2016年护士资格证考试《实践能力》最后冲刺试题及答案(三)

发布时间:2019-02-01 12:11:49

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1.心绞痛发作时首要的护理措施是[1分]

A.立即描记心电图

B.给予吸氧

C.观察疼痛性质

D.建立静脉通路

E.让患者卧床休息

参考答案:E

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2.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是[1分]

A.减少回心血量

B.预防压疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉J血栓形成

E.及早恢复体力

参考答案:D

3.患有高血压的老年人情绪激动易诱发[1分]

A.心力衰竭

B.癫痫发作

C.脑出血

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

参考答案:C

4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是[1分]

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸介泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

参考答案:C

5.胃癌根治术后的晚期并发症是[1分]

A.胃出血

B.吻合口瘘

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

参考答案:C

6.肾病综合征的临床特点,应除外[1分]

A.高血压

B.高度水肿

C.高脂血症

D.大量蛋白尿

E.低白蛋白血症

参考答案:A

7.新生儿硬肿症最先受累的部位是[1分]

A.上肢

B.面颊

C.臀部

D.下肢

E.躯干部

参考答案:D

8.3岁小儿的平均身长大约是[1分]

A.71cm

B.75cm

C.81cm

D.85cm

E.91cm

参考答案:E

9.适合新生儿沐浴的水温是[1分]

A.39~4l℃

B.35~37℃

C.39~42℃

D.36~38℃

E.37~39℃

参考答案:A

10.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是[1分]

A.保持病室安静

B.限制亲友探视

C.护理措施要集中

D.使用镇静及解痉剂

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案:D

11.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为[1分]

A.饮水呛咳

B.音调降低

C.吞咽困难

D.声音嘶哑

E.呼吸困难

参考答案:A

12.癫痫大发作最主要的护理是[1分]

A.防止外伤

B.保持呼吸道通畅

C.密切观察病情

D.不可强行喂水

E.禁用口表

参考答案:B

13.妊娠期高血压疾病的治疗原则是[1分]

A.降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

B.镇静、解痉、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

C.合理扩容及解痉、降压、镇静,适时终止妊娠

D.适时终止妊娠,解痉、降压、合理扩咨及利尿

E.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠

参考答案:E

14.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是[1分]

A.子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮

B.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮

C.子宫大小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮

D.子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆

E.子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆

参考答案:A

15.患者,女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是[1分]

A.青霉胺的不良反应

B.布洛芬的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.病情加重

E.进食食物不当

参考答案:B

16.护士甲是下列5位患者的责任护士,请你帮助其评估最易发生压疮的患者是[1分]

A.肥胖

B.昏迷

C.高热多汗

D.营养不良

E.上肢牵引

参考答案:B

17.患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37. 9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、L2棘突叩击痛,X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是[1分]

A.L1、L2椎体巨细胞瘤

B.L1、L2椎体血管瘤

C.L1、L2椎体结核

D.L1、L2化脓性脊髓炎

E.L1、L2脊柱骨折

参考答案:C

18.患者,男性,18岁。因不慎将手臂撞伤,伤口较深,护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是[1分]

A.0.2%过氧乙酸

B.0.5%笨扎溴铵

C.70%乙醇

D.0.1%氯胺

E.0.5%碘酊

参考答案:B

19.患者,男性,40岁。因胆道梗阻出现黄疽,尿中有胆红索,其尿液颜色为[1分]

A.淡焚色

B.红色

C.乳白色

D.酱油色

E.黄褐色

参考答案:E

20.患者,女性.59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年.无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是[1分]

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

参考答案:C本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

21.患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是[1分]

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

参考答案:D

22.患者,男性,40岁。患急性心包炎、心包积液2个月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul。考虑此时诊断是[1分]

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

参考答案:C

23.患者,女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验( ),诊断可能最大为[1分]

A.宫外孕

B.先兆流产

C.葡萄胎

D.完全流产

E.过期流产

参考答案:B

24.患儿,男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。 3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了[1分]

