2017护士资格考试涉及的常见疾病:血液疾病试题及答案
31.某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑 ( B )
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性黄疸性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.珠蛋白生成障碍性贫血
32.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D )
A.CD10 B.CD19 C.CD20 D.CyCD22 E.CD22
33.下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )
A.血红蛋白增加(180~240g/L) B.红细胞比容增高(0.54~0.80) C.网织红细胞百分比增加 D.出现幼红细胞 E.出现幼稚粒细胞
34.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )
A.淋巴结肿大 B.不规则发热 C.咽峡炎 D.皮疹 E.黄疸
35.人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为 ( B )
A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B.染色体长短和着丝粒的位置 C.染色体上所包含遗传信息 D.染色体的形态 E.有丝分裂时染色体所处位置
36.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )
A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少 B.血小板减少及其功能缺陷 C.抗凝蛋白的含量减少 D.因子Ⅷ:C和vWF减少 E.纤溶活力增强
37.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )
A.急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20gL B.网织红细胞>10% C.急性型可出现类白血病反应 D.血小板多低于正常 E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
38.在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )
A.1.075±0.001 B.1.077±0.001 C.1.078±0.001 D.1.079±0.001 E.1.080±0.001
39.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )
A.血清铁 B.总铁结合力 C.骨髓可染铁 D.血清铁蛋白 E.红游离原卟啉
40.引起再障最主要的原因是 ( E )
A.造血原料缺乏 B.失血过多 C.红细胞破坏过多 D.红细胞寿命缩短 E.骨髓造血功能障碍
41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( C )
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.白血病 E.溶血性贫血
42.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )
A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用的底物 C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中 E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素 ( C )
A.Ph染色体检查 B.NAP染色 C.脾肿大程度 D.骨髓活检 E.泪滴形红细胞比例
44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( C )
A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.嗜酸细胞白血病
45.某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关 ( E )
A.Han试验 B.Rous试验 C.糖水试验 D.热溶血试验 E.碱变性试验
46.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E )
A.刺激造血干细胞向红系方向发展 B.促进幼红细胞分化成熟 C.促进幼红细胞形成血红蛋白 D.减少红系祖细胞凋亡的比例 E.增强红细胞的寿命
47.下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E )
A.引起血管收缩反应 B.促凝物质释放反应 C.激活血小板 D.激活凝血途径 E.引起局部血液粘度下降
48.下列何种疾病属大细胞性贫血 ( A )
A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D )
A.骨髓铁染色 B.总铁结合力(TIBC) C.血清铁(SI) D.血清铁蛋白(SF) E.红细胞游离原卟啉(FEP)
50.出血时间测定器法的参考范围 ( A )
A.2.5~9.5分钟 B.1~6分钟 C.1~3分钟 D.大于20秒 E.20~40秒
51.下列不符合冷凝集素综合征的是 ( B )
A.冷凝集素主要是IgM完全抗体 B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素 C.临床上有急、慢性两种类型 D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主
52.下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( D )
A.白细胞减少 B.白细胞增多 C.血小板减少 D.血小板增多 E.贫血
53.糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项 ( D )
A.糖原 B.粘多糖 C.糖脂 D.粘蛋白 E.多羟基醇类物质
54.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E )
A.因子Ⅸa B.因子Ⅹa C.因子Ⅺa D.因子Ⅻa E.以上都是
55.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性 ( C )
A.红细胞渗透脆性试验 B.抗人球蛋白试验 C.尿含铁血黄素试验 D.异丙醇实验 E.冷凝集素试验
56.二期止血缺陷是指 ( A )
A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
57.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( B )
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.生物毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.生物毒素影响膜稳定性
58.t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值 ( B )
A.M1 B.M3 C.M4 D.ALL E.CML
59.血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子 ( C )
A.Ⅴ、Ⅷ B.Ⅸ、Ⅷ C.Ⅷ、Ⅸ D.Ⅸ、Ⅺ E.Ⅷ、Ⅺ
60.血红素是 ( A )
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物 B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物 C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物 D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物 E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
61.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( D )
A.自身免疫性溶血性贫血 B.PNH C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞G6PD缺乏症
62.铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( E )
A.胃 B.肝 C.回肠 D.直肠 E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
63.下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( C )
A.全血粘度和血浆粘度增高 B.Fg和vWF:Ag增高 C.AT、PC、PS增高 D.FDP、D-二聚体水平增高 E.PLG水平降低
64.下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( D )
