手术原则

　　早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时，与一般青年妇女阑尾炎处理相同，及早手术的另一重要意义在于防止在妊娠后期，因阑尾炎症复发而困难处理，对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否积极采用手术治疗，意见不一，多数学者认为只要诊断肯定，还是应手术切除阑尾，后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难，易被延误，以致感染扩散，所以应及早发现，及早手术，临产期急性阑尾炎的处理应根据具体情况，由妇产科和外科医师共同商议决定，以求保证孕妇和胎儿的安全，不应为保全胎儿而延误手术，以致出现并发症（腹膜炎），使孕妇和胎儿都有生命危险，及早手术切除病灶阑尾实际上是保证孕妇和胎儿安全的最肯定的措施。

　　手术要点

　　妊娠期急性阑尾炎手术治疗时，应根据子宫大小，压痛部位来选择恰当切口;手术操作要轻，尽量减少对子宫的刺激，最好不放置腹腔引流管;切口应妥善保护，防止污染，以防切口疝形成，对临产期的坏疽性和化脓性阑尾炎以及穿孔性阑尾炎原则应手术治疗，但对手术和分娩的安排及处理则需依病人的具体情况和产科医生共同权衡利弊，审慎研究决定。