A.脑栓塞

B.脑膜脑炎

C.硬膜下积液

D.脑室膜炎

E.侧脑室炎

参考答案:A

25.患儿,男,3岁。1岁起青紫逐渐加重,哭后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,无震颇,心脏X线片呈“靴形”心影,应考虑为[1分]

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症

参考答案:E

26.患者,男性,55岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为[1分]

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胃肠炎

E.癌变

参考答案:C

27.患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是[1分]

A.白血病

B.病毒性肝炎

C.原发性肝癌

D.肝硬化

E.肝肾综合征

参考答案:D

28.患者,男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解[1分]

A.梗阻的原因

B.梗阻的部位

C.梗阻的程度

D.梗阻的发生速度

E.梗阻是否绞窄

参考答案:E

29.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是[1分]

A.易复性疝

B.难复性疝

C.滑动惶疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

参考答案:D

30.患儿,女,5个月。7kg,面部湿疹,出生后不久即开始腹泻,大便5~6次/日,便常规未见异常,考虑该患儿可能是[1分]

A.慢性腹泻

B.迁延性腹泻

C.生理性腹泻

D.病毒性肠炎

E.真菌性肠炎

参考答案:C

31.患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性炎”,患儿出现喉呜和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为[1分]

A.I度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.V度

参考答案:C

32.患者,男性,74岁。Ⅱ型呼吸衰竭,今天患者出现头痛、头胀,表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐,你认为此患者最有可能出现的并发症为[1分]

A.休克早期

B.窒息先兆

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.肝性脑病

参考答案:C

33.患者,男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为Pa02 45mmHg、PaC02 72mmHg,该患者应[1分]

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

参考答案:C

34.患者,女性,26岁。G1P0孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分,无宫官缩,入院后测24小时尿E3为7mg,应考虑为[1分]

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎儿入盆

E.胎盘功能不全

参考答案:E

35.患者,女性。宫内妊娠4l 周,胎动减少3天。查体:头位,先露固定,胎心音140次/分,无宫缩。B超提示双顶径9.4cm,胎盘Ⅲ级,有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为[1分]

A.脐带受压

B.胎头受压

C.过期妊娠

D.胎盘功能不全

E.胎儿先天性畸形

参考答案:D

36.患者,女性,平时月经正常,宫内妊娠43周,未临产,NST 2次无反应,OCT 10分钟内,出现晚期减速2次,1周前(E/C)比值 15,目前为7,应该的处理是[1分]

A.缩宫术引产

B.人工破膜

C.立即剖宫产

D.吸氧后观察

E.服雌激素3天后复查

参考答案:C

37.患儿,男,出生后3天,母亲发现其面部轻度黄疸,关于生理性黄疸出现时间,应为出生后[1分]

A.10~15天

B.2~3天

C.8~12天

D.7~10天

E.5~7天

参考答案:B

38.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑[1分]

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂

参考答案:E

39.患儿,男,11岁。出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难,有时排尿突然中断,应考虑[1分]

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.肾衰

E.前列腺增生

参考答案:C

40.患者,女性,65岁。主诉外阴部有一块皮肤特别痒,手抓后出血,经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是[1分]

A.B超检查

B.阴道分泌物检查

C.抽血化验

D.活体组织病理检查

E.宫腔镜检查

参考答案:D本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

41.患者,男性,54岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出出恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为[1分]

A.加大阿托品用量

B.重用胆碱能复活剂

C.输血

D.高渗脱水剂

E.镇静剂

参考答案:B

42.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是[1分]

A.剧烈疼痛

B.血浆渗出到组织间隙和创面

C.心功能不全

D.末梢血管扩张

E.毒素吸收

参考答案:B

43.协调性子宫收缩过强,不正确的处理方法是[1分]

