惊风

是小儿常见的一种集中病证,临床以抽搐,昏迷为主要症状.西医称为小儿惊厥.

分类：急惊风起病急暴，属阳属实者

慢惊风病久中虚，属阴属虚者

慢脾风：慢惊风中出现纯阴无阳的危重证候。

急惊风来势急骤，以高热、抽风、昏迷为特征。

常有痰、热、惊、风四证俱备的特点。

病因: 外感风热,感受疫毒,暴受惊恐

病位: 心肝

病机: 邪陷厥阴,蒙蔽心窍,引动肝风

诊断要点:

1.年龄: 以3岁儿童多见,5岁以上逐渐减少

2.接触疫疠之邪或有暴受惊恐史

3.有明显原发疾病(感冒,肺炎喘嗽,疫毒痢,流行性腮腺炎等)

4.症状: 突然发病,以四证八侯为主.

5.检查: 中枢神经系统感染者,神经系统检查病理反应阳性.

大便常规,血培养,脑脊液,头颅CT,脑电图等有助于诊断

症状特征：四证八候

A.四证：针对急惊风而言 (痰,热,惊,风)

风证牙关紧闭、双目窜视、四肢抽搐、项背强直

惊证昏谵惊叫或惊恐不安

痰证咳嗽气促、痰涎壅盛，或满口痰浊、喉中痰鸣、神志不清

热证高热烦躁、面红目赤、渴喜冷饮、便秘溲赤

B.八候: (搐,搦,掣,颤,反,引,窜,视)

搐肘臂伸 搦十指开合 掣势如相搏 颤手足头身动摇 反颈项强直、角弓反张

引手若挽弓 窜目珠斜视、或左或右 视直视似怒、睛露不活