问题1.患者，女，30岁，表现为口若悬河、滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于(单选)
A.感觉过敏
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.语词新作
参考答案：
B
据题干描述，患者表现为联想速度非常快、健谈、反应特别快，属于思维障碍中的思维奔逸。
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问题2.男性，19岁，因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术，术后10天该患者仍感觉右小腿存在并有疼痛，提示其可能出现了(单选)
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
参考答案：
B
绝大多数截肢患者在术后相当长一段时间内对已切除部分的肢体依然存在一种幻觉，感觉截除肢体仍存在并有疼痛，称为幻肢痛。目前尚无确切机制可以完全解释幻肢痛，一般认为属于精神因素性疼痛。
问题3.患者王某，56岁，男，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的沟通行为有(单选)
A.在交谈时让患者选择舒适的体位
B.当对方表现出明显的焦虑和担心时，给予语言安慰
C.在患者说话时，埋头看自己手里的资料
D.结束时留给患者一份书面材料
E.向患者的配合表示感谢
参考答案：
C
护士在和患者沟通的时候，应有目光的注视与交流，因此，当患者说话时，护士埋头看自己手里的资料是不恰当的。
问题4.下列收集的资料属于客观资料的是(单选)
A.头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好，多梦
E.感到恶心
参考答案：
B
客观资料是护士通过视、触、叩、听、嗅等方法或借助医疗仪器检查而获得的有关患者症状和体征的资料。咽部充血是可以通过观察看到的，因此是一种客观资料。
问题5.关于压力蒸汽灭菌方法，下列说法不正确的是(单选)
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
参考答案：
C
压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法，临床应用非常广泛，适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品，如金属、玻璃、搪瓷等，不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
问题6.患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，并有早醒、食欲减退、便秘、性欲减退。患者去医院被诊断为抑郁症，医生给予其三环类抗抑郁药丙咪嗪治疗。此患者需密切观察的药物不良反应不包括(单选)
A.口干
B.便秘
C.心动过速
D.体位性低血压
E.肾功能异常
参考答案：
E
三环类抗抑郁药物的不良反应较多，主要是抗胆碱能反应和心血管不良反应，包括口干、视物模糊、心动过速、便秘、体位性低血压等。
问题7.某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是(单选)
A.调节水温为60～70℃
B.灌水入袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红应立即停用
参考答案：
A
正常成人使用热水袋时水温为60℃～70℃。但对于婴幼儿、老年人及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、惑觉障碍者，水温应调至50℃以下，以免烫伤。
问题8.患者张某经抢救无效，被宣布死亡，其最早出现的尸体现象是(单选)
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
参考答案：
A
机体死亡后，会相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等尸体现象，最早出现的是尸冷。
问题9.下列不属于护理人员专业技术职务序列的是(单选)
A.主任护师
B.主管护师
C.护师
D.护士
E.护理员
参考答案：
E
根据卫生部颁发的《卫生技术人员职称和晋升条件(试行)》的有关规定，护理人员专业技术职务序列包括主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士。护理员不属于护理人员专业技术职务序列。
问题10.造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故的级别是(单选)
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
参考答案：
D
根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故分为四级，其中，一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾;二级医疗事故为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;三级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍;四级医疗事故为造成患者明显人身损害的其他后果。
问题11.张某，65岁，患老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带等慢慢出现困难，常怀疑保姆偷她的东西，喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是(单选)
A.选择系带的鞋子，锻炼患者的能力
B.尽量避免患者与他人一起进食
C.经常改变屋内摆设，给患者刺激
D.不和患者争执保姆偷东西的问题
E.强迫患者把碗送回厨房
参考答案：
D
老年性痴呆患者的日常生活能力下降，要尽量选择简单舒适的衣物、鞋子穿着，避免太多纽扣的衣服，不要选择系带的鞋子;进食方面应定时进食，最好与他人一起进餐;作息时间和常用物品陈设尽量不要改变，以便于患者记忆.避免造成患者不安;对于患者的异常行为如责备他人偷去东西时，不要过分看重患者的指责，也不要和他们争执，因为患者未必能接受常理的解释;对于喜欢把碗藏在鞋柜里的行为，要尽量跟患者解释，在鞋柜门上贴上提示语，不要单纯强迫患者。
问题12.护士小刘，上午9点将患者的被褥放在天台上日光暴晒消毒，她应该在何时将被褥收回(单选)
A.上午10点
B.上午11点
C.中午12点
D.下午2点
E.下午3点
参考答案：
E
日光暴晒达6h才可达到消毒效果。
问题13.患者影响治疗性沟通效果的诸因素中，不包括(单选)
A.经济收入
B.疾病程度
C.个人经历
D.文化程度
E.出生地
参考答案：
A
治疗性沟通的影响因素中，患者的因素包括疾病程度、个人经历、文化程度、心理状态、生活习惯，但不包括经济收入。
问题14.护理质控组每月将护理质量检查结果反馈给各病房护士长，并针对存在的问题进行分析和讨论，以促进护理质量的改进和提高，这种控制手段属于(单选)
A.前馈控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.直接控制
E.成本控制
参考答案：
C
反馈控制主要是分析工作的执行结果，并与控制标准进行比较，发现已经存在的偏差或即将出现的偏差，分析其原因和对未来可能的影响，及时拟定纠正措施并予以实施，防止偏差继续发展或再度发生。
问题15.抑郁发作的核心症状是(单选)
A.意志活动减退
B.躯体不适
C.思维迟缓
D.情感低落、意志活动减退、思维迟钝
E.情感低落、兴趣减退及乐趣丧失
参考答案：
E
抑郁发作的核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失。这是抑郁症的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中均一个。
问题16.女性，34岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征( )，考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查结果是(单选)
