慢性肾功能衰竭

(chronic renal failure，CRF)

第一节 概述

n 一 概念

n 病因使肾单位进行性破坏，在数月或数年后，残存的肾单位不能排出代谢废物和维持内环境恒定，出现内环境紊乱及肾内分泌功能障碍。

二 病因

n 1慢性肾脏疾病

n 2肾血管病变

n 3尿路慢性梗阻

三 发展过程

第二节 发病机制

一 健存肾单位日益减少

• 肾单位丧失时，健存肾单位加倍工作进行代偿。随病情发展，健存肾单位日益减少，不足以代偿时，即出现肾功能不全的表现。

二 矫枉失衡

是指机体对GFR降低的适应代偿过程中所发生的新的失衡，使机体进一步受到损害。

三 肾小球过度滤过

健存肾单位的肾小球过度滤过，肾小球过度负荷造成肾小球纤维化、硬化，肾单位功能丧失，形成恶性循环，促进肾衰的发生。

四 肾小管-肾间质损害

肾小管和肾间质损害，在CRF的病程进展中起一定作用。