A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片 B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片 C.X、Y、D、E及D-二聚体 D.X、Y’、D、E’及D-二聚体 E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体
65.慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 ( A )
A. 12 B. 12伴结构异常 C.14q D.13q14 E.14q32
66.下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合 ( A )
A.PAS阳性、NAP积分增高 B.PAS阳性、NAP积分降低 C.PAS阴性、NAP积分增高 D.PAS阴性、NAP积分降低 E.以上都不是
67.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应 ( C )
A.再障 B.巨幼细胞贫血 C.红白血病 D.溶血性贫血 E.正常情况下幼红细胞及红细胞
68.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占 ( D )
A.90%~95% B.10%~15% C.5%~15% D.5%~10% E.1%~5%
69.男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是 ( B )
A.细菌感染 B.氯霉素 C.抗血小板药物 D.病毒感染 E.PNH
70.血小板粘附试验是 ( E )
A.反映血小板数量的实验 B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验 C.反映血小板GPⅠb水平的实验 D.反映血小板CD41、CD61水平的实验 E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
71.下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞 ( E )
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞贫血
72.下列哪项符合溶血性贫血 ( E )
A.骨髓造血功能障碍引起 B.缺乏促红细胞生成素 C.缺乏集落刺激因子 D.血红蛋白合成障碍 E.红细胞存活期缩短,破坏增加
73.外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( B )
A.APTT B.PT C.BT D.TT E.CT
74.男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( C )
A.血清铁 B.血清总铁结合力 C.血清铁蛋白 D.骨髓内铁粒幼细胞计数 E.红细胞内游离原卟啉测定
75.下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是 ( B )
A.HCⅡ B.AT C.PL D.APC E.PS
76.按贫血的形态学分类,下列哪项除外 ( D )
A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血
77.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( C )
A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体 B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应 D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别 E.药物依赖性抗体——奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血
78.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( E )
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E.骨髓增生程度常为增生极度活跃
79.下述哪项不符合血管外溶血 ( D )
A.脾肿大 B.网织红细胞增高 C.遗传性多见 D.尿含铁血黄素阳性 E.常见红细胞形态改变
80.胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( C )
A.M1 B.M3 C.M7 D.L1 E.M5
81.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( A )
A.GPⅡb/Ⅲa B.凝血因子 C.PF3 D.GPⅠb成复合物 E.GMP-140
82.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( C )
A.粒细胞常有毒性改变 B.可见粒细胞核左移 C.骨髓象往往有明显的变化 D.红系和巨系无明显异常 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加
83.贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 ( B )
A.自身免疫性溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血
84.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( D )
A.临床表现多样化、轻重不一 B.继发者有原发病表现 C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血 D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者 E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜
85.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( D )
A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常 C.血清铁正常,总铁结合力降低 D.血清铁降低,总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高
86.人体缺铁时,最早表现的是 ( E )
A.MCV变小 B.MCH减低 C.血清铁降低 D.血清总铁结合力增高 E.血清铁蛋白降低
87.正常人每天需要叶酸 ( D )
A.500μg B.300μg C.400μg D.200μg E.100μg
88.下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是 ( C )
A.PC B.PS C.AT D.TFPI E.HC-Ⅱ
89.诊断戈谢病最有意义是 ( C )
A.骨髓检查 B.神经鞘磷脂酶活性检测 C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D.细胞化学染色 E.家族史
90.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( C )
A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常 C.血清铁降低,总铁结合力增高 D.血清铁正常,总铁结合力降低 E.血清铁降低,总铁结合力降低
91.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( B )
A.ALL B.CML慢性期 C.CML并发感染 D.CML急性变 E.骨髓纤维化
92.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( C )
A.球蛋白增加 B.人为原因 C.副蛋白增加 D.红细胞膜异常 E.纤维蛋白原增加
93.下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( E )
A.网织红细胞计数增高 B.骨髓红系增生明显活跃 C.周围血中可出现有核红细胞 D.尿胆原增高 E.血清游离血红蛋白
94.下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( B )
A.正细胞正色素性贫血 B.细胞核发育落后于细胞质 C.细胞质发育落后于细胞核 D.细胞质与细胞核同步发育 E.小细胞低色素性贫血
95.体内半寿期最短的凝血因子是 ( B )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
96.下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( A )
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病
97.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B )
A.贫血 B.皮下结节 C.出血、黄疸 D.进行性衰竭 E.持续高热
98.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的 ( E )
