肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
1. 颈椎病临床上最常见的分型是 A
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.食管型颈型颈椎病 B
2.关于颈椎病患者行推拿、按摩治疗的目的，错误的是
A.减轻肌痉挛 B.根治本病 C.缓解疼痛 D.改善症状 E. 改善局部血液循环
3.诱发骨质疏松的病因不包括 E
A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质 B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌
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C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙 D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
E.长期服用补充维生素的药物
4.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的 E
A.常用清水清洗 B.忌用碱性皂液 C.忌用化妆品
D.避免阳光照射 E.10℃冷水湿敷
5.系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是 A
A.暴露部位 B.口腔 C.胸部 D.腹部 E.下肢
6.类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是 B
A.抑制滑膜炎 B.抑制体内前列腺素的合成 C.抑制T细胞功能
D.抑制B细胞功能 E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶
7.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是 A
A.风湿性疾病 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.骨质疏松症 E.骨筋膜室综合征
8.类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是 B
A.遗传、雌激素、阳光照射等因素 B.感染：潮湿、寒冷及创伤等
C.物理性损伤因素 D.化学性损伤因素 E.精神性损伤因素
9.类风湿关节炎最基本的病理改变是 A
A.关节滑膜炎 B.血管炎 C.周围神经病变 D.骨质增生 E.软骨增生
10.脊柱骨折急救搬运的基本原则是
A.始终保持脊椎中立位 B.始终卧硬板转运 C.不可背驮运送 D.不可抱持运送 E.不可坐位检查和运送.
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21.患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是
A.禁止日光浴 B.清水洗脸 C.心理疏导，增强战胜疾病信心 D.高蛋白饮食
E.告知患者疾病的诱因
22·患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是
A.乏力 B.疼痛 C.皮肤完整性受损 D.有感染的危险 E.输营养液
23·患者女性，28岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是
A·紫外线可致雌激素作用增强 B.紫外线是本病的重要诱因 C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎 E.紫外线直接损害骨髓
24·患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了
A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.抗疟药 D.布洛芬 E.地塞米松
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25·患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是
A.循序渐进 B.长时间锻炼 C.热敷可改善血液循环 D.保持关节的功能位
E.必要时给予消炎止痛剂
26.患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38℃，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液
A.1%～4%碳酸氢钠溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.1%～3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液 E.O.08%甲硝唑溶液
27·患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白( )，抗核抗体( )，抗Sm抗体( )。最可能的诊断是
A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.干燥综合征
28·患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF( )。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C.类风湿关节炎 D.骨性关节炎 E.银屑病关节炎
29.患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是
A.嘱患者卧床休息，避免疲劳 B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进
C.向患者做饮食指导，增进营养 D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
30.患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5×10^9 /L，免疫学检查异常，可能的诊断是
A.风湿热 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿性心脏病 E.类风湿关节炎
31.患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在
A.康复期 B.稳定期 C.活动期 D.比较轻微阶段 E.非常严重阶段
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(43～45题共用题干)
患者女性，3l岁，工人。因腕及掌指关节肿痛，伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查：血沉70mm/h，白细胞总数4.10×10^9 /L，红细胞计数3.6×10^12 /L，血红蛋白110g/L。免疫学检查：C3、C4均增高，RF( )，尿蛋白(一)。伴有晨僵。
43.患者最可能的疾病诊断是
A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征 E.骨性关节炎
44.此期患者的护理措施，不妥的是
A.卧床休息.并保持正确的体位 B.遵医嘱给予消炎止痛剂
C.嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药
D.注意观察药物不良反应 E.加强小关节功能锻炼
45.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括
A.胃肠道不适 B.皮肤黏膜出血 C.骨髓抑制 D.骨髓活跃 E.肝功异常
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(50～53题共用题干)
患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白( )，抗核抗体( )，抗Sm抗体( )。Hb和血WBC正常。
50.该病可能的诊断是
A.蛋白尿 B.狼疮肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.慢性肾炎 E.肾病综合征
51.需采取的护理措施是
A.皮肤护理 B.饮食可以吃无花果 C.多在阳光下活动
D.洗脸时涂一些营养霜 E.饮食宜浓厚
52.针对病情，目前护士应教育患者重点注意
A.肾功能变化，定期复查 B.有无消化道出血 C.体温变化
D.血红蛋白变化 E.血白细胞变化
53.治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高，血象WBC 11.O×10^9 /L，可能发生了
A.激素副作用 B.免疫抑制剂的不良反应 C.肝炎 D.胃炎 E.感染
