中医儿科理论知识指导:哮喘虚实夹杂证

发布时间:2019-02-01 10:59:58

证候咳喘持续不已,动则喘甚,喘促胸满,或咳嗽痰多,喉中痰鸣,面色少华,神疲乏力,舌淡红,苔薄腻,脉细。

辨证本证常见于久病哮喘迁延不愈,动则喘甚之患儿,表现为正虚邪恋,虚实夹杂,上盛下虚。上盛肺实,可见喘促胸满,咳嗽痰鸣;下虚肾虚,可见喘息无力,动则尤甚,神疲乏力;舌淡红,苔薄腻,脉细,均为虚实夹杂之象。

本证以咳喘日久,动则喘甚,神疲乏力,舌淡红,苔薄腻为特征。

治法化痰降气,纳气平喘。

主方射干麻黄汤合都气丸加减。(《金匮要略》、《医宗己任编》)

常用药射干、麻黄、山茱萸、熟地黄、补骨脂、苏子、款冬花、半夏、细辛、五味子。

动则气短难续,加紫石英、诃子摄纳补肾;畏寒肢冷,加附子、仙灵脾温肾散寒;畏寒腹满,加椒目、厚朴温中除满;痰多色白,屡吐不绝,加白果、芡实补肾健脾化痰;发热咯痰黄稠,加黄芩、冬瓜子、金荞麦清泄肺热。

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