A.高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症 B.Ham试验——PNH C.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血 E.蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应
99.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( D )
A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞
100.女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为 ( D )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.缺铁性贫血
101.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )
A.蚕豆病 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNH E.恶性贫血
102.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )
A.腺苷脱氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脱氧核苷酰转移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶
103.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )
A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长,可见于AT活性明显增高 D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长
104.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )
A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM
105.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )
A.t(15;17) B.t(6;9) C.t(9:22) D.t(4;8) E.t(18;21)
106.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )
A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多 D.维生素B12 E.三系均增生,以红系增生显著
107.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )
A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度
108.在体内,最不稳定的凝血因子是 ( A )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
109.在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是 ( C )
A.3.8%枸橼酸钠 B.0.109mol/L枸橼酸钠 C.5鞹A-Na2溶液 D.草酸盐 E.肝素
110.APTT延长和PT正常多见于 ( A )
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质
111.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )
A.冷凝集阳性,但效价10% B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显 D.Ph染色体阴性 E.原始 早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达30%
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31.某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑 ( B )
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性黄疸性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.珠蛋白生成障碍性贫血
32.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D )
A.CD10 B.CD19 C.CD20 D.CyCD22 E.CD22
33.下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )
A.血红蛋白增加(180~240g/L) B.红细胞比容增高(0.54~0.80) C.网织红细胞百分比增加 D.出现幼红细胞 E.出现幼稚粒细胞
34.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )
A.淋巴结肿大 B.不规则发热 C.咽峡炎 D.皮疹 E.黄疸
35.人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为 ( B )
A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B.染色体长短和着丝粒的位置 C.染色体上所包含遗传信息 D.染色体的形态 E.有丝分裂时染色体所处位置
36.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )
A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少 B.血小板减少及其功能缺陷 C.抗凝蛋白的含量减少 D.因子Ⅷ:C和vWF减少 E.纤溶活力增强
37.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )
A.急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20gL B.网织红细胞>10% C.急性型可出现类白血病反应 D.血小板多低于正常 E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
38.在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )
A.1.075±0.001 B.1.077±0.001 C.1.078±0.001 D.1.079±0.001 E.1.080±0.001
39.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )
A.血清铁 B.总铁结合力 C.骨髓可染铁 D.血清铁蛋白 E.红游离原卟啉
40.引起再障最主要的原因是 ( E )
A.造血原料缺乏 B.失血过多 C.红细胞破坏过多 D.红细胞寿命缩短 E.骨髓造血功能障碍
41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( C )
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.白血病 E.溶血性贫血
42.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )
A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用的底物 C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中 E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素 ( C )
A.Ph染色体检查 B.NAP染色 C.脾肿大程度 D.骨髓活检 E.泪滴形红细胞比例
44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( C )
A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.嗜酸细胞白血病
45.某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关 ( E )
A.Han试验 B.Rous试验 C.糖水试验 D.热溶血试验 E.碱变性试验
46.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E )
A.刺激造血干细胞向红系方向发展 B.促进幼红细胞分化成熟 C.促进幼红细胞形成血红蛋白 D.减少红系祖细胞凋亡的比例 E.增强红细胞的寿命
47.下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E )
A.引起血管收缩反应 B.促凝物质释放反应 C.激活血小板 D.激活凝血途径 E.引起局部血液粘度下降
48.下列何种疾病属大细胞性贫血 ( A )
A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血
49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D )
A.骨髓铁染色 B.总铁结合力(TIBC) C.血清铁(SI) D.血清铁蛋白(SF) E.红细胞游离原卟啉(FEP)
50.出血时间测定器法的参考范围 ( A )
