肺尘埃沉着症(尘肺)

有害粉尘微粒沉积于肺→肺组织病变(粉尘结节 纤维化)，包括硅肺、煤肺、石棉肺。

1.肺硅沉着症(矽 肺)吸入二氧化硅微粒→肺矽结节形成和广泛的肺纤维化。 特点：常见、进展快、严重

(一) 病因: 硅尘的吸入

(二)病理变化及病理临床联系 基本病变：肺、肺门LN硅结节 弥漫性肺纤维化 特征性病变:硅结节

(1)硅结节(silicotic nodule)：圆或卵圆形、灰白、质硬，有砂砾感，界清，直径2~5mm;中央缺血、氧→坏死→矽肺空洞

三个阶段：1) 细胞性结节：巨噬细胞 网状纤维 2) 纤维结节：纤维细胞 纤维母细胞 胶原纤维

3) 玻璃样结节：玻璃样变的胶原纤维呈同心圆状排列，似洋葱皮样，中央有闭塞的小血管、巨噬细胞，周围纤维母细胞。

(2)弥漫性肺纤维化 (3)胸膜、肺门淋巴结的病变

(三)并发症: 1.肺结核 2.肺感染 3.慢性肺原性心脏病 4.肺气肿和自发性气胸