1. 心肌能量代谢障碍：能量生成障碍，见于高度贫血、冠心病、VB1缺乏等；能量利用障碍，例如肥大心肌肌球蛋白头部ATP酶相对不足。
2. 心急结构的破坏：鉴于严重的心肌炎、心肌病和心肌梗塞等。
3. 心肌兴奋-收缩偶联障碍-钙离子运转市场：
①心肌去极化时细胞质内钙离子浓度降低。
②酸中毒。
③高钾血症；心肌内去甲肾上腺素含量减少。
心肌收缩力的大小取决于其结构完整性、能量供给和利用及兴奋收缩-偶联正常与否，故上述原因可导致心力衰竭。
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