A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体
参考答案：
C
诊断性腹腔穿刺是准确率较高的辅助检查手段，诊断性腹腔穿刺若抽到不凝固血液，提示腹内实质性脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
问题17.李某，颈椎骨折，现需将其搬运至平车上，平车与床的适当位置是(单选)
A.平车头端与床尾相接
B.平车头端与床头平齐
C.平车头端与床头呈钝角
D.平车头端与床尾呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
参考答案：
B
因颈椎骨折的患者需采取四人搬运法，所以平车应该与床平齐。
问题18.下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。这种组织结构属于(单选)
A.直线型
B.职能型
C.直线一职能参谋型
D.矩阵式
E.委员会组织
参考答案：
A
在直线型组织结构中，每一管理职位对结构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力叨显，职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。
问题19.对于我国实行的预防接种制度，描述正确的是(单选)
A.有计划的预防接种制度
B.免费预防接种制度
C.对儿童实施免费预防接种
D.疾病预防控制机构负责实施免疫接种
E.医疗机构负责实施免疫接种
参考答案：
A
此题为基本知识，需要牢记。
问题20.关于低出生体重儿的叙述正确的是(单选)
A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足2000克
C.出生体重不足1500克
D.出生体重不足1000克
E.出生体重不足500克
参考答案：
A
出生体重不足2500克称为低出生体重儿，出生体重不足1500克称为极低出生体重儿。
问题21.林某，男，70岁，确诊为阿尔茨海默病2年，近期出现分不清季节的问题，把夏天当冬天，穿上厚棉衣打算外出。林某的问题属于(单选)
A.定向力障碍
B.近记忆障碍
C.近记忆障碍
D.判断障碍
E.情绪障碍
参考答案：
A
定向力障碍是痴呆患者的常见症状，包括对时间、地点和人物的定向力下降，分不清季节问题属于时间定向力障碍。
问题22.对老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是(单选)
A.1%乳酸
B.2%～4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
参考答案：
A
老年妇女雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，pH升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。因此为增加阴道内酸度，抑制细菌生长，可用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗，每日1次。灌洗后局部应用抗生素。
问题23.糖尿病的基本病理生理变化是(单选)
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高血糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
参考答案：
E
糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为典型临床表现的内分泌性疾病。
问题24.某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于(单选)
A.意向倒错
B.意志增强
C.情感倒错
D.刻板动作
E.关系妄想
参考答案：
B
该患者受妄想的支配千方百计地不惜为达到正常人认为是毫无意义和无价值的目的而努力，属于意志障碍中的意志增强。
问题25.护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是(单选)
A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套双手置腰部水平以上
E.脱手套时，将手套翻转脱下
参考答案：
C
该操作属于无菌操作，应遵守无菌操作的原则。手套的外面是无菌区，不应接触操作者的皮肤、衣物和手套外面。
问题26.某患者在知情的基础上，同意参加某项具有轻微创伤性的护理研究，这一行为体现出该患者履行了(单选)
A.遵守医嘱的义务
B.遵守医院规章制度的义务
C.尊重医护入员的人格的义务
D.促进医学、护理科学发展的义务
E.维护社会和人类健康的义务
参考答案：
D
患者有义务在自己不受伤害，或者收益与伤害(风险)成比例的情况下，经自愿知情同意，配合医护人员开展教学、科研、公益等活动。
问题27.李先生，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患者的病室环境应特别注意(单选)
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
参考答案：
B
室内湿度过低，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的患者十分不利;室温过高，使患者感到烦躁;室温过低，患者易着凉，肌肉紧张。因此对此患者应特别注意温、湿度的调节。
问题28.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm医生开出医嘱：阿法罗定lOmg im sos。此项医嘱失效的时间至(单选)
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
参考答案：
C
临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，超过12h尚未执行则失效，无需医生签字取消。由于医嘱是医生2pm开出，因此应该是2am失效。
问题29.体温单的绘制方法下列正确的是(单选)
A.口温用蓝“×”
B.腋温用蓝点
C.脉搏用红“×”
D.心率用红圈
E.呼吸用红点
参考答案：
D
体温用蓝笔绘制，符号为口温“●”、腋温“×”、肛温“O”;脉搏、心率用红笔绘制，脉搏以红“●”表示，心率用红“O”表示;呼吸次数用蓝“●”表示或用蓝笔以阿拉伯数字记录。
问题30.下列属于深感觉的是(单选)
A.痛觉
B.实体觉
C.温度觉
D.定位觉
E.振动觉
参考答案：
E
感觉包括特殊感觉(如视觉、听觉、嗅觉等)与一般感觉，一般感觉分为浅感觉和深感觉。浅感觉，如痛觉、温度觉和触觉，是皮肤、黏膜感受的外部感觉;深感觉，如位置觉、振动觉、平衡觉，主要来自肌腱、肌肉、骨膜和关节;另外还有复合感觉，如两点分辨觉、质量觉、重量觉、形态觉等。
问题31.患者女性，38岁，患大叶性肺炎，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是(单选)
A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2h测体温
E.皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋
参考答案：
D
用冰袋降温时，应在冰袋使用后30min测体温。
问题32.胆固醇结石形成的最主要的原因是(单选)
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.葡萄糖醛酸酶增加
E.胆道内蛔虫残体留存
参考答案：
A
胆囊结石是综合性因素作用的结果，主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、结晶而形成结石。
问题33.下列插管长度不妥的是(单选)
A.大量不保留灌肠：7～lOcm
B.小量不保留灌肠：7～lOcm
C.保留灌肠：10～15cm
D.肛管排气：7～lOcm
E.男患者导尿：22～24cm
参考答案：
D
肛管排气时，插管长度为15～18cm。
问题34.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者(单选)