A.有急产史的孕妇,提前入院待产

B.临产后灌肠

C.提前做好接生准备

D.提前做好新生儿窒息抢救准备

E.已发生产程进展过快的产妇,指导产妇不要向下屏气

参考答案:B

44.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是[1分]

A.勤巡视,多安慰,满足其安全需要

B.调节室内空气,保持适宜的温湿度

C.测量呼吸时,做好解释,以便配合,

D.协助患者取舒适体位,减少耗氯量

E.需要时给予吸痰和氧气吸入

参考答案:C

45.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组 织,最佳的处理方法是[1分]

A.涂厚层滑石粉后J玎无菌纱布包扎

B.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

C.用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤

D.直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜

E.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素

参考答案:E

46.患者,女性,45岁。3年未做体检.2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是[1分]

A.腹痛

B.腰背痛

C.排便困难

D.接触性出血

E.大量脓性白带

参考答案:D

47.患者,女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF( )。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是[1分]

A.关节保暖

B.关节冷敷

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

参考答案:A

48.患者,女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是[1分]

A.消化道

B.膀胱

C.脑。

D.肾

E.肺

参考答案:E

49.患者,女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为[1分]

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.8分钟

E.10分钟

参考答案:E

50.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R 22次/分,可采取的最佳降温方式是[1分]

A.冰袋额部冷敷

B.冰帽头部冷敷

C.乙醇拭浴

D.温水擦浴

E.冷湿敷

参考答案:A

51.患者,女性,35岁。疱疹感染,溶液静脉推注,正确的操作是[1分]

A.选择有弹性的细血管穿插

B.络合碘消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许并固定

D.注射时推注速度宜快

E.快速拔针无需按压

参考答案:C

52.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是[1分]

A.通知主管医生

B.让家属探视

C.同意家属陪伴

D.给服镇静剂

E.倾听并给予安慰

参考答案:E

53.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分]

A.准备除颤器

B.备齐急救药品

C.通知医生

D.安慰患者

E.减慢输液速度

参考答案:C

54.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第3天护理措施应该是[1分]

A.高热量、高蛋白饮贪

B.可床边活动 ’

C.大、小便由人扶到卫生间

D.乙醇湿化给氧

E.绝对卧床休息

参考答案:B

55.患者,男性.60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分]

A.暂停活动

B.绝对卧床

C.深呼吸

D.服用强心药

E.心电监护

参考答案:A

56.患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是[1分]

A.平卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.头高脚低位

E.头低脚高位

参考答案:C

57.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约lOOml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分]

A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧

B.嘱患者禁食

C.立即开放静脉通道补充血容量

D.给患者吸氧

E.心理护理

参考答案:C

58.患者,女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]

A.禁止从胃肠道补充蛋白质

B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

C.蛋白质应首选植物蛋白

D.应多饮水,增加食物吸收

E.可适当增加高脂肪食物的摄人,补充营养

参考答案:B

59.患者,男性,47岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四胺厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分]

A.恐惧

B.体液不足

C.活动无耐力

D.有窒息的危险

E.有感染的危险

参考答案:B

60.患儿,女,1岁。1天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的措施不正确的是[1分]

A.及时吸氧

B.立即药物降温

C.烦躁时可用异丙嗪

D.肾上腺皮质激素雾化

E.随时做好气管切开准备

参考答案:B本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

61.患者,女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:Pa02 52mmHg,PaCO2 35mmHg,护理人员在进行健康指导时,下列符合长期家庭氧疗原则的是[1分]

A.为防止氧中毒,目前不需要吸氧

B.以循序渐进的原则进行氧疗

C.昼夜持续高流量吸氧15小时以上

D.休息时不需吸氧

E.昼夜持续低流量吸氧15小时以上

参考答案:E

62.患者,男性,50岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是[1分]

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病

参考答案:E

63.患儿,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,被诊断为水痘,护士健康指导不正确的是[1分]

A.愈后不留瘢痕

B.饮食清淡,多饮水

C.发热时可服用阿司匹林降温

D.隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂

参考答案:C

64.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是[1分]

