由于肝硬化在“肝炎”和“肝癌”之间担当着“承上启下”的环节，专家认为“这个环节是最关键、最重要的转折点”。肝硬化患者应该抱着“不迟疑，不放弃”的心态进行积极地抗病毒治疗，治疗越及时，坚持时间越长，获益越多。
病毒复制贯穿乙肝进展始终
病毒复制是导致疾病进展的根本原因。研究发现，乙肝病毒的复制与慢性乙肝的进展，与肝硬化、肝癌的发生直接相关。专家指出：“乙肝病毒是万恶之源，是肝硬化、肝癌发生的重要主导因素，只要存在乙肝病毒的复制，就容易发生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。”
目前口服核苷（酸）类似物，可以直接抑制病毒的复制，是慢性乙型肝炎治疗的关键。
抗病毒治疗可降低肝癌发生风险，延长生命
研究显示，乙�胃斡不颊呒岢掷追蚨ǹ共《局瘟�3年，可使肝癌的发生率减少近一半，坚持治疗10年，可使部分早期肝硬化完全逆转，摘掉肝硬化的帽子；因此抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
在慢性乙肝时期开始抗病毒，可有效降低肝硬化、肝细胞癌变的发生；对于早期肝硬化的患者，及早抗病毒可延缓肝硬化的疾病进展，甚至能逆转早期肝硬化；晚期肝硬化时期尽早抗病毒治疗，可缓解病情、减少肝移植。
抗病毒选药需三“管”齐下
由于肝硬化患者需要长期甚至终身抗病毒治疗，专家提醒，在选抗病毒药时，需要根据疗效、安全和费用这三方面选择适合自己的药物。
第一：应该尽量选择在延缓疾病进展方面经过长期临床研究验证的药物。第二：长期治疗需要考虑药物的安全性。第三：要根据自身经济情况，选择那些能长期负担的药物。目前在中国上市的四大类核苷酸类似物中，拉米夫定上市时间最长，有充分的临床证据证实其能有效延缓肝硬化进展，减少肝癌；且安全性较好。此外，虽然抗病毒药物已经进入医保，但药物的报销比例仍然与药物价格相关。大部分肝硬化患者用药较多，经济负担重，选抗病毒药物时最好选用花费少的，可以长期坚持服用的药物。
肝硬化抗病毒，不宜“停药”
虽然抗病毒治疗能延缓、阻止甚至逆转疾病进展，但目前所有的抗病毒药物都不能对乙肝病毒“赶尽杀绝”，随意停药后复发会对肝功能造成严重损害。特别是肝硬化患者，由于肝脏储备功能差，千万不能“以身犯险”，必须坚持长期抗病毒治疗。
2010年新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》中指出对于代偿期肝硬化需要较长期治疗，其停药标准尚不明确；对于失代偿期肝硬化不能随意停药。这说明无论是代偿期或失代偿期肝硬化都需要长期甚至是终生的抗病毒治疗。专家再三强调“肝硬化患者过早停药的危害非常大。因为他们的肝脏功能本来就很差了，停药后如果病毒反弹，有可能引发急性肝功能失代偿，导致生命危险。”
