血吸虫病
由血吸虫寄生于人体所引起的地方性寄生虫病。
病理特点: 形成血吸虫虫卵结节
临床表现: 发热、腹泄,肝肿大,晚期可致肝硬化(干线型肝硬变)及门脉高压。
感染阶段:尾蚴 感染方式:经皮肤感染
寄生部位:成虫主要寄生于肠系膜下静脉血管内 中间宿主:钉螺
主要致病虫期:虫卵导致的免疫反应
虫卵引起的变化: 部位:主要为乙状结肠,直肠壁及肝
(1)急性虫卵结节: 肉眼:灰黄色,粟粒及绿豆大小结节。
镜下:中央见1~2个成熟虫卵,虫卵卵壳上见嗜酸性棒状体,为抗原抗体复合物。
虫卵周围为无结构颗粒状坏死物质及大量嗜酸性粒细胞浸润叫做嗜酸性脓肿。
(2)慢性虫卵结节: 急性虫卵结节十天后,毛蚴死亡,坏死物质被吸收,虫卵破裂或钙化,其周围除类上皮细胞外,出现异物巨细胞和淋巴细胞,形态上似结核结节,称为假结核结节。
干线型肝硬变:见于血吸虫病时,硬变的肝脏表面有散在的浅沟纹,将肝表面划分成大小不等及不整形微突之分区,严重者可形成粗大突起结节。切面上,沿门静脉分枝增生的纤维组织呈树枝状分布,故有干线型肝硬变之称。