A.嘱孕妇保证充足的睡眠

B.嘱孕妇多饮水

C.给予抗感染药物口服

D.给予抗利尿药物口服

E.是妊娠期正常的生理变化,不必处理

参考答案:E

65.妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇,正确的处理措施是[1分]

A.严格限制盐的摄人

B.严格限制水的摄人

C.适当限制水的摄入

D.适当限制盐的摄入

E.可不做任何限制

参考答案:D

66.患儿,5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是[1分]

A.彻底清除感染灶

B.高蛋白饮食

C.有效保温

D.防止感染

E.防止外伤

参考答案:A

67.患者,女性,28岁。已婚,未育,体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者自觉无不适。该患者最合适的处理是[1分]

A.口服抗生索

B.宫颈物理治疗

C.宫颈锥切术

D.局部药物治疗

E.定期随访观察

参考答案:E

68.患者,女性,32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒,停药后亦应禁酒的时间为[1分]

A.12小时内

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.72小时

参考答案:B

69.患儿,女,5岁。家长主诉:患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部,妇科检查:分泌物增多,外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流血。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用[1分]

A.小号导尿管

B.纱布擦洗

C.肛管 D

D.注射器

E.坐洛

参考答案:A

70.患者,女性,32岁。已婚,未育,继发性痛经、呈进行性加重.腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为:子宫内膜异位症,护士指导采取期待治疗的患者随访时间是[1分]

A.2个月随访一次

B.8个月随访一次

C.36个月随访一次

D.1年随访一次

E.2年随访一次

参考答案:C

71.患者,女性,24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷,呼吸困难,经医生检查没有器质性病变,静脉注射一支生理盐水,并向患者讲此药对缓解症状有帮助,果然患者恢复。这种治疗措施是[1分]

A.提醒治疗

B.暗示治疗

C.鼓励治疗

D.疏泄治疗

E.引导治疗

参考答案:B

72.患者,男性,42岁。前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时不妥的是[1分]

A.及时拆除缝线,充分引流

B.伤口应每天换药一次

C.正确应用抗菌药及引流物

D.清洁伤口,清除坏死组织

E.伤口用优琐溶液湿敷

参考答案:D

73.患者,男性,31岁。塌方事故中致骨盆骨及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是[1分]

A.休克

B.内脏损伤

C.骨筋膜室综合征

D.感染

E.愈合障碍

参考答案:A

74.患儿,8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛,X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。 护理过程中,应特别注意是否伤及[1分]

A.肱二头肌

B.肱兰头肌

C.尺神经

D.头静脉

E.肱动脉

参考答案:E

75.患者,男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa, 脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是[1分]

A.床头抬高15-30cm

B.限制每日输液量

C.按时使用甘露醇

D.吸氧和物理降潞

E.保持呼吸道通畅

参考答案:C

76.患者,女性,24岁。4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在做健康教育时错误的指导是[1分]

A.睡眠要充足

B.暂停服药

C.清淡饮食

D.注意安全

E.心情愉快

参考答案:B

77.患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予 20%甘露醇治疗,其目的是[1分]

A.镇静

B.降低颅内压

C.预防上消化道出血

D.止血

E.降血压

参考答案:B

78.患者,女性,61岁。再生障碍性贫血,四肢皮肤散在性瘀点,右颊部可见一约l.5cm×0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是[1分]

A.加强营养

B.定期洗浴

C.保持皮肤干燥

D.加强口腔护理

E.避免到人群聚集的地方

参考答案:D

79.男孩,14岁。出现肩部增宽,口唇长出胡须,对其正确的健康教育是[1分]

A.进行正确的性教育

B.可适当减少睡眠

C.为避免肥胖,可适当减少热量摄入

D.剧烈体育活动

E.经常坐浴,保持清洁

参考答案:A本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

(80~82题共用题干)

