中医儿科理论知识指导:鹅口疮心脾积热证

发布时间:2019-02-01 10:59:40

证候口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,烦躁不宁,或伴发热,吮乳多啼,口干或渴,小便短黄,大便干结,舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞。

辨证此为鹅口疮实证。积热内蕴或秽毒入侵,郁而化热化火,上熏口舌,则口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,伴发热;心经热盛者,烦躁多啼,小便短黄;脾经热盛者,则口干气气臭秽,大便秘结;舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞,均为心脾积热之象。

本证以口腔舌面满布白屑,周围黏膜红赤较甚,烦躁不宁,伴全身邪热炽盛之症为特征。

治法清心泻脾。

主方清热泻脾散加减。(《医宗金鉴》)

常用药黄芩、栀子、黄连、石膏、生地、竹叶、灯心草、甘草。

大便秘结,口臭,加大黄、玄明粉通腑泄热,或选用凉膈散加减治疗;心烦哭闹,可选用导赤散加黄连、灯心草清心泻热;湿热重,舌红苔黄厚腻重,加藿香、佩兰、滑石清热化湿;口干或渴,加石斛、玉竹养阴生津;腹胀纳呆,加焦山楂、麦芽、槟榔以消食助运。

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