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾衰竭
参考答案：
A
甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给予高热量饮食，以满足机体需要。
问题35.腹外疝内容物最常见的是(单选)
A.小肠
B.盲肠
C.大网膜
D.阑尾
E.膀胱
参考答案：
A
腹外疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠多见，大网膜次之。
问题36.患者，女，28岁，突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因(单选)
A.素质性因素
B.诱发因素
C.维持因素
D.特质因素
E.适应因素
参考答案：
B
失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生活事件，如失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。
问题37.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱口液是(单选)
A.复方硼砂液(朵贝尔)液
B.1%～3%;过氧化氢溶液
C.1%～4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
参考答案：
D
此题为基本知识点。
问题38.下列输液速度宜快的溶液是(单选)
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
参考答案：
B
滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶液，应快速滴人，形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸中毒，复方氯化钠为等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，滴人速度要根据患者年龄、病情而定。
问题39.某患者78岁，因为听不清责任护士的讲话而同意使用某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒付相关费用，此时，此责任护士有可能忽略了患者的(单选)
A.知情能力
B.同意能力
C.自主能力
D.经济能力
E.选择能力
参考答案：
A
略
问题40.惊厥持续状态是指(单选)
A.惊厥持续>lOmin
B.惊厥持续> 20min
C.惊厥持续> 30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续> 60min
参考答案：
C
惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥持续状态，为惊厥的危重型。
问题41.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是(单选)
A.骨科手术后感染
B.开放性骨折继发感染
C.经血液循环播散
D.经淋巴循环播散
E.邻近软组织感染直接蔓延
参考答案：
C
化脓性骨髓炎是指骨膜、骨松质、骨密质和骨髓由化脓性菌感染引起的炎症。本病的感染途径有三条：①身体其他都位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎;②邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，称为外来性骨髓炎;③开放性损伤或骨骼手术后出现感染，称为创伤后骨髓炎。临床上以急性血源性骨髓炎多见。
问题42.使颅内压骤然升高的因素不包括(单选)
A.呼吸道梗阻
B.剧烈咳嗽
C.癫痫发作
D.意识障碍
E.血压升高
参考答案：
D
呼吸道梗阻、剧烈咳嗽可导致胸、腹压升高，可加重颅内压升高;癫痫发作可加重脑组织缺氧，也可加重脑水肿;血压骤升也可加重颅内压升高;意识障碍本身不会导致颅内压升高。
问题43.护士应当使患者的诊疗利益最大化，这种义务遵循的伦理原则是(单选)
A.尊重原则
B.有利原则
C.不伤害原则
D.公平原则
E.公正原则
参考答案：
B
有利原则的内容是医护人员应当力促诊疗行为有益、有效，使医护行动确实能够让患者得到最大可能的好处、避免最小可能的害处。
问题44.三尖瓣是(单选)
A.左心房、室之间的瓣膜
B.右心房、室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜
参考答案：
B
心脏分为四个腔，即左心房、左心室、右心房、右心室。同侧房室间有房室瓣相通，右心房、室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房、室之间的瓣膜称二尖瓣。
问题45.王女士，50岁，输液th后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即(单选)
A.置患者于端坐位
B.50%乙醇湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液
参考答案：
E
咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。
问题46.下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现(单选)
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水泡形成
E.严重时可引起败血症
参考答案：
本帖隐藏的内容
D
选项D是炎性浸润期的表现。
问题47.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应立即(单选)
A.向护士长报告
B.通知医生
C.实施必要的紧急救护
D.向科主任报告
E.向家属告知
参考答案：
B
《护士条例》规定，发现患者病情危急应立即通知医师。
问题48.精神分裂症最多见的幻觉是(单选)
A.视幻觉
B.听幻觉
C.触幻觉
D.嗅幻觉
E.本体幻觉
参考答案：
B
精神分裂症患者常有幻觉和感知综合障碍，在幻觉中听幻觉最常见，如评议性幻听、思维呜响等。
问题49.根据蛇毒性质不同，属于血液毒型的毒蛇为(单选)
A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇
参考答案：
B
血液毒型的毒蛇以竹叶青蛇、五步蛇为代表。
问题50.李某，男，20岁，参加足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是(单选)
A.局部按摩
B.给予红外线照射
C.涂擦松节油
D.放置热水袋
E.给予局部冷湿敷
参考答案：
E
软组织扭伤早期(48h内)，禁忌使用热疗，因热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。此时可用冷疗，使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和微生物活力降低，从而限制炎症扩散。
问题51.患者，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是(单选)
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后，自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织，用0. 02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
参考答案：
E
据题干描述，该患者属于压疮溃疡期(重)，此期的处理原则最重要的是清洁创面，促进愈合。
问题52.精神分裂症最有效的维持治疗是(单选)
A.较长时间住院
B.坚持服药
C.坚持服药并参加工作
D.渐减药并参加工作
E.心理治疗
参考答案：
C
精神分裂症在维持期用药剂量应个体化，维持治疗对于减少复发再住院具有肯定作用。当前精神病的防治工作从医院转向社区，促使患者早日返回社会，有利于其心理、社会的康复。
问题53.住院处办理入院手续的依据是(单选)