A.2.5~9.5分钟 B.1~6分钟 C.1~3分钟 D.大于20秒 E.20~40秒
51.下列不符合冷凝集素综合征的是 ( B )
A.冷凝集素主要是IgM完全抗体 B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素 C.临床上有急、慢性两种类型 D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主
52.下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( D )
A.白细胞减少 B.白细胞增多 C.血小板减少 D.血小板增多 E.贫血
53.糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项 ( D )
A.糖原 B.粘多糖 C.糖脂 D.粘蛋白 E.多羟基醇类物质
54.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E )
A.因子Ⅸa B.因子Ⅹa C.因子Ⅺa D.因子Ⅻa E.以上都是
55.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性 ( C )
A.红细胞渗透脆性试验 B.抗人球蛋白试验 C.尿含铁血黄素试验 D.异丙醇实验 E.冷凝集素试验
56.二期止血缺陷是指 ( A )
A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
57.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( B )
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.生物毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.生物毒素影响膜稳定性
58.t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值 ( B )
A.M1 B.M3 C.M4 D.ALL E.CML
59.血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子 ( C )
A.Ⅴ、Ⅷ B.Ⅸ、Ⅷ C.Ⅷ、Ⅸ D.Ⅸ、Ⅺ E.Ⅷ、Ⅺ
60.血红素是 ( A )
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物 B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物 C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物 D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物 E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
61.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( D )
A.自身免疫性溶血性贫血 B.PNH C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞G6PD缺乏症
62.铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( E )
A.胃 B.肝 C.回肠 D.直肠 E.十二指肠和空肠上段肠粘膜
63.下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( C )
A.全血粘度和血浆粘度增高 B.Fg和vWF:Ag增高 C.AT、PC、PS增高 D.FDP、D-二聚体水平增高 E.PLG水平降低
64.下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( D )
A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片 B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片 C.X、Y、D、E及D-二聚体 D.X、Y’、D、E’及D-二聚体 E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体
65.慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 ( A )
A. 12 B. 12伴结构异常 C.14q D.13q14 E.14q32
66.下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合 ( A )
A.PAS阳性、NAP积分增高 B.PAS阳性、NAP积分降低 C.PAS阴性、NAP积分增高 D.PAS阴性、NAP积分降低 E.以上都不是
67.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应 ( C )
A.再障 B.巨幼细胞贫血 C.红白血病 D.溶血性贫血 E.正常情况下幼红细胞及红细胞
68.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占 ( D )
A.90%~95% B.10%~15% C.5%~15% D.5%~10% E.1%~5%
69.男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是 ( B )
A.细菌感染 B.氯霉素 C.抗血小板药物 D.病毒感染 E.PNH
70.血小板粘附试验是 ( E )
A.反映血小板数量的实验 B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验 C.反映血小板GPⅠb水平的实验 D.反映血小板CD41、CD61水平的实验 E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
71.下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞 ( E )
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞贫血
72.下列哪项符合溶血性贫血 ( E )
A.骨髓造血功能障碍引起 B.缺乏促红细胞生成素 C.缺乏集落刺激因子 D.血红蛋白合成障碍 E.红细胞存活期缩短,破坏增加
73.外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( B )
A.APTT B.PT C.BT D.TT E.CT
74.男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( C )
A.血清铁 B.血清总铁结合力 C.血清铁蛋白 D.骨髓内铁粒幼细胞计数 E.红细胞内游离原卟啉测定
75.下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是 ( B )
A.HCⅡ B.AT C.PL D.APC E.PS
76.按贫血的形态学分类,下列哪项除外 ( D )
A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血
77.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( C )
A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体 B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM C.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应 D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别 E.药物依赖性抗体——奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血
78.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( E )
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E.骨髓增生程度常为增生极度活跃
79.下述哪项不符合血管外溶血 ( D )
A.脾肿大 B.网织红细胞增高 C.遗传性多见 D.尿含铁血黄素阳性 E.常见红细胞形态改变
80.胞体小(10~20μm),核染色质较粗密,分布不匀,核仁1~3个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( C )
A.M1 B.M3 C.M7 D.L1 E.M5
81.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( A )
A.GPⅡb/Ⅲa B.凝血因子 C.PF3 D.GPⅠb成复合物 E.GMP-140
82.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( C )
A.粒细胞常有毒性改变 B.可见粒细胞核左移 C.骨髓象往往有明显的变化 D.红系和巨系无明显异常 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加
83.贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 ( B )
