2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案
一、(最佳单项选择题)以下每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者,男,25岁,因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛,阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38℃,轻度肌紧张,血白细胞15000/mm3,血淀粉酶25 u,应考虑是( C )
A.急性胆囊炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.急性胃炎
2.抑郁症患者可出现的症状是( B )
A.思维贫乏
B.木僵状态
C.愚蠢行为
D.情感倒错
E.意志增强
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3.患者女,27岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最有效的处理措施是( B )
A.托起患侧乳房
B.及时切开引流
C.33%硫酸镁湿敷
D.局部物理疗法
E.全身应用抗生素
4.患者女,56岁。扩张型心肌病,患者的主要临床表现是( B )
A.心音减弱
B.左心室明显扩大
C.心尖区可听到收缩期杂音
D.出现第三心音或第四心音
E.下肢水肿
5.患者女,25岁,因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术,护士向患者解释行清创的时间可延长到( C )
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
D
6.患者使用链霉素时出现全身麻木、抽搐、肌肉无力,耳鸣、耳聋,是发生了( D )
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.毒性反应
E.败血症
7.下列人员中,允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是( E )
A.护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士
B.护士执业注册有效期满未延续注册的护士
C.工作调动,执业证书未变更执业地点的护士
D.工作十年,因故吊销执业证书的护士
8.患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压9.3/5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则( E )
A.积极抗休克治疗
B.投予大量广谱抗生素
C.使用肾上腺皮质激素
D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E.切除胆囊或行胆肠内引流
9.1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收住院。体检:肛温38.7℃,前囟膨隆,呼吸浅快,两肺散在中细湿哕音,心率l60次/min,律齐,心音正常,肝肋下2.5 em,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规白细胞20×109/L,中性粒细胞85%。此时首选处理为( C )
A.静脉补充钙剂和维生素D,
B.注射抗生素
C.注射地西泮和甘露醇
D.肌注苯巴比妥
E.注射地高辛
10.患者女,38岁,1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孑L明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为( C )
A.脑出血
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.食物中毒
E.癔病
11.失血性休克患者的脉搏表现为下列哪种是(E )
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
12.一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,此患儿最可能的诊断是(C )
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿AB0溶血病
D.新生儿RH溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
13.患者,女性,27岁,一年来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响,就同时听到有人在唱歌,而敲门声停,同时歌声也停了。该患者最可能的症状是( E )
A.联想障碍
B.错觉
C.内脏性幻觉
D.被害妄想
E.功能性幻听
14.患者男,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( D )
A.短暂性脑缺血发作
B.颅内肿瘤
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.颅内动静脉瘤破裂
15.患者,女,29岁,诊断为支气管扩张。患者咳嗽、咳痰,痰量60 ml/d。最应采取的护理措施是( B )
A.机械吸痰
B.体位引流
C.指导患者大量饮水
D.鼓励患者使用祛痰药
E.提供通风良好的病室环境