A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书
参考答案：
C
医生开的住院证是住院处办理入院手续的依据。
问题54.下列关于老年人心血管系统生理特点的描述，错误的是(单选)
A.心肌收缩力下降
B.心率减慢
C.动脉硬化
D.动脉压升高，静脉压下降
E.毛细血管壁脆性降低
参考答案：
E
老年人由于心肌细胞数量酌减少，心肌收缩力随年龄下降，心率减慢。且有动脉硬化，外周阻力增加，静脉壁张力和弹性降低。随年龄增长动脉压升高，静脉压下降。毛细血管壁弹性降低，脆性增加，易产生瘀斑。
问题55.属于骨肉瘤患者X线检查特征性表现的是(单选)
A.Codman三角
B.鹿角状骨性凸起
C.“肥皂泡样’’改变
D.“葱皮样”骨膜反应
E.蒂状骨性凸起
参考答案：
A
骨肉瘤患者的X线片可见Codman三角和“日光射线”现象。在骨内生长的肿瘤可刺激骨膜产生新骨，称为骨膜反应。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生三角形新骨，称为Codman三角。若恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长人，从骨皮质向外放射，肿瘤骨和反应骨沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”影像。
问题56.受精卵开始着床的时间，(单选)
A.3～4日
B.4～5日
C.5～6日
D.6～7日
E.8～9日
参考答案：
D
晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。约在受精后第6～7日开始，11～12日结束。
问题57.在临床护理中，适用于有一定文化知识的慢性病患者的护患关系模式为(单选)
A.共同参与型模式
B.主动一被动型模式
C.指导一合作型模式
D.自主一合作型模式
E.帮助～被帮助型模式
参考答案：
A
共同参与型护患关系是一种双向的、平等的、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，护士和患者具有大致同等的主动性，共同参与医疗护理的决策和实施。这种模式主要适用于有一定文化知识的慢性的患者。
问题58.某患儿，女，2岁，以急性泌尿系统感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意收集哪个方面资料(单选)
A.卫生习惯
B.饮食习惯
C.居住环境
D.活动习惯
E.家庭环境
参考答案：
A
女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，婴儿会阴部的护理对预防泌尿系统感染很重要。所以在评估时要仔细了解其卫生习惯。
问题59.某护士在值班时，发现某主治医生所开医嘱中有错误，而该医生刚与自己开医嘱中有错误，而该医生刚与自己因私事而产生矛盾，此时，护士应当(单选)
A.装作不知道
B.立刻告知护士长
C.立刻告知主治医生本人
D.立刻告知患者本人
E.立刻告知患者家属
参考答案：
C
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，应及时向开具医嘱的医师提出;必要时，应向该医师所在科室的负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
问题60.患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。此医嘱属于(单选)
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行医嘱
参考答案：
C
prn是“长期备用医嘱”的缩写。应将长期备用医嘱抄写在长期医嘱栏内，护土每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效。
问题61.患者张先生，患有食管一胃底静脉曲张，应给予(单选)
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高脂饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食
参考答案：
D
少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管一胃底静脉曲张等患者。
问题62.目前医学界对死亡的判断依据是以(单选)
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.脑死亡
E.瞳孔散大，对光反射消失
参考答案：
D
心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准。但随着医学的发展，心、肺功能停止者可用药物和机器来支持，只要大脑功能保持完整性，生命活动就有恢复的可能。因此，医学界逐渐开始主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。
问题63.张女士，于昨日行剖官产术，术中出血较多，遵医嘱给予lOOOml库存血静脉输入，输血后患者突然出现手足抽搐、血压下降、心率减慢、伤口渗血增加。患者可疑发生(单选)
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心力衰竭
参考答案：
A
大量输入库存血后，由于大量枸橼酸钠进入体内，如果患者的肝功能不全，导致枸橼酸钠尚未在肝代谢、氧化，即和血液中游离钙结合而使血钙下降，从而导致凝血功能障碍、血管收缩不良、心肌无力等。临床表现为手足搐搦、出血倾向、血压下降、心率缓慢。
问题64.右心室与左心室之间的瓣膜(DIC)发生，其中临床最常见的DIC病因是(单选)
A.恶性肿瘤
B.病理产科
C.严重感染
D.大面积烧伤
E.休克
参考答案：
C
DIC是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态，病因很多，临床最常见于严重的感染性疾病，如败血症、斑疹伤寒、流行性出血热、内毒素血症、重症肝炎、麻疹和脑型疟疾等。
问题65.青年女性，哺乳期间出现急性乳腺炎，其出现急性乳腺炎的可能原因不包括(单选)
A.乳汁过少
B.婴儿吸乳过少
C.乳头破损
D.乳头皲裂
E.乳头内陷
参考答案：
A
乳汁过多是引起急性乳腺炎的病因之一。
问题66.申请护士执业注册时应“具有完全民事行为能力’’，其概念一般指申请者年龄需要大于(单选)
A.16周岁
B.18周岁
C.20周岁
D.22周岁
E.24周岁
参考答案：
B
《护士条例》规定，护士执业注册，应具备的基本条件包括：具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、’助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
问题67.对择期手术患者小张，根据《献血法》规定，其临床急救用血提倡采取(单选)
A.自身储血
B.同型输血
C.互助献血
D.自愿献血
E.输成分血
参考答案：
A
根据《献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
问题68.林某，大量呕血，被送人急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应(单选)
A.注射镇痛药
B.止血、测血压、配血、建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房，准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
参考答案：
B
根据题干所给信息，患者可能会出现血容量下降的问题，护士应在医生到达前进行测血压、止血、配血、建立静脉通道等，为帮助患者恢复血容量做好准备。
问题69.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一 次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的(单选)
A.重复
B.改述
C.澄清
D.归纳总结
E.回应
参考答案：
C
护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理解，您的意思是”“你 ……”…… 刚才的话，是这个意思吗?
