病理生理学笔记总结急性肾功能衰竭篇(三)

发布时间:2019-02-01 11:37:58

第三节 机体的变化

一 少尿型ARF

(一) 少尿期

1 泌尿功能障碍 :

(1)尿量↓:少尿,无尿

(2)尿质的改变 :

2 内环境紊乱

(1)氮质血症

(2)代谢性酸中毒

(3) 水肿甚至水中毒

(4)高钾血症

(5)各系统功能障碍

(二)多尿期

1 尿量增高:>400ml/d

(1)肾小球滤过功能恢复;

(2)肾间质水肿消退,肾小管阻塞被解除;

(3)新生的肾小管上皮功能不成熟,尿不能充分浓缩;

(4)渗透性利尿。

2 仍然有内环境紊乱

(三) 恢复期

二 非少尿型ARF

特点:

尿量不少于1000ml/d 。

机制:

1肾脏损伤较轻

2主要是尿浓缩功能障碍

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