16.肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为多见(A )
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性早幼粒细胞性白血病
E.红白血病
17.为防止中草药变性,影响疗效,煎药用具最好选用( A )
A.陶瓷锅
B.不锈钢锅
C.搪瓷锅
D.玻璃烧杯
E.铁锅
18.患者女,42岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中,感觉“太难受了”,有自杀企图,服药苯二氮革类类药物治疗。护士在给患者做药物指导时应提示患者( D )
A.长期服用
B.小剂量服用
C.易出现依赖
D.症状控制后停药
E.症状控制后服6—8周
19.患者男,34岁,被汽车撞伤后送医院,诊断为闭合性肾损伤,若无合并其他脏器损伤,首选治疗方法是(B )
A.肾周围血肿早期引流
B.观察和支持疗法
C.全肾切除
D.肾部分切除
E.用导尿管冲洗肾盂
20.某原发性高血压患者,肥胖,20年烟龄,目前血压160/95 mmHg,下列健康教育内容哪项错误( B )
A.适量运动
B.高热量、高糖饮食
C.戒烟
D.控制高血压
E.保持情绪稳定
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题21.患者,男,58岁。咳嗽25年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。下肢水肿的原因是( E )
A.合并肾炎
B.摄盐过多
C.低蛋白血症
D.下肢静脉血栓
E.肺心病右心衰
22.尿毒症患者心血管系统最常见的表现为( A )
A.高血压
B.心力衰竭
C.尿毒症性心肌病
D.心律失常
E.尿毒症性心包炎
23.休克型肺炎最突出的表现是( B )
A.高热
B.血压降低
C.少尿
D.四肢厥冷
E.意识障碍
24.患者,女,22岁,停经70天.3天前出现血性阴道分泌物,8小时前出现阴道流血,少于月经量,有腰痛感,查体示宫口未开,B超探及宫腔内有妊娠囊,可见胎心搏动。错误的护理措施是( E )
A.卧床休息
B.应用对胎儿无害的孕激素
C.随时评估孕妇的病情变化
D.加强心理护理
E.使用肥皂水灌肠保持大便通畅
25.患儿,女,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/d,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是( E )
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
26.患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T管的目的不包括( C )
A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.引流腹腔渗液
D.经T管造影
E.支撑胆道
27.患者,男,62岁,患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min,面色发绀,氧分压50 mmHg,自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( C )
A.稳定患者情绪
B.进行体位引流
C.氧气吸入
D.调节室内温湿度
E.进行心理护理
28.患儿4岁,因低热、咳嗽近3个月入院。查x线胸片呈哑铃双极影,诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗,疗程应为( D)
A.1~3个月
B.3~6个月
C.7~9个月
D.9~12个月
E.18个月
29.患者男,35岁,全身大面积烧伤后8小时,血压70/45 mmHg,中心静脉压4 cmH20,尿量l5 ml/h。表明该患者( C )
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量严重不足
D.毛细血管大面积栓塞
E.肾功能衰竭
30.肺炎球菌肺炎首选的治疗是( C )
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A.链霉素
B.氯霉素
C.青霉素G
D.四环素
E.庆大霉素
31.患者女,60岁。心慌气短l0余年,3日前突然咳血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率88次/min,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是( E )
A.肺心病
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.肺结核
E.风心病
32.患者女,50岁,因胰腺癌手术治疗后5天,突发心悸、冷汗。急查血糖:3.0 mmol/L。护士首选的处理是( B )
A.输注血浆
B.补充葡萄糖
C.补充盐水
D.补充钾盐
E.补充胰岛素
33.患者,男,42岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过( D )
A.水痘
B.风疹
C.猩红热
D.百日咳
E.腮腺炎
34.子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点应加压包扎( A )
A.24小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
E.8小时
