2016基础医学理论病理学:坏疽

发布时间:2019-02-01 11:40:41

坏疽(gangrene)

身体与外界相通部位的较大范围坏死合并腐败菌感染。

分类:分为干性、湿性、气性三种,其比较如下。

    类型

好发部位

原因

病变特点

全身中毒症状

干性坏疽

四肢、体表 

A缺血、V通畅    

干缩、黑褐色                                                                                            分界清楚             

轻或无

湿性坏疽

肺.肠.子宫.胆囊

A、V均阻塞       

湿润、肿胀、                                                                                      黑褐或边缘分                                                                                            界不清楚          

重,明显

气性坏疽

深部肌组织 

创伤伴厌氧产气荚膜杆菌感染

肿胀、污秽、                                                                                     蜂窝状、捻发音                                                                                            分界不清          

重,明显

结局: 1在局部引发急性炎症反应

2 溶解吸收 :小灶性坏死经酶解液化被淋巴管、血管吸收或被吞噬细胞吞噬。

3分离、排出:形成缺损

A.糜烂:皮肤、粘膜的浅表性坏死性缺损。

B.溃疡:皮肤、粘膜的较深在性坏死性缺损。

C.窦道:坏死形成的深在性盲管。

D.瘘管:两端开放的通道样坏死性缺损。

E.空洞:较大坏死组织经自然管道排出后留下的空腔。

4机化与包裹 : 机化(organization):坏死组织或其它异物被肉芽组织取代、逐渐纤维化的过程。

包裹(encapsulation):指仅发生较大范围坏死和异物周边的机化过程。

5钙化

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