1.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾小动脉硬化症
E.糖尿病肾病
2.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
A.粪一口传播
B.血行传播
C.母婴传播
D.呼吸道传播
E.蚊虫叮咬
3.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是
A.劳累时
B.情绪激动时
C.饱餐时
D.受寒时
E.劳累之后
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4.奇脉常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.房室传导阻滞
C.右心衰竭
D.心包积液
E.冠心病
5.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.端坐呼吸
6.形成肾炎性水肿的主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小球滤过率降低
7.原发性高血压危险度分层的主要依据是
A.血脂水平
B.病程长短
C.症状轻重
D.降压效果
E.靶器官受损情况
8.直肠癌病人典型粪便呈
A.果酱样
B.柏油样
C.细条状
D.白陶土样
E.米泔水样
9.板状腹常见于
A.一般腹膜炎
B.炎症累及腹膜
C.结核性腹膜炎
D.急性弥漫性腹膜炎
E.急性水肿型胰腺炎
10.引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A.肿瘤
B.感染
C.吸烟
D.变态反应
E.理化因素
答案：
1.B【解析】在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。
2.B【解析】乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。
3.E【解析】心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时，而不是在劳累之后。
4.D【解析】奇脉常见于大量心包积液病人。
5.C【解析】呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。
6.E【解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种：肾炎性水肿和肾病性水肿，前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。
7.E【解析】靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。
8.C【解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。
9.D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。
10.B【解析】感染是呼吸系统疾病最常见的病因。
11.最常见的继发性肺结核是
A.工型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
12.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A.小于lCm2
B.1～1.5Cm2
C.1.5～2Cm2
D.2～2.5Cm2
E.2.5～4Cm2
13.急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是
A.加速退热
B.保持口腔清洁
C.维持体液平衡
D.减少药物不良反应
E.促进细菌、毒素排出
14.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.支原体
C.革兰阴性杆菌
D.草绿色链球菌
E.乙型溶血性链球菌
15.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A.后室间支
B.右冠状动脉旋支
C.右冠状动脉主干
D. 左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
16.有关心源性水肿发生机雠错误的是
A.肾血流量减少
B.继发性醛固酮增多
C.毛细血管静水压增高
D.组织液生成增多
E.血浆胶体渗透压增高
17.肠结核的好发部位是
A.空肠
B.回肠上端
C.回盲部
D.升结肠
E.乙状结肠
18.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为
A.1～3天
B.4～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10～11天
19.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是
A.血糖过多
B.代谢产物潴留
C.脂肪过多
D.血清锌过多
E.血清铁过多
20.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是
A.胰岛素抵抗
B.内分泌异常
C.血管内皮功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.肾素一血管紧张素系统异常
答案：
11.C【解析】Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。
12.A【解析】正常二尖瓣的大小面积是4～6cm2;二尖瓣面积l.5cm2以上为轻度狭窄;二尖瓣面积1～1.5cm2为中度狭窄;二尖瓣面积≤l.0cm2为重度狭窄。
13.E【解析】急性。肾盂肾炎病人多饮水，对尿路具有冲洗作用。
14.D【解析】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
15.E【解析】冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。
16.E【解析】血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。
17.C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。
18.A【解析】正常情况下，血小板的寿命约为7～11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1～3天。
19.B【解析】体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。
20.D
本文导航第1页1~20第2页21~4021.有关冠心病发病的血脂变化，错误的是
A.总胆固醇增高
B.三酰甘油增高
C.低密度脂蛋白增高
D.高密度脂蛋白增高
E.高密度脂蛋白降低
22.已被肯定可致白血病的化学物质是
A.氯霉素
B.保泰松
C.青霉素
D.长春新碱
E.苯及其衍生物
23.异位妊娠发生的部位最常见于
