在督脉经上施术，自上而下，反复三遍，采用三捏一提法，但第一遍只捏不提，捏后配合掌揉法、散法，以缓解疼痛，手法轻重以患者能耐受，感觉舒适为度。

2.腹部综合手法

采用腹部团揉，摩腹，补泻同施，大小相合，使腹壁、大网膜及肠壁等组织温热。

3.头面部综合手法

见不寐章节。

4.颈部综合手法

医者先以法、点按法、拿法施术于颈肩部肌肉，使其完全放松，配点肩井、肩中俞、肩外俞、风池、风府等穴，得气为度；辅以拿揉及推桥弓，手法轻重以患者感觉舒适为度。最后以颈椎不定位扳法，左右各一次。

5.辨证加减

（1）肝阳上亢：揉膻中；点太冲；揉头维、角孙、太阳。

（2）气血虚弱：揉中脘、天枢、脾俞、胃俞；点足三里。

（3）肾阳不足：揉肾俞；推气海、关元；擦八.

（4）痰浊中阻：一指禅推中脘、天枢；摩腹（大摩腹泻法）。