2015年中医外科学辅导资料:走黄与内陷-中医辩证论治

发布时间:2019-02-01 10:47:27

1.走黄与内陷的概念及病因病机

走黄与内陷为疮疡阳证疾病过程中因火毒炽盛,或正气不足,导致毒邪走散,内攻脏腑的危险证候。相当于西医的全身性急性化脓性疾病。继发于疔疮的常称为走黄;因疽毒或除疔以外的其他疮疡引起者称为内陷。

走黄的发生主要在于火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑。

内陷发生的根本原因在于正气内虚,火毒炽盛,加之治疗失时或不当,以致正不胜邪,反陷入里,客于营血,内犯脏腑。

2.内陷的分类

根据病变不同阶段的临床表现分为三种,发生于有头疽的1~2候毒盛期的称火陷;发生于2~3候溃脓期的称干陷;发生于4候收口期的称虚陷。

3.走黄与内陷的治疗原则

须中西医结合综合救治。内治可参照温病辨证论治,走黄应用清热、凉血、解毒之品,直折其势,随证灵活加减。外治主要是处理原发病灶。内陷当扶正达邪,并审邪正之消长,随证治之。火陷证邪盛热极,当凉血清热解毒为主,并顾护津液;干陷。

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