A.自身免疫性溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血
84.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( D )
A.临床表现多样化、轻重不一 B.继发者有原发病表现 C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血 D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者 E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜
85.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( D )
A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常 C.血清铁正常,总铁结合力降低 D.血清铁降低,总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高
86.人体缺铁时,最早表现的是 ( E )
A.MCV变小 B.MCH减低 C.血清铁降低 D.血清总铁结合力增高 E.血清铁蛋白降低
87.正常人每天需要叶酸 ( D )
A.500μg B.300μg C.400μg D.200μg E.100μg
88.下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是 ( C )
A.PC B.PS C.AT D.TFPI E.HC-Ⅱ
89.诊断戈谢病最有意义是 ( C )
A.骨髓检查 B.神经鞘磷脂酶活性检测 C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D.细胞化学染色 E.家族史
90.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( C )
A.血清铁降低,总铁结合力降低 B.血清铁降低,总铁结合力正常 C.血清铁降低,总铁结合力增高 D.血清铁正常,总铁结合力降低 E.血清铁降低,总铁结合力降低
91.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( B )
A.ALL B.CML慢性期 C.CML并发感染 D.CML急性变 E.骨髓纤维化
92.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( C )
A.球蛋白增加 B.人为原因 C.副蛋白增加 D.红细胞膜异常 E.纤维蛋白原增加
93.下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( E )
A.网织红细胞计数增高 B.骨髓红系增生明显活跃 C.周围血中可出现有核红细胞 D.尿胆原增高 E.血清游离血红蛋白
94.下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( B )
A.正细胞正色素性贫血 B.细胞核发育落后于细胞质 C.细胞质发育落后于细胞核 D.细胞质与细胞核同步发育 E.小细胞低色素性贫血
95.体内半寿期最短的凝血因子是 ( B )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
96.下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( A )
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病
97.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B )
A.贫血 B.皮下结节 C.出血、黄疸 D.进行性衰竭 E.持续高热
98.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的 ( E )
A.高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症 B.Ham试验——PNH C.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血 E.蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应
99.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( D )
A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞
100.女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为 ( D )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.缺铁性贫血
101.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )
A.蚕豆病 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNH E.恶性贫血
102.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )
A.腺苷脱氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脱氧核苷酰转移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶
103.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )
A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长,可见于AT活性明显增高 D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长
104.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )
A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM
105.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )
A.t(15;17) B.t(6;9) C.t(9:22) D.t(4;8) E.t(18;21)
106.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )
A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多 D.维生素B12 E.三系均增生,以红系增生显著
107.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )
A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度
108.在体内,最不稳定的凝血因子是 ( A )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
109.在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是 ( C )
A.3.8%枸橼酸钠 B.0.109mol/L枸橼酸钠 C.5鞹A-Na2溶液 D.草酸盐 E.肝素
110.APTT延长和PT正常多见于 ( A )
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质
111.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )
A.冷凝集阳性,但效价10% B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显 D.Ph染色体阴性 E.原始 早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达30%
120.某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞 ( E )
A.原始粒细胞 B.原巨核细胞 C.原红细胞 D.异常组织细胞 E.Reed-Stemberg细胞
121.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的 ( D )
A.轮状病毒 B.流感病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.腺病毒
122.在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是 ( C )
A.细菌性脑膜炎 B.淋巴瘤 C.中枢神经系统白血病 D.肝癌脑转移 E.以上均不是
123.血红素合成场所在 ( C )
A.有核红细胞线粒体内 B.肝细胞线粒体内 C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内 D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
124.确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化 ( D )
A.急性粒细胞白血病变 B.急性淋巴细胞白血病变 C.急性单核细胞白血病变 D.合并严重化脓感染 E.白血病缓解