A.宫颈
B.子宫残角
C.腹腔
D.卵巢
E.输卵管
24.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A.柯萨奇A病毒
B.柯萨奇B病毒
C.副流感病毒
D.流感病毒
E.埃可病毒
25.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.全心
26.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧菌
27.外科感染的特点
A.外科感染的大多数为特异性感染
B.多数为单一细菌所致
C.感染容易扩散至全身
D.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
E.感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
28.属于良眭骨肿瘤的是
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
29.慢性肺心病最常见的病因是
A.尘肺
B.脊柱畸形
C.重症肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
E.肺小动脉栓塞
30.速发型支气管哮喘变态反应性质属
A.IgE介导的工型变态反应
B.IgA介导的I型变态反应
C.IgM介导的工型变态反应
D.IgG介导的工型变态反应
E.IgD介导的工型变态反应
答案：
21.D【解析】高密度脂蛋白降低是引起冠心病的因素。
22.E【解析】与白血病发病相关的因素有病毒感染，电离辐射，遗传因素，化学因素等。其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。
23.E【解析】输卵管是异位妊娠最常发生的部位。
24.B【解析】很多病毒都可引起心肌炎，其中以肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒，脊髓灰质炎病毒等为常见，尤其是柯萨奇B病毒为最多，约占30%～50%。
25.D【解析】慢性肺心病主要累及的是右心室。
26.C【解析】A组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。
27.D【解析】外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。
28.C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
29.D【解析】慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。
30.A【解析】速发型支气管哮喘变态反应性质属IgE介导的I型变态反应。
31.可出现平均肺动脉压降低的是
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
32.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量，其原因是
A.妨碍肝功能
B.引起消化不良
C.发生过敏反应
D.影响胶体渗透压
E.减少氨中毒的可能
33.6个月男婴，腹股沟斜疝拟非手术治疗，其主要的原因为
A.小儿耐受力差不易手术
B.手术易感染
C.麻醉困难
D.有自愈可能性
E.手术复发率高
34.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每 日约800ml，其原因可能是
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.液体入量不足
35.男，34岁，腰麻下行阑尾切除术10小时发生尿潴留，其主要原因是
A.手术部位疼痛
B.不习惯病室排尿
C.不习惯卧床排尿
D.精神紧张
E.麻醉反应
36.男，35岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎，并有间歇性跛行，其原因是发生了
A.雷诺病
B.动脉栓塞
C.大动脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
37.男，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，其原因是发生了
A.休克
B.超急性排斥反应
C.加速性排斥反应
D.急性排斥反应
E.慢性排斥反应
38.男，38岁，胸部损伤致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸运动，其原因是
A.疼痛
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.气胸
E.血胸
39.5岁小儿，按年龄阶段划分应属于
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
40.6岁小儿，实测体重23kg，其体重较正常平均值
A.偏少1kg
B.增多1kg
C.偏少3kg
D.增多3kg
E.增多5kg
答案：
31.C【解析】平均肺动脉压指标能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能反映血容量是否充足，指导治疗。升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。
32.E【解析】门静脉高压症患者术前应改善营养状况，保护肝脏。宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入，以减少氨中毒的可能。
33.D【解析】婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，因此半岁以下婴幼儿可暂不考虑手术。
34.E【解析】供者与受者为孪生兄弟，一般不会发生排斥反应，且手术后10天来情况良好，因此应考虑为液体人量不足。
35.E【解析】蛛网膜下腔阻滞后若患者发生尿潴留，其主要原因为支配膀胱的第.2、3、4骶神经被阻滞后恢复较迟。另外，下腹部、肛门或会阴部手术后切口疼痛，下腹部手术对膀胱的直接刺激，以及患者不习惯床上排尿等均可导致尿潴留的发生。患者出现尿潴留后应先诱导排尿，若无效则应导尿。
36.D【解析】患者很可能发生了血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性，尤其是吸烟者，主要侵犯下肢的中小动脉。患者可有反复发作的浅静脉以及间歇性跛行(指患者行走后，患肢足部或小腿出现胀痛或抽搐，休息后疼痛即可缓解。再行走稍久后疼痛又出现)。
37.B【解析】超急排斥反应是在移植手术后24小时内或更短时间发生的排斥反应。
38.B【解析】多根多处肋骨骨折造成胸壁软化，随呼吸时胸内负压的变化，吸气时软化胸壁内陷，呼气时软化胸壁外突而呈反常呼吸运动。
39.C【解析】3周岁后到入小学前(6～7岁)为学龄前期。
40.D【解析】6岁小儿的标准体重可根据体重(kg)=年龄×2 8(kg)，计算出其标准体重应为20kg，从而计算出实测体重较正常值增多3kg。
