老年高血压的新型降压方案

发布时间:2019-01-09 19:21:47

老年高血压的新型降压方案

  2008年3月31日,第57届美国心脏学院学会(ACC)年会上公布了包括我国在内的13个国家、3845位高血压患者参加的迄今为止最大规模针对老年高血压患者降压治疗的前瞻性研究——HYVET研究。  该研究以降低收缩压和舒张压分别达到150mmHg和80mmHg为目标,经过5年的观察,证实以吲达帕胺缓释片(纳催离缓释片)为基础,必要时加用雅施达的降压方案,在降压的同时显著降低了老年高血压患者的全因死亡率和卒中死亡率分别达21%和39%,并显著降低致死性和非致死性心衰64%,降低心血管事件34%,且未出现明显不良事件。HYVET研究的结果,为未来中国老年高血压的理想治疗和高血压指南的更新提供了充分有力的证据。 纳催离缓释片相关知识不良反应:感觉疲乏;过敏反应,罕见皮疹;改变体位(卧位转直立)时眩晕;可能会出现脱水特别是老年人或营养不良患者,一些血液参数可能发生改变,常见钾过量丢失。

  药理毒理:吲达帕胺是一种具有降压利尿双重作用的非噻嗪类吲哚衍生物,口服吸收后,与血浆蛋白结合,选择性的集中在血管平滑肌,抑制细胞的内向钙离子流,降低血管收缩,以及血管对升压物质的反应性,从而使血管阻力下降,而产生降压活性。

  注意事项:糖尿病、痛风、疾病患者长期使用本品可能导致水、电解质不平衡。

  禁忌:对本药过敏或磺胺类药物过敏者;肾功能衰竭;严重脏疾病;低血钾(即血钾水平不正常降低);孕妇及哺乳期妇女禁用。

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