患者,女性,35岁。已生育,主诉:白带增多,腰骶邴疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈靡烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

80.该患者宫颈糜烂为[1分]

A.轻度

B.中度

C.重度

D.单纯型

E.颗粒型

参考答案:C

81.治疗原则是[1分]

A.以局部治疗为主

B.以全身治疗为主

C.以宫腔镜治疗为主

D.静脉输入抗生素

E.以腹腔镜治疗为主

参考答案:A

82.护士指导患者阴道放药时应[1分]

A.放药前洗手

B.放药后洗手

C.戴手套不用洗手

D.放药前、后洗手

E.放药前、后不用洗手

参考答案:D

(83一85题共用题干)

患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。

83.患行坐浴的高锰酸钾液的浓度是[1分]

A.1:2000

B.l:3000

C.1:4000

D.l:5OOO

E.l:8000

参考答案:D

84.高锰酸钾液的温度是[1分]

A.30℃

B.35℃

C.40℃

D.50℃

E.55℃

参考答案:C

85.每次坐浴的时间是[1分]

A.5分钟

B.1O分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.40分钟

参考答案:C

(86-- 88题共用题干)

患者,男性,60岁,因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。

86.急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于[1分]

A.V1V4导联

B.V1~V3导联

C.V3~V5导联

D.V6、I、aVL导联

E V1~V6及I、aVL导联

参考答案:B

87.急性心肌梗死患者预示室颤发生的一心律失常是[1分]

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

参考答案:B

88.急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是[1分]

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.硝酸异山梨酯

D.美托洛尔

E.阿托品

参考答案:E

(89~90题共用题干)

患儿,男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐1次,面色苍白,四肢冷,神志不清。

89.该患儿最可能的诊断是[1分]

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性细菌性痢疾

C.病毒性脑炎

D.结合型脑膜炎

E.败血症

参考答案:B

90.为进一步确诊,应立即进行的检查是[1分]

A.胸片

B.血常规

C.脑脊液检查

D.粪便检查

E.血培养

参考答案:D

(91~92题共用题干)

患者,女性,29岁。连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。

91.根据临床表现,该患者可能出现了[1分]

A.细菌污染反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.发热反应

E.静脉炎

参考答案:E

92.为患者局部热湿敷时应选择[1分]

A.50%乙醇

B.75%乙醇

C.25%硫酸镁

D.50%硫酸镁

E.4%碳酸氢钠

参考答案:D

(93~95题共用题干)

患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音( )。B超:肝内有一占位性病变。

93.最可能的诊断为[1分]

A.肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

参考答案:A

94.最有助于诊断的定性检查是[1分]

A.乙肝五项检查

B.腹部X线检查

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白

E.CT检查

参考答案:D

95.患者接受介入治疗前,以下护理措施错误的是[1分]

A.备好所需物品及药品

B.穿刺处皮肤准备

C.纠正低蛋白血症

D.术前禁食12小时

E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

参考答案:D

(96~98题共用题干)

患者,女性,23岁。停经48天,阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛( ),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。

96.该患者可能的医疗诊断是[1分]

A.子宫肌瘤

B.异位妊娠

C.子宫内膜异位症

D.先兆流产

E.宫颈糜烂

参考答案:B

97.此时最简单可靠的诊断方法是[1分]

A.腹部X线片

B.阴道后穹窿

C.宫腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

参考答案:B

98.护士在配合医生抢救此患者时,优先做操作是[1分]

A.测体温

B.心理护理

C.开放静脉

D.会阴擦洗

E.留尿标本

参考答案:C

(99~102题共用题干)

患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC 12.5×109/L,中性粒细胞0.85。

99.该患者的临床诊断为[1分]

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性重症胆管炎

参考答案:E

100.为明确诊断,首选的检查方法是[1分]

A.X线腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

参考答案:C本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

101.该患者发病的病理基础为[1分]

