2018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(16)20题

发布时间:2022-01-23 13:39:25

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1.男,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是

A.B超

B.X线

C.PTC

D.CT

E.MRI

【答案】:A

【解析】:考察胆道蛔虫病的辅助检查。B超检查是本病的首选检查方法,可见蛔虫体。ERCP亦可用于检查胆总管下端的蛔虫。

2.女,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。呕吐物中曾见蛔虫。下列发病的诱因中无关的是

A.肠道功能紊乱

B.高热

C.饥饿

D.暴饮暴食

E.驱虫不当

【答案】:D

【解析】:考察胆道蛔虫病的病因。胆道蛔虫病与肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当等有关。

3.女,14岁,右上腹阵发性钻顶痛,伴右季肋部轻压痛。B超检查见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。治疗原则错误的是

A.解痉镇痛

B.利胆驱虫

C.控制感染

D.纠正水电解质失调

E.及早行手术取虫

【答案】:E

【解析】:考察胆道蛔虫病的治疗原则。胆道蛔虫病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗。

4.腹痛剧烈而与体征不相符的胆道疾病是

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊积液

D.胆道蛔虫病

E.胆总管结石

【答案】:D

【解析】:考察胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符。

5.患儿,男性,12岁。急性右上腹痛3天入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作。体格检查:体温37.6℃,右上腹深压痛,无肌紧张及反跳痛。应考虑为

A.胆囊炎、胆石症

B.胰腺炎

C.胆管炎

D.胆道休克

E.胆道蛔虫病

【答案】:E

【解析】:考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。此患儿临床表现符合胆道蛔虫病。

6.男,12岁,患胆道蛔虫病。有关其临床表现的描述下列哪项不正确

A.突然发病,突然缓解

B.上腹“钻顶样”剧痛

C.恶心、呕吐

D.呕吐物中可有蛔虫

E.常有明显腹膜刺激征

【答案】:E

【解析】:考察胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫病的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征,即症状与体征不符。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状。不会出现腹膜炎的表现。

7.严重肝、胆疾病的手术前,最需要补充是

A.维生素B?

B.维生素C

C.维生素K

D.维生素A

E.维生素E

【答案】:C

【解析】:考察胆石症的术前护理。肌注维生素K110mg,每日2次。纠正凝血功能障碍,应观察其疗效及有无不良反应。

8.在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施中,两者不同的是

A.保持引流管通畅

B.每天更换引流袋

C.观察引流量和性质

D.拔管前夹管观察1~2天

E.注意无菌操作

【答案】:D

【解析】:考察T形引流管的护理。腹腔引流病人拔管前不用夹闭引流管。

9.女,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为

A.胆汁酸结石

B.胆固醇结石

C.胆盐结石

D.胆色素结石

E.含钙结石

【答案】:D

【解析】:考察胆石症的病因。胆管结石根据病因不同,分为原发性和继发性胆管结石。在胆管内形成的结石,称为原发性胆管结石,其形成与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有密切关系,以胆色素结石或混合性结石为主。胆管内结石来自于胆囊者,称为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。

10.女,56岁。胆囊结石伴胆囊炎。其结石常以下列哪种为主

A.胆色素结石

B.胆固醇结石

C.泥沙样结石

D.以胆色素为主的混合结石

E.以胆固醇为主的混合结石

【答案】:B

【解析】:考察胆囊结石的病因。胆固醇结石占结石总数的50%,其中80%发生于胆囊。

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11.田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心呕吐

E.血白细胞计数

【答案】:B

【解析】:考察胆石症的临床表现。急性重症胆管炎是胆总管完全梗阻并发感染,胆管内充满脓性胆汁,引起胆管内高压,并扩散至肝血窦引起胆源性败血症和感染性休克,出现夏柯三联征及休克和意识障碍。所以要特别关注病人的血压和神志。

