网友提问：

冠心病最早有什么反应？

男 56岁 发病时间：不清楚

我之前因为身体不舒服去医院检查，然后医生说我是得了冠心病，但是我没有甚么特别明显的感觉。想咨询一下冠心病最早有什么反应？

医生答复（1）：

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

冠心病的早期症状如下：
1，有些人患有冠心病（CHD），并且没有疼痛，只出现一些症状，心房颤动，室性早搏，房室传导阻滞等心律失常，或主要表现为心力衰竭等症状，如呼吸急促，夜间阵发性呼吸困难，这种情况被称为“心律失常和心力衰竭型冠心病”，不是常见的类型。
2，心绞痛也是冠心病的早期症状之一，疼痛部位常位于胸部，具体症状有头痛，牙痛，肩痛等，这种疼痛往往被误认为是其他疾病，容易与患者混淆。
3，少数冠心病患者，在发生急性心肌梗塞时，只有脑血管疾病的症状，如头晕，瘫痪，突然无意识和抽搐。原因是当患者患有心肌梗塞时，心输出量突然减少，导致脑血供急剧减少，并且脑血液供应的急剧减少可能是由心律失常引起的。因此，一旦出现脑血管的症状，应及时进行心电图检查，消除急性心肌梗死的可能。
4，冠心病和上腹痛，不适等反应的早期症状之一，尤其是疼痛明显，难以忍受，常伴有恶心呕吐，因此，常被误认为患有胃肠道疾病，导致误诊。
5.患有冠心病时，很多疾病容易被忽视，如糖尿病酮症酸中毒，急性感染和外科急症。因此，患者及其家属应忠实地将患者的详细情况反馈给医生，这有助于医生的诊断和治疗。

医生答复（2）：

赵立垠 主治医师 青岛市立医院

擅长：全科

1.冠心病的早期症状：心悸：心悸是患者心动过速的意识，伴有心动过速的不适，尤其是中年和老年人，他们反复遭受不明原因的心悸伴有心动过速的不适，这可能是冠心病的早期信号。 2呼吸困难：在轻微的体力劳动或楼上，即呼吸短促，晚上不能躺下而没有其他原因，是心功能不全的早期表现。 3.胸痛：中老年人因疲劳原因反复出现胸胀有限，原因不明，持续3-5分钟，休息后可缓解，因此应注意是否为心绞痛。晕厥：晕厥是暂时性脑供血不足引起的暂时性意识丧失。如果出现突然晕厥和伴有心动过缓，心律失常率等表现，应当有可能出现上述症状时要高度怀疑冠心病，应及时就医，扼杀。预防冠心病1.合理饮食，不要偏见，不宜过量。要控制高胆固醇，高脂肪的食物，多吃素食。限制总卡路里并限制体重增加。 2.过正常的生活，避免过度紧张;获得充足的睡眠并培养各种兴趣。保持情绪稳定，避免不耐烦，兴奋或不快乐。 3.保持适当的体育锻炼活动，以增强体质。 4.多喝茶。根据统计数据，无茶的冠心病发病率为3.1％。此外，冠心病加重，冠状动脉血供不足和血栓形成。此外，茶多酚和茶多酚中的儿茶素在煎煮过程中被茶多酚连续氧化，均表明在体外动物实验中具有显着的抗凝血，纤维蛋白溶解和抗血栓形成作用。 5不吸烟，酒精：吸烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;另一方面，大量饮酒与高情绪和高血压有关。 6.积极预防和治疗与冠心病密切相关的老年人慢性病，如高血压，高血脂，糖尿病等。 7.预防冠心病应积极降低血压