨髓造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。
16、常引起再生障碍性贫血的药物是
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.林可霉素
E.头孢氨苄
『正确答案』C
『答案解析』再生障碍性贫血最常见的应用的药物是氯霉素。
17、急性再生障碍性贫血患者一般不出现
A.进行性贫血
B.感染
C.出血
D.全血细胞减少
E.肝、脾淋巴结肿大
『正确答案』E
『答案解析』急性再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。
18、急性再生障碍性贫血的早期突出表现为
A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.骨髓增生减低
E.食欲减退
『正确答案』C
『答案解析』急性再生障碍性贫血的早期突出表现为出血与感染。
19、慢性再生障碍性贫血首发的表现是
A.贫血
B.出血
C.感染
D.全血细胞减少
E.肝脾肿大
『正确答案』A
『答案解析』贫血往往是慢性再生障碍性贫血首发和主要表现。
20、患者，女性，因发热，体温38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍贫血
E.免疫性血小板减少性紫癜
『正确答案』D
『答案解析』再生障碍贫血主要表现为进行性贫血、出血、反复感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。
21、患者，女性，32岁，近1个月以来出现皮肤紫癜，近2天出现牙龈出血不止，体温40℃，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.溶血性贫血
『正确答案』A
『答案解析』急性再生障碍性贫血早期表现为出血与感染，随病程的延长出现进行性贫血。
22、治疗慢性再障的首选药是
A.雌激素
B.雄激素
C.生长因子
D.维生素B12
E.免疫抑制剂
『正确答案』B
『答案解析』慢性再障的首选药是雄激素。
23、目前治疗重型再障的首选药物是
A.雄激素
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.阿托品
E.氯丙嗪
『正确答案』B
『答案解析』治疗重型再障的首选药物是免疫抑制剂。
24、某再生障碍性贫血患者，给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是
A.浅部肌内注射
B.用药1个月后见效即可停药
C.该药不良反应较少，用量可以适当加大
D.长期用药不会损害肝脏的功能
E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块
『正确答案』E
『答案解析』此药为油剂，需深层注射;由于吸收慢，注射部位易发生肿块，需要经常更换注射部位。