问题70.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是(单选)
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.手足搐搦
参考答案：
C
婴儿手足搐搦症发生喉痉挛时，喉部肌肉及声门突然发生痉挛、声嘶、呼吸困难、发绀，可突然发生窒息导致死亡。
问题71.患者，女，46岁，表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于(单选)
A.情感高涨
B.欣快
C.情感暴发
D.感觉过敏
E.思维散漫
参考答案：
A
据题干描述，患者表现为非常喜悦，好像没有忧愁和烦恼，且这种乐观情绪有很大的感染力，属于情感障碍中的情感高涨，为正性情感增强的表现。
问题72.护士小李正在对某隔离病室进行空气消毒，她可以用的化学消毒剂是(单选)
A.过氧化氢(双氧水)
B.甲醛
C.戊二醛
D.过氧乙酸
E.环氧乙烷
参考答案：
D
环氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性，不宜用做空气消毒。过氧乙酸可用于环境喷洒。
问题73.护患交谈中实现共情的方法不包括(单选)
A.换位思考
B.学会倾听
C.表达尊重
D.表现同情
E.接纳对方的信念
参考答案：
D
共情和同情的含义完全不同，同情是对他人的怜悯和担忧，共情则是从他人的角度去感受，体验对方的情感。实现共情的方法包括学会换位思考、倾听和表达尊重。
问题74.脾开窍于(单选)
A.口
B.鼻
C.目
D.舌
E.耳
参考答案：
A
脾的生理功能是主运化;主统血;主升清;脾在体合肉、主四肢，其华在唇、开窍于口。
问题75.某医院新生儿病房护士在为患儿治疗时由于监护失误造成静脉注射外渗外漏，面积达到2cmX 3cm。这种情况属于(单选)
A.护理纠纷
B.一般差错
C.严重差错
D.医疗事故
E.护理事故
参考答案：
B
根据护理差错的分类，监护失误、静脉注射外渗外漏且面积未达到3cm×3cm者为一般差错。
问题76.急性乳房炎的主要病因是(单选)
A.乳头破损
B.乳头内陷
C.乳汁淤积
D.首次哺乳
E.乳管堵塞
参考答案：
C
乳汁淤积是急性乳房炎的主要病因，淤积的乳汁为侵入乳管的细菌提供良好的培养基，使细菌能够大量繁殖，使乳房发生炎症。
问题77.杨某，65岁，吸烟30余年，咳嗽，偶有痰中带血，X线见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞(单选)
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%乙醇
参考答案：
B
检查痰中癌细胞的标本，应立即送检，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。
问题78.患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb 80g/L)，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现了(单选)
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚叶造血
D.骨髓外造血
E.卵黄囊造血
参考答案：
D
婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血，肝细胞恢复到胎儿期的造血状态，表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞。
问题79.在药品的保管原则中，描述不正确的一项是(单选)
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后，有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
参考答案：
D
在药物的保管原则中，贵重药、剧毒药、麻醉药应加锁保管、专人负责、专本登记，并实行严格的交班制度。
问题80.男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑(单选)
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.后尿道结石
E.前尿道结石
参考答案：
C
排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿是膀胱结石患者最典型的临床表现。
问题81.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，意识仍清楚，立即来门诊求治，首选的措施是(单选)
A.用漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.用洗胃机洗胃
E.口服牛奶
参考答案：
B
本题旨在考查洗胃方法的适用指征。
问题82.属于活疫苗的是(单选)
A.卡介苗、百日咳
B.卡介苗、麻疹疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
参考答案：
C
脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗属于减毒活疫苗，卡介苗为活菌苗。
问题83.男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒、高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，考虑可能为(单选)
A.骨盆直肠间隙脓肿
B.肠后间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.前列腺脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
参考答案：
C
坐骨肛管间隙脓肿开始表现为患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难。直肠指诊可触及患侧压痛性肿块，甚至有波动感。
问题84.男性，7岁，胆道蛔虫症患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在(单选)
A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后
参考答案：
A
驱蛔虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，以达到最佳效果。
问题85.体现护理质量标准体系结构中要素质量的指标是(单选)
A.执行医嘱
B.护士编制
C.患者满意度
D.健康教育
E.技术操作
参考答案：
B
要素质量是指提供护理工作的基础条件质量，是构成提供护理服务的基本要素。内容包括：人员配备质量(编制人数及职称、学历等构成);技术质量;仪器设备质量;药品物资质量;环境质量时限质量;基础管理质量等。
问题86.患者角色行为适应中，角色行为缺如是指(单选)
A.患者对自己所患疾病产生的心理反应过度的角色行为
B.患者认为自己没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色
C.患者在适应患者角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
D.患者不能或不愿承担疾病所造成的一系列影响后果而产生的角色行为特征
E.患者把自己疾病的后果看得过重，过度依赖医护人员和家属的照顾
参考答案：
B
患者在由健康状态转入疾病状态，或疾病突然加重时，可能发生认为自己没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色，这就是患者角色行为缺如。