35.患者女,30岁。单位年度查体检查出HB.sAg( ),能提示患者具有传染性的阳性项目是( C )
A.HBsHg
B.HBsAh
C.HBeAg
D.HBeHb
E.HBcHb
36.下列关于结核菌素试验结果描述正确的是(E )
A.初次感染结核后四周内,结核菌素试验阳性
B.结核菌素试验阴性即可除外结核
C.重症肺结核的结核菌素反应阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
37.患者男,52岁。患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示( E )
A.心源性休克
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.左心功能不全
E.右心功能不全
38.患者,男,61岁,慢性咳嗽、咳痰l0年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,痰较脓且不易咳出。查体:体温36.5℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式为( C )
A.高压给氧
B.乙醇湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.间歇给氧
E.高浓度持续给氧
39.患者,女性,35岁,患狼疮性肾炎3年,肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收入院。对该患者进行入院护理时,以下做法不正确的是( B )
A.给患者详细介绍病区环境
B.将患者安排在单人房间
C.严格检查患者入院携带的物品
D.有条件的情况下单住进专护病房
E.病房设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适
40.患者,女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰8年,加重伴发热3天,住院时进行体位引流,错误的是( B )
A.判断病变部位
B.引流在饭后进行
C.明确引流目的
D.选择引流体位
E.引流过程中观察患者反应
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题41.患儿,男,3岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是( C )
A.吸气费力
B.口属发绀
C.呼气费力
D.烦躁不安
E.鼻翼扇动
42.患者女,38岁。患者向来小心谨慎,只要一拿钱,就重复数个不停,买东西前,要先列清单,并反复检查,生怕会有遗漏。出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。此患者为( A )
A.强迫行为
B.强迫意向
C.强迫联想
D.强迫思想
E.强迫回忆
43.患者,女,38岁,急诊人院,检查时发现患者呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。患者的意识障碍程度是( D )
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
44.帕金森病特征性症状是( A )
A.静止性震颤
B.姿势步态异常
C.意识丧失
D.头痛
E.呕吐
45.下列哪一项不是新生儿肺透明膜病的肺部X线表现( D )
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈“白肺”
46.患者女,28岁。患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于( D )
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断
47.患者,女,31岁。因结核性胸膜炎入院,患者主诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及( D )
A.胃
B.膈肌
C.脏层胸膜
D.胸壁层胸膜
E.肝脏
48.患者女,62岁,肝硬化失代偿期,腹水。护士给予的饮食指导是( B )
A.低脂肪饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.高蛋白饮食
49.患儿男,8岁。高热、惊厥,有里急后重感2天。询问有不洁饮食史。最可能发生的情况是( B )
A.急性肺炎
B.急性细菌性痢疾
C.败血症
D.急性上呼吸道感染
E.急性泌尿道感染
50.患儿男,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示( B )
A.
左心室肥厚呈梨形心
B.右心室肥厚呈靴型心
C.右心房、右心室肥厚
D.左心室、右心室肥厚
E.左心房、右心室肥厚
51.关于原发性肝癌,以下说法错误的是( C )
A.术前给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.好发于40—50岁
C.男女发病比例为1:2
D.以结节性多见
E.肝区疼痛为最常见的症状
52.患者,女,40岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动.X线显示右胸第4~8肋多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是( B )
A.吸氧
B.局部加压固定
C.补充血容量
D.手术内固定
E.镇静、止痛
