基础医学理论病理学考点解析:淋巴组织肿瘤

发布时间:2021-09-04 01:40:53

淋巴组织肿瘤

源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和浆细胞肿瘤等。

非霍奇金淋巴瘤(B细胞肿瘤,T/NK细胞肿瘤) 霍奇金淋巴瘤

一. 前B和T细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤:常见于儿童和青少年,由幼稚的淋巴母细胞组成。

临床表现; 起病急骤,骨髓功能受抑制,出现贫血、出血、骨痛;全身淋巴结、肝、脾肿大等。

二、滤泡型淋巴瘤 ①来源:滤泡生发中心细胞 ②恶性程度:低度恶性 多数病例瘤细胞表达bcl-2蛋白

病理变化: A.淋巴结结构消失,肿瘤结节状生长 B.肿瘤性滤泡由中心细胞和中心母细胞组成。

临床表现: A.好发部位:腹股沟淋巴结。 B.反复无痛性多个淋巴结肿大 C.脾脏肿大

三、套细胞淋巴瘤: 为B细胞肿瘤

四、弥漫大B细胞淋巴瘤: ①来源:B细胞 ②弥漫生长、侵袭性,形态变化较大 ③恶性程度:中度恶性

五、Burkitt淋巴瘤; ①来源:滤泡生发中心细胞 ②恶性程度:高度恶性 ③病因学:与EB病毒潜伏感染有关

病理变化: A. 弥漫性中等大小淋巴样细胞浸润形成“满天星”图像

六、多发性骨髓瘤和浆细胞相关肿瘤

(一)多发性骨髓瘤: 是最常见的恶性浆细胞肿瘤。整个骨骼系统中可见多灶性溶骨病变。

(二)局灶性浆细胞瘤: 指骨髓或软组织中只有一个浆细胞瘤病灶。

七、外周T细胞淋巴瘤: 一组异质性的肿瘤,包括以往分类的多形性周围T细胞淋巴瘤和T免疫母细胞性淋巴瘤等亚型。

特点: A.淋巴结结构破坏,肿瘤主要侵犯副皮质区 B.血管增生

C.瘤细胞由大小不等多形性细胞组成,伴有众多反应性细胞

八、NK/T细胞淋巴瘤: 为细胞毒性细胞(细胞毒性T细胞或者NK细胞)来源的侵袭性淋巴瘤。 好发部位:鼻腔和上呼吸道

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