12.女,48岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。诊断中首选的辅助检查是

A.血常规

B.B超

C.CT

D.X线

E.MRI

【答案】:B

【解析】:考察胆石症的辅助检查。超声是一种安全、快速、简便、经济、准确的检查方法,是诊断胆囊结石首选的检查。

13.患者女性,74岁,患胆囊炎胆石症,应给予

A.高蛋白、低盐饮食

B.低蛋白、低盐饮食

C.低脂肪、低盐饮食

D.高脂肪、高蛋白饮食

E.低脂肪、低蛋白饮食

【答案】:C

【解析】:胆道疾病病人应注意养成正确的饮食习惯,进低脂易消化食物,宜少量多餐多饮水。平时宜低脂肪饮食。该患者是个老年患者,因此还需要低盐饮食,答案选择C。

病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分

14.放置T管的目的,不包括

A.引流胆汁

B.引流残余结石

C.防治胆道感染

D.支撑胆道

E.经T管造影

【答案】:C

【解析】:考察T形引流管的护理。T形引流管主要目的是引流胆汁,引流残余结石,支撑胆道,经胆管造影。

病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分

15.拔T管的指征,下列错误的是

A.留置T管1周

B.黄疸消退

C.大便颜色正常

D.无腹痛、发热

E.胆汁引流量逐渐减少、颜色呈金黄色

【答案】:A

【解析】:考察T形引流管的护理。拔T管指征:术后10~14天,病人无腹痛、发热,黄疸消退,胆汁引流量逐渐减少至200ml/天、颜色金黄,无脓液、结石,经T管造影显示胆道通畅方可拔管。

病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分

16.术后第2天,T管引出深绿色胆汁550ml,提示

A.胆汁量正常

B.胆汁量过少

C.胆管上段梗阻

D.胆管中部梗阻

E.胆管下段梗阻

【答案】:A

【解析】:考察T形引流管的护理。术后胆汁引流一般每天约300~700ml,以后逐渐减少至200ml/天;术后第2天引流胆汁550ml,属正常情况。

患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L

17.根据该患者的临床表现,应考虑为

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.慢性胆囊炎

【答案】:D

【解析】:考察胆道蛔虫病的临床表现。根据该患者的临床表现,应考虑为胆道蛔虫,依据为:疼痛呈间歇性,缓解期无症状,体检及实验室检查无明显异常,患者症状与体征不相符,是胆道蛔虫症的典型表现。

患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L

18.为明确诊断,应首选哪项检查

A.X线腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

【答案】:C

【解析】:考察胆道蛔虫病的辅助检查。B超检查是本病的首选检查方法,可见蛔虫体。ERCP亦可用于检查胆总管下端的蛔虫。

患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L

19.血常规检查可见

A.嗜碱性粒细胞比例升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

【答案】:B

【解析】:考察胆道蛔虫病的辅助检查。胆道蛔虫时,血常规检查可见白细胞计数和嗜酸性粒细胞比例升高。

患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L

20.应采取哪项处理方案

A.急诊手术

B.择期手术

C.ERCP术

D.中药治疗

E.非手术治疗

【答案】:E

【解析】:考察胆道蛔虫病的治疗原则。解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗。此患者尚未有并发症,可以采用非手术疗法。

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10 2018护士资格考试特色模拟试题及答案第十套
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2018护士执业资格考试入学评测试卷及答案(共17套)
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28 2018护士资格考试特色模拟试题及答案第二十八套130题
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2018护士资格证考试慢性胃炎试题及答案(共7套)
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2 2018护士资格证考试试题:慢性胃炎答案(2)110题
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5 2018护士资格证考试试题:慢性胃炎答案(5)33题
6 2018护士资格证考试试题:慢性胃炎答案(6)10题
7 2018护士资格证考试试题:慢性胃炎答案(7)10题
2018护士资格证考试口炎试题及答案(共17套)
1 2018护士资格证考试试题:口炎答案(1)
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3 2018护士资格证考试试题:口炎答案(3)
4 2018护士资格证考试试题:口炎答案(4)
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6 2018护士资格证考试试题:口炎答案(6)100题
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10 2018护士资格证考试试题:口炎答案(10)100题
11 2018护士资格证考试试题:口炎答案(11)100题
12 2018护士资格证考试试题:口炎答案(12)86题
13 2018护士资格证考试试题:口炎答案(13)101题
14 2018护士资格证考试试题:口炎答案(14)42题
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16 2018护士资格证考试试题:口炎答案(16)95题
17 2018护士资格证考试试题:口炎答案(17)110题
2018护士资格证考试周围血管疾病试题及答案
1 2018护士资格证考试试题:周围血管疾病答案(1)
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2018护士资格证考试心包疾病试题及答案(共3套)
1 2018护士资格证考试试题:心包疾病答案(1)
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2018护士资格证考试感染性心内膜炎试题及答案(共5套)
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2018护士资格证考试心脏瓣膜病试题及答案
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2018护士资格证考试冠状动脉粥样硬化性心脏病试题答案
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2018护士资格证考试高血压病试题试题及答案(共3套)
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2018护士资格证考试先天性心脏病试题及答案(共3套)
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2018护士资格证考试试题:心律失常答案(共5套)
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2018年护士资格证考试《专业实务》基础试题及答案(共7套)
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