125.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( C )
A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B.核、质发育不平衡 C.质发育落后于核 D.可发展成全血细胞减少 E.其根本原因为DNA合成障碍
126.下列蛋白质不属于蛋白C系统的是 ( C )
A.PC B.PS C.PZ D.EPCR E.TM
127.常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为 ( E )
A.收缩蛋白 B.锚蛋白 C.带3蛋白 D.4.1蛋白 E.以上全部
128.某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示 ( D )
A.急性黄疸性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E.阵发性冷性血红蛋白尿症
129.过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳 ( D )
A.AMoL与ALL B.ALL与CLL C.AML与AMoL D.AML与ALL E.AML与CML
130.慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( C )
A.PML-RARA融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-ABL融合基因 D.PLZF-RARA融合基因 E.AML1-MTG8融合基因
131.正常血清中含有的主要凝血因子为 ( B )
A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ B.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ D.因子Ⅶ、Ⅹ E.因子Ⅺ、Ⅻ
132.下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志 ( E )
A.PML-RARA B.CBEβ-MYHll C.MLL-ENL D.BCR-ABIL E.AMLI-MTG8(ETO)
133.在PAgT试验中,ADP宜保存于 ( E )
A.-4℃冰箱 B.室温 C.0~-4℃冰箱 D.避光室温保存 E.避光,-20℃保存
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134.诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( C )
A.血常规检查 B.骨髓活检 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学染色 E.细胞遗传学检查
135.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( C )
A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 B.HbF增高 C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显
136.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( D )
A.单克隆性小淋巴细胞 B.嗜酸粒细胞 C.嗜碱粒细胞 D.造血干细胞 E.原始粒细胞
137.BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值 ( D )
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
138.甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( E )
A.多毛细胞白血病 B.多发性骨髓瘤 C.急性非淋巴细胞白血病 D.嗜酸粒细胞白血病 E.嗜碱粒细胞白血病
139.我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见 ( B )
A.结节硬化型 B.混合细胞型 C.原始淋巴细胞型 D.淋巴细胞为主型 E.淋巴细胞消减型
140.“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D )
A.慢性淋巴细胞白血病(CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL) C.多毛细胞白血病(HCL) D.成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)
141.在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于 ( D )
A.因子Ⅺ的激活 B.因子Ⅻ的激活 C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活 D.组织因子的释放 E.PF3的释放
142.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( A )
A.发病原因 B.起病急慢 C.病程长短 D.血象特点 E.骨髓象特点
143.下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 ( D )
A.血清间接胆红素升高 B.网织红细胞升高>5%(0.05) C.骨髓红系明显增生 D.红细胞寿命缩短 E.尿胆原强阳性
144.缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( B )
A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血
145.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( E )
A.贮存铁 B.肌红蛋白铁 C.转运铁 D.肌红蛋白铁 E.血红蛋白铁
146.下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( D )
A.抗原结合点较多 B.0~4℃凝集反应最强 C.抗体为IgM D.溶血不需补体参与 E.多见于中老年人
147.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( C )
A.出生后不久发病 B.有贫血 C.无先天畸形 D.粒红比值明显增高 E.有遗传基因的异常
148.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( B )
A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与 D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
149.女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 ( A )
A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.SLE E.巨幼细胞贫血
150.男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于 ( C )
A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.无法判断
151.血浆6-酮-PGF1α来自PGI2,其反映了 ( A )
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板功能状态 C.凝血因子的活性状态 D.纤溶系统的活化 E.抗凝作用和血栓状态
152.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( A )
A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B.检出R-S细胞 C.造血组织与脂肪组织容积比减低 D.脂肪坏死 E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生
153.下列哪项不符合Weibel-Palade小体 ( E )
A.又称棒杆状小体 B.存在于内皮细胞的胞质中 C.内容物含有vWF D.内容物含有GMP-140 E.不是血管内皮特异性标志
154.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( C )
A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D.少数可并发免疫性溶血性贫血 E.多数病人有发热
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134.诊断多发性骨髓瘤的主要根据 ( C )
A.血常规检查 B.骨髓活检 C.骨髓细胞学检查 D.细胞化学染色 E.细胞遗传学检查
135.下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血 ( C )
A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 B.HbF增高 C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显