A.胆道畸形

B.胆道扩张

C.胆道梗阻

D.胆囊梗阻

E.胆囊功能失调

参考答案:C

102.若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施中关键在于[1分]

A.观察病情

B.有效止痛

C.肠道准备

D.抗休克治疗

E.皮肤准备

参考答案:D

(103~106题共用题干)

患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

103.最可能的诊断是[1分]

A.闭合性气胸

B.开故性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

参考答案:C

104.首要的急救措施是[1分]

A.高流量给氧

B.快速输血补液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开辅助呼吸

参考答案:D

105.此时患者的主要护理问题是[1分]

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

参考答案:A

106.若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为[1分]

A.剖胸探查

B.持续大流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸机辅助呼吸

E.输血、输液,加强支持治疗

参考答案:A

(107~112题共用题干)

患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

107.可能的诊断是[1分]

A.小隐静脉曲张

B.大隐静脉曲张

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化性闭塞症

参考答案:B

108.该患者出现此病的主要诱因是[1分]

A.深静脉阻塞

B.动脉硬化

C.循环血量增多

D.长期站立工作

E.静脉瓣膜缺陷

参考答案:D

109.预防此病的措施为[1分]

A.坐时避免双膝交叉过久

B.穿紧身衣裤

C.休息时双足下垂

D.经常坐位或站立,减少活动

E.尽量减少运动锻炼

参考答案:A

110.若采取手术治疗,必须是[1分]

A.交通静脉试验阳性

B.深静脉通畅试验阳性

C.交通静脉试验阴性

D.深静脉通畅试验阴性

E.腰交感神经阻滞试验阴性

参考答案:D

111.目前患者最主要的护理诊断是[1分]

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.疼痛

D.潜在并发症:出血

E.潜在的皮肤完整性受损

参考答案:B

112.若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有[1分]

A.弹力绷带包扎2天后拆除

B.休息时双足下垂

C.术后12小时内下地活动

D.绝对卧床1周

E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

参考答案:E

(113~115题共用题干)

患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。

113.该患者最可能的诊断是[1分]

A.普通感冒

B.病毒性咽炎

C.病毒性支气管炎

D.急性支气管炎

E.急性肺炎

参考答案:A

114.此病一般的病程是[1分]

A.3天

B.5天

C.1周

D.半个月

E.1个月

参考答案:C

115.对该患者的护理措施正确的是[1分]

A.绝对卧床休息

B.注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

C.限制水分摄人

D.给予高蛋白质、低盐饮食

E.咽痛时可予以消炎含片

参考答案:E

(116~118题共用题干)

患者,男性,32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”。

116.其贫血的原因最可能是[1分]

A.铁摄人不足

B.铁吸收不良

C.铁消耗过多

D.铁利用率下降

E.铁需要量增加

参考答案:B

117.其外周血细胞形态主要为[1分]

A.巨红细胞

B.小红细胞低色素

C.点彩红细胞

D.球形红细胞

E.正常红细胞正常色紊

参考答案:B

118.指导患者服用铁剂的方法,错误的是[1分]

A.进餐时或餐后服用

B.禁饮茶

C.可同服维生素C

D.液体铁用吸管服用

E.血红蛋白恢复正常后即停药

参考答案:E

(119125题共用题干)

患者,女性,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌囊改良根治术。

119.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于[1分]

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

参考答案:B

120.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是[1分]

A.锁骨下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

E.颈部淋巴结

参考答案:C本文导航第1页1~20第2页21~40第3页41~59第4页60~80第5页81~100第6页101~120第7页121~142

121.乳癌改良根治术的主要特点是[1分]

A.保留乳头

B.仅切除肿瘤

C.保留胸肌

D.切除整个乳房

E.切除部分肋骨

参考答案:C

122.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是[1分]

A.半卧位

B.高蛋白饮食

C.患肢制动

D.切口用沙袋压迫

E.皮瓣下置管引流

参考答案:E

123.若该患者为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是[1分]

