痛经(月经病第三重点)
1、 凡在经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶、上腹、阴部，甚则剧痛昏厥，称为通经。
原发性通经：生殖道无器质性病变的痛经;
继发性通经：盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄引起的痛经。
2、 痛经的治疗原则：调理冲任气血
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气滞血瘀 |
活血化瘀、行气止痛 |
膈下逐瘀汤 | |
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寒凝胞中 |
阳虚内寒 |
温经扶阳、暖宫止痛 |
《金匮》温经汤 |
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寒湿凝滞 |
温经散寒、化瘀止痛 |
少腹逐瘀汤加苍术，茯苓 | |
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气血虚弱 |
益气补血、和营止痛 |
圣愈汤去生地，加白芍，香附，延胡索 | |
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肝肾虚损 |
益肾养肝、缓急止痛 |
调肝汤 |