53.初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴侧切伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是( A )
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳头皲裂
54.中药缓下剂的服用时间是( A )
A.睡前服用
B.晨起服用
C.餐后服用
D.餐后1小时服用
E.餐前服用
55.患者,男,52岁,脑出血人院3天,现处在浅昏迷状态,颅内压持续升高,生命体征尚可,心肺功能良好,脑CT显示小脑出血200 ml左右,侧脑室有扩大征象。应采取哪种措施最合适( E )
A.降血压
B.利尿药
C.使用止血药
D.鼻饲以保证营养
E.手术清除血肿
56.治疗原发性肝癌目前首选的方法是( E )
A.化学治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.中医治疗
E.手术治疗
57.患者男,28岁。颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头疼,不宜进行的检查是(D )
A.尿常规
B.血生化
C.PET
D.腰椎穿刺
E.头部x线片
58.患者女,50岁,不慎被开水烫伤,疼痛剧烈,伤后4小时送医院,自感口渴。查体:P 102次/min,BP 80/60 mmH9,30%烫伤,皮肤弹性差,口唇干燥,尿量:20 ml/h。脱水的原因中错误的是( A )
A.创面大量渗出
B.末梢血管扩张
C.出汗太多
D.血容量不足
E.心排出量减少
59.患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。该患者最可能的诊断为( E )
A.椎管内肿瘤
B.末梢神经炎
C.腰椎滑脱
D.L4/L5椎间盘突出
E.L5/Sl椎间盘突出
60.患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:血压:78/55 mmHg,心率128次/min。痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。应立即采取的措施是( D )
A.输血
B.禁饮食,胃肠减压
C.积极抗休克
D.抗休克同时迅速剖腹探查
E.全身应用广谱抗生素
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题61.上消化道出血的特征性表现是( C )
A.贫血
B.发热
C.呕血与黑粪
D.氮质血症
E.失血性周围循环衰竭
62 甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施不妥的是( E )
A.每日摄入足够水分
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.进食粗纤维食物,促进肠蠕动
E.严禁使用轻泻剂
63.患者,男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴有尿急、尿频、排尿困难等症状,考虑并发(D )
A.急性肠炎
B.膀胱炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.急性肾小球肾炎
64.患者,男,34岁,受凉后出现干咳,伴体温升高,胸骨后不适。3天后咳嗽,咳黏白痰。对其护理正确的是( E )
A.绝对卧床休息
B.持续低流量吸氧
C.保持病房内空气对流
D.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食
E.鼓励患者多饮水,保证每天饮水量在2000-3000ml
65.患者女,26岁,已婚。近3个月经期均在10天左右,月经周期28天。子宫正常大小。Hbl00 9/L。最可能的诊断是(C )
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足性功血
C.子宫内膜不规则脱落性功血
D.稽留流产
E.不全流产
66.人工喂养儿体重7kg,每天能量需要正确的是( A )
A.每天给总热量770 cal
B.每天给总热量770 ml
C.每天给5%糖牛乳770 ml
D.每天加1个鸡蛋
E.每天加肉末少许
67.右侧结肠癌的主要临床表现不包括( E )
A.血便
B.腹泻
C.腹泻与便秘交替
D.全身中毒症状,腹部肿块
E.肠梗阻症状
68.对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是( D )
A.多吃清淡的食物
B.不吸烟、不饮酒
C.保持快乐情绪
D.保持皮肤清洁
E.挤净痤疮内容物
69.关于肿瘤化疗的护理,不正确的是( A )
A.药液必须新鲜配制
B.静脉注射不可溢出血管外
C.用过的注射器和空瓶必须放入水中
D.如有药物溢出静脉,必须热敷
E.每周查血小板和白细胞计数
70.患儿,女,3岁。发热1天,体温39.5℃,伴轻咳就诊。既往有癫痫病史。就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静。此时首选药物是( A )
A.地西泮静注
B.氯丙嗪肌注
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥肌注
E.肾上腺皮质激素静注
71.脊柱骨折急救搬运的基本原则是( A )
A.始终保持脊柱中立位
B.始终卧硬板转运
C.不可背驮运送
D.不可抱持运送
E.不可坐位检查和运送
72.宫颈癌最常见的早期症状是( A )
A.接触性阴道出血
B.阴道大出血
C.绝经后出血
