十二、周围血管疾病病人的护理
配套辅导资料：2019年护士执业资格考试辅导：周围血管疾病病人的护理
1.下肢静脉曲张形成的主要病因是
A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床
2.治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是
A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟
3.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止
A.患肢肿胀
B.关节僵硬
C.肌肉萎缩
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D.肺不张
E.深静脉血栓形成
4.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是
A.经久不愈的溃疡
B.间歇性跛行
C.肢端湿性坏疽
D.足背动脉搏动消失
E.血栓形成
5.血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是
A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位
6.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是
A.鼓励病人戒烟
B.病人肢体发冷时用热水袋
C.动脉重建手术
D.麻醉止痛
E.应用活血化瘀类中药
7.患者，男性，35岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是
A.下肢大、中动脉
B.下肢深静脉
C.上肢大动脉及深静脉
D.下肢中、小动静脉
E.上肢中、小动静脉
8.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
A.皮肤粗糙
B.足部湿疹
C.下肢沉重乏力
D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起
E.皮下脂质硬化
9.患者，女性，52岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，提示
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.深静脉瓣膜功能良好
D.交通支瓣膜功能良好
E.旋髂浅静脉瓣膜功能不全
10.患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示
A.交通支瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能良好
C.深静脉瓣膜功能良好
D.大隐静脉瓣膜功能不全
E.浅静脉瓣膜功能不全
1l.患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎 剥脱术。术后应指导患者的患肢
A.下垂
B.内收
C.抬高
D.外旋
E.屈曲
12.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外
A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度
13.患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是
A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
答案与解析
1.D。静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。
2.C。其他方法都只能缓解症状，只有手术才能从根本上治愈。
3.E。
4.B。因动脉供血不足，病人行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称为间歇性跛行。
5.C。
6.B。不可用热水袋加热，避免组织需氧量增加。
7.D。 8.D。 9.A。
10.A。提示深浅静脉间的交通静脉瓣关闭不全，血液由深静脉逆流至浅静脉内。
11.C。 12.E。
13.E。Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。
