基础医学理论《临床药理》辅导:受体在体内的调节

发布时间:2019-02-01 11:52:22

受体虽是遗传获得的固有蛋白,但不是固定不变的,而是经常代谢转换处于动态平衡状态,其数量、亲和力及效应力经常受到各种生理及药理因素的影响。受体调节是维持机体内环境稳定

的一个重要因素,其调节方式有脱敏和增敏两种类型。

受体脱敏:是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药物的敏感性和反应性下降的现象。

受体增敏:是与受体脱敏相反的一种现象,可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药造成的。

若受体脱敏和增敏只涉及受体密度的变化,则分别称之为下调和上调。

受体虽是遗传获得的固有蛋白,但并不是固定不变的,而经常代谢转换处于动态平衡状态,其数量,亲和力及效应力经常受到各种生理及药理因素的影响。β-Adr受体脱敏时不能激活AC是因为

受体与G-蛋白亲和力降低,或由于cAMP上升后引起PDE负反馈增加所致。具有酪氨酸激酶活性的受体可被细胞内吞(endocytosis)而数目减少,这一现象称为受体数目的向下调节(down

regulation)。受体与不可逆拮抗药结合后其后果等于失去一部分受体,如银环蛇咬伤中毒时,N2-ACh受对激动药脱敏。连续用药后药效递减是常见的现象,一般称为耐受性(tolerance)、

不应性(refractoriness)、快速耐受性(tachyphylaxis) 等。N2-ACh受体在受激动药连续作用后若干秒内发生脱敏现象,这是由于受体蛋白构象改变,钠离子通道不再开放所致。与此相

反,在连续应用拮抗药后受体会向上调节(up regulation),反应敏化。

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