习惯性流产概述|病因病理：

【概述】

连续自然流产三次以上（包括三次）者称为习惯性流产。本病发生于育龄期妇女，病因复杂，治疗难度高。习惯性流产相当于中医的“滑胎”。是近年来研究热点。

【病因病理】

西医认为本病的病因有以下几方面：

1.染色体异常 最常见的是三体、多倍体及X单体。有文章报道早期妊娠自然流产中核型异常的发生率高达50%～60%.

2.子宫病变①先天性子宫发育异常，如双子宫、马鞍形子宫、子宫纵隔、子宫颈异常等；②宫颈或宫腔黏连，因多次人流手术或刮宫手术等都可导致宫颈、宫腔黏连而致反复流产；③子宫颈内口松弛导致反复流产；④子宫肿瘤等。

3.黄体功能不全 如黄体不健、黄体期短，是卵巢黄体分泌孕酮不足，在复发性流产妇女中，黄体功能不全达23%～67%.

4.免疫因素 目前研究较多的是组织相容性抗原及抗磷脂抗体：①组织相容性抗原，资料表明HLA抗原位点相似性频率越高，流产率亦越高；②抗磷脂抗体，是一组自身免疫抗体，这些抗体可引起反复流产。

5.感染性疾病 有些病原体与习惯性流产有关，如巨细胞病毒、弓形虫病、沙眼衣原体等。

中医认为习惯性流产相当于“滑胎”，主要病因病理是肾气亏虚和气血虚弱。

1.肾气亏虚 素体肾气亏虚或禀赋先天不足，男精不壮，或女精虚弱，以致胎元发育不健，胎不成实而致滑胎。

2.气血虚弱 平素气血不足或体弱多病，气血受损，不能养胎而致滑胎。