A.患侧垫枕,抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

参考答案:D

124.若该患者为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是[1分]

A.继续观察,不需特殊处理

B.及时调整包扎胸带的松紧度

C.立即拆除患处包扎胸带

D.给予吸氧

E.患处用沙袋加压

参考答案:B

125.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是[1分]

A.促肾上腺皮质激素

B.绒毛膜促性腺激素

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

E.黄体酮

参考答案:D

(126~129题共用题干)

患者,女性,36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来院就诊。化验结果显示:血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。

126.最可能的医疗诊断是[1分]

A.急性膀胱炎

B.慢性肾炎

C.急性尿道炎

D.急性肾衰竭

E.急性肾盂肾炎

参考答案:E

127.此患者最可能的致病菌是[1分]

A.肺炎球菌

B.支原体

C.大肠杆菌

D.粪链球菌

E.铜绿假单胞菌

参考答案:C

128.预防此病的主要措施是[1分]

A.保持会阴部清洁

B.经常服用抗生素

C.经常冲洗膀胱

D.每天多饮水

E.经常锻炼身体

参考答案:A

129.该患者最重要的护理措施是[1分]

A.多饮水

B.避免过度劳累

C.清淡饮食,保持大便通畅

D.每日留尿送检

E.观察药物毒副作用

参考答案:A

(130~131题共用题干)

患儿,男,6岁。剧烈活动后气伲,有时出现发绀,曾患肺炎两次。查体一心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。

130.首先考虑的疾病是[1分]

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.艾森门格综合征

D.房间隔缺损

E.动脉导管未闭

参考答案:D

131.下列护理措施中,不妥的是[1分]

A.及时控制肺炎

B.应绝对卧床休息,减少耗氧

C.适时手术治疗,预后佳

D.预防感冒

E.对其父母进行健康教育

参考答案:B

(132~135题共用题干)

患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。

132.该患者的诊断是[1分]

A.失神发作

B.癫痫大发作

C.肌阵挛发作

D.强直性发作

E.复杂部分性发作癫痫持续状态

参考答案:B

133.对诊断本病有重要价值的检查是[1分]

A.CT

B.MRI

C.脑电图

D.生化检查

E.脑脊液检查

参考答案:C

134.强直阵挛发作时的护理措施,错误的是[1分]

A.平卧位,头偏向一侧

B.松解领带和腰带

C.不能强力按压肢体

D.牙垫塞入上、下门齿之间

E.禁用口表测量体温

参考答案:D

135.若发生癫痫持续状态,判断[1分]

A.癫痫持续发作24小时

B.意识丧失伴抽搐

C.全身肌肉节律性抽搐

D.发作间歇期仍有意识障碍

E.癫痫发作伴呼吸衰竭

参考答案:D

(136~138题共用题干)

患者,女性,35岁。因疲乏无力,心悸失 眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分,血压140/80mmHg,拟用硫氧嘧啶治疗。

136.按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为[1分]

A.50%

B.59%

C.109%

D.139%

E 170%

参考答案:B

137.服用硫氧嘧啶的作用是[1分]

A.抑制甲状腺素合成

B.对抗甲状腺素作用

C.促进甲状腺素合成

D.减少促甲状腺激素分泌

E.抑制甲状腺素释放

参考答案:A

138.甲亢患者最常见的潜在并发症是[1分]

A.心律失常

B.心力衰竭

C.甲亢性肌病

D.浸润性突眼

E.甲状腺危象

参考答案:E

(139~142题共用题干)

患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

139.患者目前的表现符合[1分]

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

E.脑内血肿

参考答案:C

140.目前的关键处理措施是[1分]

A.静卧、休息

B.床头抬高15。~30。

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

参考答案:E

141.目前患者病情观察的重点在于及时发现[1分]

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高、脑疝

C.压疮

D.水电解质失衡

E.感染

参考答案:B

142.观察该患者的生命体征昀顺序是[1分]

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.脉搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压

参考答案:E

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