问题87.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是(单选)
A.脑膜炎双球菌和大肠埃希菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎球菌
C.流感杆菌和脑膜炎球菌
D.大肠埃希菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
参考答案：
B
化脓性脑膜炎的致病菌与年龄有很大的关系。12岁以上的患儿常见的为脑膜炎球菌和肺炎链球菌的感染。
问题88.关于大便性状异常的描述，错误的是(单选)
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时大便呈酱油色
C.下消化道出血者大便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者大便呈果酱样便
E.直肠狭窄时大便呈扁条形或带状
参考答案：
B
胆道完全阻塞时呈陶土色便。
问题89.一位术前患者在和护士的沟通中，说“我从来没有开过刀，好害怕啊”。护士比较恰当的回应是(单选)
A.有什么好怕的，这里每天都有人做手术
B.你怎么这么胆小啊，不就是个手术吗
C.我理解你现在的心情，要是我也会害怕的
D.怕也没用，谁让你生病呢，早干嘛去了
E.不要怕了，越怕越疼
参考答案：
C
C的表达是共情的表达，是最合适的。
问题90.患者，女，16岁，平常体质虚弱。近日来出现不思饮食、嗳腐吞酸、脘腹饱胀，大便量多且臭，舌苔白而腻，舌质淡红。该患者疾病受累的脏腑是(单选)
A.肝
B.肺
C.胃
D.小肠
E.大肠
参考答案：
C
胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷，主降浊。胃失和降，则脘闷暖气，腹胀纳呆。
问题91.白责任护士按护理程序，计划、执行符合患者健康需要的身心整体护理方案，提供整体、连续、协调、个别性的护理，这种护理方式称为(单选)
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组制护理
D.责任制护理
E.综合护理
参考答案：
D
责任制护理是在生物一心理一社会医学模式影响下产生的一种临床护理模式。
问题92.周护士值班时遇见一位子痫患者，按医嘱进行药物准备，她在下列药物中首先选择(单选)
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.双氢克尿噻
参考答案：
B
硫酸镁是目前治疗中、重度子痫前期患者的首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经与肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，从而预防和控制子痫发作，且对宫缩和胎儿均无不良影响。
问题93.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是(单选)
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
参考答案：
D
血液可分为血细胞和血浆，由于血细胞上带有凝集原，因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，有凝集素，无凝集原，故无需做交叉配血，只需做血型鉴定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素，因此不需做血型鉴定和交叉配血。
问题94.小王是急诊室护士，上午，一位因车祸而受伤的患者被送进来抢救，小王在对患者的救治过程中，恰当的沟通行为有(单选)
A.一言不发，只顾抢救而不与患者沟通交流
B.对患者的不断呻吟和大喊大叫大声斥责
C.对坚持逗留在治疗室的家属耐心劝说
D.对言辞过激的家属，据理力争
E.拒不向患者家属透露任何患者的救治信息
参考答案：
C
急诊室护士在沟通时，要注意语言与行为的统一，不要总是提问而不采取急救措施，或是只顾抢救而不写患者沟通;对不断呻吟或大声喊叫的患者要给予必要的安慰;交谈时注意说话的速度和语调;在正确执行保护性医疗制度的同时，应根据患者的个体心理差异，选择性地将患者的病情告诉患者或其家属，以稳定患者和家属患者的个体心理差异，选择性地将患者的病情告诉患者或其家属，以稳定患者和家属
问题95.男性，30岁，剪指甲时不慎损伤甲沟热、痛，随后形成半环形脓肿，该患者可能出现了(单选)
A.脓性指头炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘灸
D.化脓性滑囊炎
E.甲沟炎
参考答案：
E
根据患者的病史及局部表现考虑患者出现了甲沟炎。
问题96.李某，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为(单选)
A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～lOml
D.10～15ml
E.15～18ml
参考答案：
D
血培养标本一般取血量为5ml，怀疑亚急性细菌性心内膜炎的患者应取血10～15ml，以提高培养阳性率。
问题97.患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不要超过(单选)
A.5s
B.lOs
C.15s
D.20s
E.30s
参考答案：
B
在护患沟通中，目光是一种非常重要的非语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对视的时间不超过lOs，长时间注视对方是一种失礼行为。
问题98.患者王某，患肝硬化致食管静脉曲张，大出血后，出现呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为(单选)
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.仰卧中凹位
参考答案：
E
由题干所给资料可判断患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧;另一方面有利于静脉回流，增加和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧;另一方面有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状。
问题99.护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度(单选)
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
参考答案：
C
测量鼻饲管插入长度的方法为患者前发际至剑突的长度，或鼻尖至耳垂再至剑突的长度。
问题100.患儿，女，4岁，因流行性脑膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当(单选)
A.接触患者时穿隔离衣
B.将患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
参考答案：
D
患者的传染性分泌物经i次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。
问题101.患者张某，处于肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是(单选)
A.撤去各种治疗性管道
B.每天口腔护理2～3次
C.为其提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
参考答案：
A
该患者处于濒死期，此期若及时救治，生命可复苏，不可撤去患者的治疗性管道。
问题102.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后(单选)