D.血性白带
E.阴道水样排液
73.新生儿颅内出血典型症状是( B )
A.呼吸困难不能吸吮
B.先表现兴奋后出现抑制
C.全身硬肿
D.体温不升
E.拒乳
74.患者女,40岁,工人。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者感觉已无不适症状,询问为何不能工作。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是( B )
A.减少疲劳感
B.减少心肌耗氧量
C.减轻精神压力
D.恢复体力,增强体质
E.增加战胜疾病的信心
75.有关慢性肺心病的护理不妥的是( C )
A.改善营养状况
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B.改善肺泡通气
C.烦躁不安时使用镇静剂
D.有水肿时限制水、盐摄入
E.持续低流量吸氧
76.腹膜炎患者经腹腔引流术后,血压平稳,应取何种卧位( B )
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高斜坡位
E.头低斜坡位
77.某新生儿,胎龄38周,出生体重2400 g,其体重标准在第5百分位。可诊断为( C )
A.超低出生体重儿
B.正常新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
78.某建筑工地工人在集体食堂就餐2小时后集体出现腹痛、腹泻、呕吐等中毒症状,对食物进行检测查到沙门氏菌。首选的抗生素为( A )
A.喹诺酮类
B.青霉素
C.阿米卡星
D.四环素
E.大环内酯类
79.患儿男,5岁,高热5小时,反复抽搐,意识不清,急查白细胞l4×109/L,肛门拭子取粪便见脓细胞8个/HP,红细胞l2个/HP。最可能发生的情况是( B )
A.重症肺炎
B.中毒型菌痢
C.脑脓肿
D.高热惊厥
E.电解质紊乱
80.胰头癌最主要的特征是( B )
A.腹痛,上腹不适
B.进行性黄疸
C.恶心呕吐或腹泻
D.右上腹肿块
E.食欲不佳,消瘦,乏力
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题81.孕妇,23岁,妊娠33周,近10天来自感头痛,头晕。突然头痛加重,眼花、恶心、呕吐,急送医院。查体示BP l70/105 mmH9。尿蛋白( ),水肿( )。入院后1小时,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是(A )
A.胎盘早剥
B.自然临产
C.DIC
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
82.关于正常产程,下列哪项错误( D )
A.初产妇第一产程通常是11~12小时
B.第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程
C.胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,一般在30分钟以内
D.经产妇第二产程通常比第一产程长
E.第一产程分潜伏期和活跃期
83.患者,女性,18岁,正在背诵课文,拿着铅笔写字时,当时就想“这个铅笔为什么叫铅笔,为什么不叫铁笔或铅竹,而手里拿的课本为什么不叫书或笔呢”等。该患者的症状最可能是( A )
A.强迫性穷思竭虑
B.关系妄想
C.强迫性怀疑
D.妄想性回忆
E.强迫性回忆
84.新生儿窒息抢救,如下措施错误的是( D )
A.面罩加压给氧,吸呼比为1:2
B.通气频率为30-40次/min
C.胸外按压频率为120次/min
D.胸外按压和通气的频率比为5:1
E.按压深度为1.5~2 cm
85.患者男,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。首选的处理方法是( A )
A.手法复位外固定
B.切开复位内固定
C.骨牵引复位
D.悬吊牵引复位
E.皮牵引复位
86.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是( E )
A.整个下肢
B.面颊
C.足部
D.躯干
E.小腿
87.患儿,男,l岁。l天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。该患者最可能的医疗诊断是( D )
A.喘憋性肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.急性感染性喉炎
E.腺病毒性肺炎
88.关于电休克治疗精神分裂症的适应证应除外( B )
A.青春型
B.单纯型
C.紧张性兴奋
D.偏执型
E.紧张性木僵
89.患者女,46岁,冬季生煤火取暖,晨起后自觉头痛头晕、视物模糊、乏力。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗措施是( C )
A.保持呼吸道通畅
B.注意保暖
C.纠正缺氧
D.监测生命体征
E.静脉输液
90.关于胰腺癌,以下说法错误的是( D )
A.好发于胰头部
B.好发于40岁以上男性
C.血淀粉酶升高
D.碱性磷酸酶降低
E.糖尿病发生胰腺癌的危险性高于一般人群
91.患儿男,7岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,诊断为“猩红热”。患者感染的病原体是( C )
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.A组β溶血性链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.溶血性链球菌
