病理生理学笔记总结慢性肾功能衰竭篇(三)

发布时间:2021-12-21 14:54:35

CRF小结:

1 概念

2 机制

3 机体比变化

与ARF相同点:

氮质血症

代酸

低钙高磷

尿钠增多

尿常规阳性

与ARF不同点:

多尿夜尿

低钾为主

肾性高血压

肾性贫血

出血

肾性骨营养不良

尿毒症(uremia)

一 概念:

急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,代谢终末产物和毒性物质在体内潴留,水电解质平衡和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状的综合征。

二 机体的变化

(一)消化系统

表现:

厌食、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血等

2 机制:

(1)氨刺激胃粘膜产生炎症

(2)肾泌素↑→胃酸分泌增多

(二)心血管系统

心衰,心律失常,心包炎

(三)呼吸系统:

尿毒症肺

1 中枢功能障碍(尿毒症性脑病 )

(1)毒性物质蓄积→脑水肿

(2) 高血压,脑血管痉挛→脑缺血

2 外周神经病变(感觉异常,运动障碍 )

毒性物质引起髓鞘变性所致

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