A.2～3天
B.3～5天
C.5～6天
D.7～12天
E.12～15天
参考答案：
D
青霉素过敏致血清病型反应，一般于用药后7～12天内发生。临床表现和血清病相似，有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。
问题103.患者女性，48岁，发现丈夫有外遇后，突然出现严重智力障碍，对最简单的问题和其自身状况不能作出正确回答。到医院检查，无脑器质性病变，该患者的症状是(单选)
A.童样痴呆
B.假性痴呆
C.转换障碍
D.分离性遗忘
E.分离性恍惚状态
参考答案：
B
该患者无脑器质性病变，且在发现丈夫有外遇后出现该症状，属于分离性障碍中的假性痴呆症状。
问题104.引起新生儿缺氧缺血性脑病最主要的原因是(单选)
A.围生期窒息
B.出生后肺部疾患
C.先天性心脏病
D.产伤
E.贫血
参考答案：
A
缺氧是发生新生儿缺氧缺血脑病的核心，其中围生期窒息是最主要的原因。
问题105.知情同意的四个要素中的两个要素是(单选)
A.信息告知和信息理解
B.信息告知和自由同意
C.信息理解和同意能力
D.信息理解和自由同意
E.自由同意和同意能力
参考答案：
A
知情同意包含4个要素：分别是信息告知、信息理解、自由同意和同意能力，其中信息告知和信息理解属于知情范畴，自由同意和同意能力属于同意范畴。
问题106.根据《献血法》规定，我国实行的献血制度描述正确的是(单选)
A.强制
B.有偿
C.无偿
D.自愿
E.义务
参考答案：
C
根据《献血法》规定，国家实行无偿献血制度，国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
问题107.护患关系结束期的工作重点是(单选)
A.护患之间相互认识，彼此建立信任关系
B.为患者实施治疗护理，完成各项护理任务
C.取得患者的合作和满足患者的需要，以获得患者的信任
D.与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据存在的问题制订相应对策
E.帮助患者适应医院环境
参考答案：
D
护患关系的发展过程可以分为开始期、工作期、结束期。结柬期是患者疾病好转或基本恢复，达到预期目的，可以出院。
问题108.一家消毒液公司的促销员希望某护士提供一些患者的联系方式，以便将促销的消毒液送给这些患者，此时该护士应当(单选)
A.让该促销员自己去病房询问患者的联系方式
B.为其提供一些患者的通信地址，但拒绝提供电话号码
C.拒绝为该职员提供任何患者的相关信息
D.让该职员去找护士长索要患者的联系方式
E.为其提供一些患者的电话号码，但拒绝提供通信地址
参考答案：
C
护士要维护患者的隐私权，不得私自将患者的隐私透露出去。
问题109.为防止中草药成分发生化学变化，煎药用具禁忌使用(单选)
A.砂锅
B.铁锅
C.搪瓷锅
D.不锈钢锅
E.玻璃烧杯
参考答案：
B
煎药器具以砂锅、搪瓷皿为好，忌用铁器，以免发生化学反应。
问题110.患者，女，58岁。因皮肤过敏遵医嘱给予IO%葡萄糖酸钙lOml 10%葡萄糖20ml静脉注射。在静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是(单选)
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
参考答案：
A
注射过程中抽之无回血，说明针头不在血管内或是各种原因引起的针头阻注射过程中抽之无回血，说明针头不在血管内或是各种原因引起的针头阻
问题111.护士小王准备给患者进行手术前的饮食指导，在交谈开始时，小王的沟通行为中不恰当的是(单选)
A.“13床，你明天手术，我给你说一下注意事项”
B.请患者的家属一起参与交谈
C.帮助患者保持舒适的体位
D.关闭病房的电视和自己的手机
E.保持病房适宜的温度
参考答案：
A
护士在和患者交谈时，应根据患者的具体情况选择不同的称呼方式，不能直呼患者床号。
问题112.集体托幼机构防病制度的内容不包括(单选)
A.定期体检
B.晨检和晚间检查制度
C.传染病隔离制度
D.安全制度
E.定期预防接种
参考答案：
E
预防接种为社区卫生部门的职责。
问题113.为某患者行直肠指检时扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出，应考虑(单选)
A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠息肉
E.直肠癌
参考答案：
B
为肛瘘患者行检查时可见肛门皮肤有乳头状突起的外口，挤压外口可见少量脓性分泌物排出。直肠指诊在内口处有轻度压痛，少数可触及较硬的索条状瘘管。
问题114.患者张某，男，50岁，患失眠症数年。关于其治疗与护理措施的叙述正确的是(单选)
A.长期服用镇静催眠类药物
B.首选半衰期较长的镇静催眠类药物
C.白天患者尽量卧床休息
D.睡前进行体育锻炼
E.不必要的操作等患者醒后再操作
参考答案：
E
使用镇静催眠类药物治疗失眠症时，原则是按需间断使用，避免长期用药，首选代谢半衰期较短的药物;除必须卧床患者外，日间督促患者起床活动，提供娱乐活的机会，促进患者的集体活动和体育锻炼。入睡前避免过度兴奋，如看惊险刺激的文学作动品、过度运动与游戏等。护理人员要做到四轻，在可能的情况下等患者醒后再进行操作。
问题115.患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万U qid，正确的执行时间是(单选)
A.上、下午各1次
B.每日早、中、晚各1次
C.每日4次
D.每4h1次
E.每6hl次
参考答案：
C
“qid”的中文意译是“每日4次”。
问题116.患者女性，54岁，与丈夫吵架后，突然失去对往事的全部记忆，对原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动。该患者的症状是(单选)
A.思维障碍
B.情感障碍
C.分离性遗忘
D.分离性恍惚状态
E.分离性身份障碍
参考答案：
E
分离性身份障碍表现为两种或两种以上明显不同的人格，各有其记忆、爱好和行为方式，完全独立，交替出现，互无联系。
问题117.患者男性，72岁，术后3天未排气。遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是(单选)
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
参考答案：
E
进行肛管排气时，保留肛管一般不超过20min，长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
问题118.李女士，患泌尿系统感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是(单选)
A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
参考答案：
E
为女性患者行一次性导尿时，应先戴无菌手套，再铺孔巾;应该用无菌液体石蜡油棉球润滑尿管前端，聚维酮碘棉球用于消毒;尿管误人阴道后尿管已经污染，应更换尿管后再插入，不能用原管重插;用物污染后应重新更换。
问题119.A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是(单选)
A.卫生行政部门
B.疾病控制中心
C.民政部门
D.司法部门
E.公安部门
参考答案：
E
根据《传染病防治法》规定，发生甲类传染病病例的场所或者该场所内的特定区域的人员，可由县级以上地方人民政府实施隔离措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
(120 ~121题公用题干)社区护士小王在为一位皮肤感染的患者输液时，耐心、详细地介绍所用药物的功能和副作用，该患者很感动，于是告诉护士自己患有艾滋病。而几天后，该患者发所在社区的邻居也知道了自己患有艾滋病，现自己并为此受到邻居的排斥，导致该患者非常痛苦。