92.初孕妇,30岁。停经50天,阴道流血l天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是( E )
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.过期流产
E.难免流产
93.下列食物中含铁量最少的食物是( D )
A.海带
B.蘑菇
C.动物肝
D.奶类
E.瘦肉
94.患者女,50岁。近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是( C )
A.本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题
101.开放性气胸患者现场急救的首要措施是( E )
A.镇静、止痛
B.吸氧、输液
C.应用抗生素
D.清创、缝合
E.封闭胸壁伤口
102.患者,女,72岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊以“急性脑出血”人院。该患者最可能出现的并发症是( D )
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心脏衰竭
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D.脑疝
E.DIC
103.患者,女性,27岁。护士教给她乳房自检时间为( D )
A.排卵期
B.月经前一周
C.月经后一周
D.月经干净后5~7天
E.两次月经中间
104.患者,女性,34岁,急诊入院,主诉半小时前突然感到头晕目眩,呼吸困难,心前区疼痛,出汗,认为命在旦夕,请求紧急处理。近来这种情况发生过2次,每次持续半小时,发病间期无异常,发病与饮食睡眠无明显相关,无外伤史。该患者最可能的诊断是( E )
A.脑外伤
B.心肌梗死
C.癫痫发作
D.疑病妄想
E.癔症发作
105.患者女,63岁。心悸、气促8年,反复咯血3年。听诊:心率90次/min,规则;心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音;肺动脉瓣第二心音亢进。X线胸片示“梨形心”。根本治疗方法是( B )
A.应用抗生素
B.行二尖瓣交界分离术
C.应用利尿剂
D.应用血管扩张药
E.应用强心药
106.胆道手术后,T管拔除时间一般为术后( D )
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
107.哮喘发作时患者咳嗽、咳黏液痰,表明需要( B )
A.吸氧
B.补充液体
C.呼吸锻炼
D.高蛋白饮食
E.加强口腔护理
108.新生儿常见的正常生理状态应除外( C )
A.马牙
B.生理性体重下降
C.臀红
D.假月经
E.乳腺肿大
109.患者男,63岁,因心力衰竭入院,诊断为Ⅱ度心衰。患者应表现为( C )
A.一般活动不引起疲乏及呼吸困难
B.轻微活动后出现呼吸困难,休息时无症状
C.日常活动后出现呼吸困难,休息时无症状
D.休息时即有呼吸困难
E.不能从事任何体力劳动
110.患者男,65岁,高空坠落后身体多发损伤,其中尿道膜部损伤造成尿道断裂。关于尿外渗的流向中,下列哪一项是正确的( D )
A.前腹壁一侧下部
B.阴茎与阴囊
C.阴囊
D.膀胱周围
E.会阴
111.患者,男,l9岁,反复发作呼气性呼吸困难三年,考虑其呼吸困难的原因可能是( A )
A.小支气管痉挛
B.大支气管肿瘤
C.大量胸腔积液
D.大片肺组织实变
E.支气管异物
112.患者女,23岁,在一次与人发生口角时,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有( A )
A.癔症
B.焦虑症
C.恐惧症
D.惊恐发作
E.急性应激性障僻
113.患者,男,69岁,慢性支气管炎,有长期吸烟史,5天前因感冒导致病情急性加重,,护士对其进行健康指导,正确的是( C )
A.尽量控制咳嗽
B.预防性服用抗生素
C.制订戒烟目标和计划
D.尽量减少活动,防止劳累
E.控制液体入量
114.患者女,32岁,甲状腺大部分切除术后2小时,突发呼吸困难。查体:口唇紫绀,颈部肿胀。护士首要的处理是( B )
A.高浓度吸氧
B.拆线、开放伤口
C.环甲膜穿刺
D.呼吸兴奋剂
E.人工呼吸
115.不属于宫颈癌晚期症状和体征的是( C )
A.恶病质
B.脓性或米汤样恶臭白带
C.阴道流血
D.腹水
E.腰骶部出现持续性疼痛
116.患者,男,42岁,肺结核,住院过程中突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是( D )
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸
117.患儿,女,2岁,发热、咳嗽三天,气促明显,精神不振。双肺听诊有固定的中、细湿性啰音,对其诊断最有意义的检查是( A )
A.胸部x线检查
B.肺功能测定
C.冷凝集实验
D.结核菌素实验
E.血培养
118.糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况( B )
A.近1个月
B.近2~3个月
C.近4—6个月
D.近6~12个月
E.近1—2年
119.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是( C )
A.阵发性绞痛
B.持续性隐痛
C.持续性腹痛阵发性加剧
D.全腹胀痛
E.刀割样疼痛
120.某新生儿,胎龄29周,出生体重l475g,可诊断为( E )
A.超低出生体重儿.
