月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为“月经过多”。

一、病因病机

月经过多的主要病机是冲任不固，经血失于制约。常见的病因有气虚、血热、血瘀。

1.气虚 素体虚弱，或饮食失节，或过劳久思，或大病久病，损伤脾气，致使中气不足，冲任不固，血失统摄，以致经行量多。久之可使气血俱虚，医学教育网整理又可导致心脾两虚，或脾损及肾，致脾肾两虚。

2.血热 素体阳盛，或肝郁化火，或过食辛燥动血之品，或外感热邪，热扰冲任，迫血妄行，因而经量增多。

3.血瘀 素多抑郁，气滞而致血瘀；或经期产后余血未尽，感受外邪或不禁房事，瘀血内停。瘀阻冲任，血不归经，以致经行量多。

二、辨证论治

1.气虚证

主要证候：经行量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色白；舌淡，苔薄，脉细弱。

治法：补气摄血固冲。

主方：举元煎或安冲汤。

2.血热证

主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。

治法：清热凉血，固冲止血。

主方：保阴煎加地榆、茜草。

3.血瘀证

主要证候：经行量多，色紫暗，有血块；经行腹痛，或平时小腹胀痛；舌紫暗或有瘀点，脉涩。

治法：活血化瘀止血。

主方：失笑散加益母草、三七、茜草。

三、举元煎、失笑散及保阴煎的药物组成

举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草。

失笑散：蒲黄、五灵脂。

保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。