问题120.护士小王详细向患者详细介绍所用药物的功能和副作用的行为，是在维护患者的(单选)
A.知情权
B.隐私权
C.健康权
D.名誉权
E.生存权
参考答案：
A
此题考核的是基本知识点。
问题121.患者患有艾滋病的信息若被护士小王泄露给邻居，该护士可能侵害了患者的(单选)
A.身体所有权
B.隐私权
C.健康权
D.医疗权
E.名誉权
参考答案：
B
护士不得将患者的隐私泄露出去。
(122 ~124题公用题干)患者任女士，68岁，因急性心肌梗死入院治疗，某日出现心房纤颤。
问题122.患者此时最可能出现的脉搏异常为(单选)
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
参考答案：
D
脉搏短绌为心房纤颤患者常见的脉搏异常。
问题123.关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是(单选)
A.动脉充盈，脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
参考答案：
B
脉搏短绌的特点为同一单位时间内心率大于脉率，脉律、心律完全不规则，心音强弱不等。
问题124.对于该患者，测量心率和脉率的正确方法是(单选)
A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D.报告医师，由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率、脉率
参考答案：
C
为脉搏短绌患者测量脉率和心率时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听心率者发出“始”、“停”的口令，两人同时开始，计数1min。
(125 ~126题公用题干)患者女性，22岁，脑子里出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想到另一个观念或语句。由于这种观念的出现违背了患者自己的主观意愿，感到非常苦恼。
问题125.该患者的症状属于(单选)
A.强迫意向
B.强迫联想
C.强迫行为
D.思维奔逸
E.思维破裂
参考答案：
B
强迫意向指反复体验到想做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动;强迫衍为指反复出现的、刻板的仪式动作。明知不合理，但又不得不做;思维奔逸和思维破裂是精神分裂症患者的症状，患者不会感到这种观念的出现违背自己的主观意愿，自己也不会感到苦恼。
问题126.护理该患者时，措施不当的是(单选)
A.避免与患者谈及疾病体验
B.尽量满足其合理的要求
C.引导患者参与愉悦性活动
D.避免给患者过大的压力
E.教给患者调适心态的方法
参考答案：
A
该患者为强迫症患者，出现了强迫联想的症状。护士应耐心倾听患者对疾病体验的诉说，以缓解其焦虑和苦恼。
(127 ~128题公用题干)小微，女，3岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后，被送至医院，护士立即实施抢救工作。
问题127.首选的洗胃溶液是(单选)
A.3%过氧化氢
B.l%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜
参考答案：
E
本组题旨在考查洗胃液的选择及洗胃方法，硫酸铜适用于磷化锌中毒，可使其变为无毒的磷化铜而阻止吸收。
问题128.洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是(单选)
A.立即停止操作并通知医生
B.降低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液，重新灌洗
D.灌入止血药以止血
E.灌入蛋清水以保护胃黏膜
参考答案：
A
若发现有血性液体流出，提示胃内有损伤，应停止操作并通知医生及时处理。
(129 ~130题公用题干)小刘是ICU护士，工作方式基本是一个人护理某个患者，患者需要的护理由她全部负责。
问题129.ICU常运用的护理分工方式是(单选)
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组制护理
E.综合护理
参考答案：
A
个案护理也称为特别护理或专人护理，即一名患者所需要的护理完全经由一位当班护理人员完成。其组织形式是一对一的关系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的患者。
问题130.对ICU重症患者进行护理记录时不宜采用的做法是(单选)
A.体现以患者为中心
B.如写错可刮涂后重写
C.使用蓝黑色笔书写
D.动态反映病情变化
E.字迹端正清晰
参考答案：
B
根据护理文件书写质量标准的要求，护理记录应能客观、动态，真实地反映患者的病情变化，应字迹清晰，无错别字，无涂改。
(131 ~132题公用题干)刘女士，36岁，近半年来总是感到心烦意乱、坐卧不宁，似乎全世界的重量都压在自己肩上，明知是主观过虑却不能自控，难于安心工作，颇感苦恼，前来就诊。，
问题131.刘女士被诊断为“广泛性焦虑”，其诊断依据不包括(单选)
A.焦虑持续存在
B.担忧与现实不符
C.自己无法控制
D.忧虑原因明确
E.伴有睡眠障碍
参考答案：
D
本组题旨在考查对广泛性焦虑的理解和用药指导。该病特征是患者的忧虑程度与现实状况不符，似“杞人忧天”，通常原因不明确，属“莫名的恐惧”。
问题132.目前辅以药物治疗，护士告知她：服药后需耐心等待症状缓解，该药是(单选)
A.地西泮(安定)
B.丁螺环酮
C.阿普唑仓
D.劳拉西泮
E.氯硝西泮
参考答案：
B
用药指导主要围绕药效发挥特点及副作用，所列药物中，仅丁螺环酮见效较慢，需几周时间，其他均属苯二氮革类，生效迅速。
(133 ~135题公用题干)患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
问题133.为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是(单选)
A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20度，抬高下肢30度
D.抬高床头30度～50度，膝下用支架抬起1度～20度
E.抬高床头60度～70度，右侧卧位
参考答案：
D
为缓解心力衰竭患者的呼吸困难，应采用半坐卧位。当采用半坐卧位时，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善。
问题134.李某表现为烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是(单选)
A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
参考答案：
C
当患者表现为烦躁不安时，为防止其坠床，应使用双侧床档。约束带的使用是为了限制患者肢体及身体活动。
问题135.李某感到恐惧不安，应采取的正确护理措施是(单选)
A.说服指导，减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静药
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴，随时安慰照顾
参考答案：
E
恐惧是一种痛苦的体验，医院的特殊场所和特殊气氛、临床的处置和特殊检查、患者对手术的恐惧等是普遍存在的，当患者面临恐惧情境时，对患者要和蔼可亲、沉着稳定，护士在陪伴患者时的各种举止都要给患者以安全的暗示和保证。
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试题来源:[2016版执业护士考试宝典免费下载】
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