B.正常新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题121.患者男,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息( D )
A.卧床休息,限制活动量
B.严格卧床休息,采取半卧位
C.从事轻体力活动
D.增加睡眠时间,可起床做轻微活动
E.活动不受限制
122.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的( D )
A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈
B.用阴囊托或丁字带托起阴囊
C.腹股沟手术区可用沙袋压追
D.术后即可下床活动
E.防治咳嗽便秘
123.高热是指口腔温度在( D )
A.37.3~38℃
B.38.1~39℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
124.最常见的颅内原发性恶性肿瘤为( C )
A.垂体腺瘤
B.脑膜瘤
C.神经胶质瘤
D.听神经瘤
E.颅咽管瘤
125.患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是.( E )
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.行口腔护理促进溃疡愈合
D.通知家属来医院探望
E.吸氧,缓解缺氧
126.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是( B )
A.一氧化碳中毒
B.围产期窒息
C.产伤
D.脑血管栓塞
E.贫血
二、以下提供若干个案例,每个案例下设有若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
5个月大女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1 mmol/L,氯化物126 mmol/L,蛋白1.4 9/L。
127.最可能的诊断为( B )
A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
128.该患儿给予抗生素治疗,应于多少时间内输完 查看材料( A )
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.1.5小时
患者,女性,28岁,因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神智清,T 37.2℃,P 95次/min,BP 95/60 mrnHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
129.该患者可能发生了以下哪种情况 ( A )
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
130.对该患者的诊断依据是 ( E )
A.面色苍白
B.口唇四肢末梢严重发绀
C.血氧饱和度迅速下降至20%
D.出血性休克,宫外孕病史
E.脉搏、心音、血压均测不出,意识丧失
131 应该立即对患者进行 查看材料( D )
A.心电监护
B.补充血容量
C.吸氧
D.心肺复苏
E.注射肾上腺素
患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。
132.下列哪种情况不是诱发张某发病原因 ( D )
A.劳累
B.饱餐
C.情绪激动
D.休息时
E.大便用力后
133.对张某进行健康教育防治便秘的重要性在于 ( C )
A.恢复消化功能
B.让患者舒适
C.避免发生心律失常
D.减少肠道毒素吸收
E.建立良好的生活方式
患者男,21岁,大学二年级学生,发病时无明显原因,夜里不睡,在宿舍楼道里来回走动,时而比比划划,时而愤怒生气,上课注意力不集中,学习成绩明显下降,还多次和同学发生冲突,认为同学合伙挤兑他。两个月前干脆不去上课,回到家后不吃家人做的饭,自己做饭吃,买矿泉水喝,家人劝说无效,总说哪都不安全,想跑到五台山躲起来。
134.首先考虑的诊断是 ( E )
A.焦虑症
B.恐惧
C.强迫症
D.癔症
E.精神分裂症
135 若该患者人院治疗,护士给予最基础的评估应是 ( E )
A.有无暴力行为
B.有无躯体受伤
C.精神症状严重程度
D.有无社交障碍
E.基本生理需要量的满足程度
患者男,75岁,前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留。
136.下列描述与之不相符的是 ( C )
A.膀胱容积可增至3000—4000 ml
B.膀胱高度膨胀,可到脐部
C.耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈鼓音
D.局部有压痛
E.患者主诉下腹胀痛,排尿困难
137.护士采取的护理措施中,错误的是 ( B )
A.安慰患者,消除其焦虑和紧张情绪
B.病情允许,用力按压,协助排尿
C.热敷、按摩
D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等,刺激排尿
E.听流水声或用温水冲洗会阴
138.上述正确的处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,操作中正确的是 ( C )
A.初步消毒,先消毒尿道口、龟头、冠状沟
B.插管时,提起阴茎与腹壁成40。角
C.使耻骨前弯消失
D.将尿管轻轻插入尿道10~15 em,见尿再插人1~2 em
E.第一次放尿不得超过500 ml
患者,女性,21岁,公司白领。近日工作紧张,情绪低落,对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓,表情呆板,卧床不起,拒绝生活料理,呼之推之无反应。
139.该患者最可能的情况是 ( B )
A.缄默状态
B.木僵状态
C.癔症
D.延迟性应激反应
E.偏执状态
140.护理该患者最应注意的问题是 ( A )
A.保证患者安全
B.保证患者的饮食需要
C.提供精神安慰
D.满足患者自尊需要
E.给予正性鼓励