136.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病 ( D )
A.单克隆性小淋巴细胞 B.嗜酸粒细胞 C.嗜碱粒细胞 D.造血干细胞 E.原始粒细胞
137.BCR-ABL基因,对下列哪种白血病有诊断价值 ( D )
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
138.甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( E )
A.多毛细胞白血病 B.多发性骨髓瘤 C.急性非淋巴细胞白血病 D.嗜酸粒细胞白血病 E.嗜碱粒细胞白血病
139.我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见 ( B )
A.结节硬化型 B.混合细胞型 C.原始淋巴细胞型 D.淋巴细胞为主型 E.淋巴细胞消减型
140.“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D )
A.慢性淋巴细胞白血病(CLL) B.幼淋巴细胞白血病(PLL) C.多毛细胞白血病(HCL) D.成人T细胞白血病(ATL) E.浆细胞白血病(PCL)
141.在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于 ( D )
A.因子Ⅺ的激活 B.因子Ⅻ的激活 C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活 D.组织因子的释放 E.PF3的释放
142.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 ( A )
A.发病原因 B.起病急慢 C.病程长短 D.血象特点 E.骨髓象特点
143.下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 ( D )
A.血清间接胆红素升高 B.网织红细胞升高>5%(0.05) C.骨髓红系明显增生 D.红细胞寿命缩短 E.尿胆原强阳性
144.缺铁性贫血的细胞形态学表现为 ( B )
A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞低色素性贫血 E.大细胞性贫血
145.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大 ( E )
A.贮存铁 B.肌红蛋白铁 C.转运铁 D.肌红蛋白铁 E.血红蛋白铁
146.下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( D )
A.抗原结合点较多 B.0~4℃凝集反应最强 C.抗体为IgM D.溶血不需补体参与 E.多见于中老年人
147.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 ( C )
A.出生后不久发病 B.有贫血 C.无先天畸形 D.粒红比值明显增高 E.有遗传基因的异常
148.下列哪项关于凝血因子的描述是正确的 ( B )
A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与 D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原
149.女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是 ( A )
A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.SLE E.巨幼细胞贫血
150.男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于 ( C )
A.大细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血 E.无法判断
151.血浆6-酮-PGF1α来自PGI2,其反映了 ( A )
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板功能状态 C.凝血因子的活性状态 D.纤溶系统的活化 E.抗凝作用和血栓状态
152.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( A )
A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B.检出R-S细胞 C.造血组织与脂肪组织容积比减低 D.脂肪坏死 E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生
153.下列哪项不符合Weibel-Palade小体 ( E )
A.又称棒杆状小体 B.存在于内皮细胞的胞质中 C.内容物含有vWF D.内容物含有GMP-140 E.不是血管内皮特异性标志
154.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( C )
A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D.少数可并发免疫性溶血性贫血 E.多数病人有发热
155.二期止血缺陷常用的筛检试验是 ( A )
A.PT、APTT B.BT、PLT(BPC) C.BT、PT D.APTT、PLT(BPC) E.BT、CT
156.APTT和PT都正常多见于 ( D )
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质
157.下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( D )
A.存在原发性纤溶的基本病变 B.有明显的出血表现 C.实验室检查Fg≤1.5g/L D.F1 2、TAT、FPA明显升高 E.FDP升高
158.下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固 ( C )
A.TT B.PT C.3P D.APTT E.STGT
159.慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是 ( C )
A.贫血 B.出血 C.感染 D.皮肤病变 E.营养不良
160.骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色 ( B )
A.NAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性 B.NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性 C.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性 D.NAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆PAS染色阴性 E.NAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性
161.巨大血小板综合征主要的病理基础为 ( B )
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.GMP-140缺陷 E.血小板数量减少
162.引起血小板增多的疾病是 ( E )
A.SLE B.心肌梗死或脑梗死 C.ITP D.脾亢 E.真性红细胞增多症
163.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 ( B )
A.原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B.主要是B淋巴细胞增生 C.多能干细胞的克隆性增殖 D.髓细胞恶性增生 E.以上都不是
164.下列哪项不符合PAS染色的结果 ( D )
A.巨核细胞强阳性 B.戈谢细胞强阳性 C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性 D.巨幼贫时的红系细胞强阳性 E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性
165.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符 ( C )
A.成熟红细胞中心淡染区扩大 B.幼稚红细胞百分比常>0.30 C.早期表现为小细胞性低色素性贫血 D.幼红细胞体积小,边缘不整齐 E.骨髓红细胞系明显增生
166.下列哪项不是骨髓稀释的标志 ( D )
A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B.未见骨髓小粒和脂肪滴 C.杆状核细胞的比例小于分叶核细胞 D.镜下见到浆细胞,组织细胞等 E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主
167.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( B )
A.血清总铁结合力 B.骨髓铁染色 C.红细胞内游离原卟啉测定 D.血清铁 E.MCV、MCH、MCHC测定
168.血红蛋白是由 ( B )
A.珠蛋白肽和原卟啉合成 B.珠蛋白肽和血红素合成 C.铁原子和原卟啉合成 D.珠蛋白肽和铁原子合成 E.铁原子和血红素合成
169.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是 ( E )
A.前者多有高热,感染出血 B.前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上 C.前者周围血中淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者原始细胞POX染色阳性
170.一期止血缺陷是指 ( B )
A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.纤溶异常引起的止血功能缺陷 E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
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171.嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia)患者最常出现的染色体核型异常为 ( A )
A.8三体和iso(17q) B.10三体 C.21三体 D.18三体和t(5;12) E.t(5;9)和t(1;5)
172.过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值 ( B )
A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病 C.M3与M2 D.M4与M3 E.M3与M5
173.传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊 ( C )
A.外周血中可见异型淋巴细胞 B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞 C.EBV抗体阳性 D.外周血中可见大量单核细胞 E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞
174.APTT试验中,加入白陶土的目的是 ( A )
A.激活因子Ⅻ或Ⅺ B.激活因子Ⅷ及(或)Ⅸ C.为凝血因子提供催化表面 D.便于观察血浆凝固的终点 E.激活因子Ⅹ
175.在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型 ( A )
A.M1型 B.M2型 C.M3型 D.M4型 E.M5型
176.使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 ( A )
A.Ⅻa B.Ⅴa C.Ⅶa D.TF E.Ⅱa
177.为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是 ( C )
A.SBB染色 B.PAS染色 C.NAP积分 D.ACP染色 E.AS-D NAE染色
178.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质 ( C )
A.PGI2 B.硫酸乙酰肝素 C.vWF D.t-PA E.TM
179.冷凝集试验参考范围是 ( B )
A.小于1:20 B.小于1:40 C.小于1:80 D.小于1:160 E.小于1:320
180.缺铁性贫血,血清铁蛋白减少的界限是多少 ( A )
A.小于14μg/L B.小于15μg/L C.小于16μg/L D.小于18μg/L E.小于20μg/L
181.检查冷抗体,下列哪项是错的 ( C )
A.冷溶血试验 B.自身溶血试验 C.酸溶血试验 D.冷凝集试验 E.4℃效价最高
182.某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为 ( A )
A.造血干细胞缺陷型 B.免疫抑制型(抑制细胞) C.免疫抑制型(抑制血清) D.造血环境缺陷型 E.以上皆有可能
183.再障与下列哪种因素关系不显著 ( E )
A.药物和化学因素 B.感染因素 C.电离辐射 D.内分泌因素 E.饮食习惯
184.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是 ( A )
A.PK酶缺乏症 B.营养性巨幼细胞贫血 C.铁粒幼细胞贫血 D.骨髓病性贫血 E.缺铁性贫血
185.在FⅫ缺陷时,实验室或临床表现为 ( D )
A.APTT正常 B.STGT正常 C.PT异常 D.没有临床出血症状 E.以上均不是
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186.多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常 ( A )
A.血钙下降 B.血磷正常或增加 C.血肌酐增加 D.血尿素氮增加 E.酚红排泄试验异常
187.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 ( B )
A.以原始及幼稚淋巴细胞增多为主 B.原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体 C.易见核分裂象 D.易见篮状细胞 E.骨髓有核细胞增生极度或明显活跃
188.APTT正常和PT延长多见于 ( B )
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质
189.不符合IDA的实验检查结果是 ( D )
A.总铁结合力增加 B.骨髓外铁染色示铁消失 C.转铁蛋白饱和度下降 D.红细胞游离原卟啉下降 E.形态学呈小细胞低色素性贫血
190.典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期 ( D )
A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.轻度缺铁性贫血 D.重度缺铁性贫血 E.不定
191.患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L。RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是 ( A )
A.骨髓涂片检查 B.毛细血管脆性试验 C.Hams试验 D.Coombs试验 E.染色体检查
192.慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为 ( E )
A.5%~10% B.10%~15% C.10%~20% D.20%~25% E.20%~30%
193.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述 ( C )
A.是出血性毛细血管中毒症 B.是一种变态反应性出血性疾病 C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病 D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E.好发于青年人和儿童
194.下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是 ( E )
A.FAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗 B.T-ALL比B-ALL多见 C.骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好 D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体 E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型
195.正常成人血红蛋白有几种 ( C )
A.HbA(α2β2) B.HbA2(α2δ2) C.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2) D.HbA(α2β2),HbA2(α2δ2) E.HbA(α2β2),HbF(α2γ2)
196.苏丹黑B(SB)染色阳性,NAP染色活性减低,应考虑 ( A )
A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病 E.急性未分化白血病
197.在诊断ITP中起关键作用的指标是 ( D )
A.血小板计数 B.血小板平均体积 C.血栓止血检验 D.血小板寿命及抗体测定 E.血液涂片检查
198.凝血时间延长的疾病是 ( D )
A.血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.血小板无力症 D.血友病 E.注射维生素K
199.核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合 ( C )
A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞
200.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是 ( C )
A.电子计算机断层摄影检查 B.细胞化学染色检查 C.免疫表型检查 D.骨髓组织病理检查 E.遗传学和分子生物学检查
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| 21 | 2017护士资格考试涉及的常见疾病:泌尿系统疾病试题及答案【B型题9题】 |
| 22 | 2017护士资格考试涉及的常见疾病:内分泌和代谢疾病试题及答案【A型题】 |
| 23 | 2017护士资格考试涉及的常见疾病:内分泌和代谢疾病试题及答案【B型题】 |
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