第八节 阿尔茨海默病病人的护理
一、A1
1、目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病药物是
A、抗焦虑药
B、抗抑郁药
C、抗精神病药
D、促脑代谢药物
E、乙酰胆碱酯酶抑制剂
2、阿尔茨海默病早期的记忆障碍表现为
A、错构或虚构
B、远事遗忘
C、近事遗忘
D、顺行性遗忘
E、逆行性遗忘
3、阿尔茨海默病属于
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A、精神活性物质所致的精神障碍
B、精神分裂症
C、神经症
D、人格障碍
E、脑器质性精神障碍
4、AD的早期核心症状是
A、记忆障碍
B、言语障碍
C、失忆
D、失用
E、智力障碍
二、A2
1、患者男，55岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于
A、失用症
B、失认症
C、认知障碍
D、判断障碍
E、语言障碍
2、患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于
A、定向力障碍
B、记忆障碍
C、判断障碍
D、失用症
E、失认症
3、患者男，70岁，诊断为阿尔茨海默病。对其患者进行护理时，错误的做法是
A、鼓励患者多料理自己的生活
B、反复强化训练病人大脑
C、多鼓励病人回忆往事
D、病人外出时无需陪伴
E、保证夜间休息
三、A3/A4
1、患者女，69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事，做事经常丢三落四，检查未发现有器质性疾病，近1年不会自己穿衣服，有时把裤子当上衣穿，有时对着镜子中的自己问“你是谁”，2周前一个人跑出家门，找不到回家的路，说不清地址，说不出自己的名字，幸被邻居碰上才未发生意外。
、首先考虑的诊断是
A、血管性痴呆
B、精神发育迟滞
C、遗忘障碍
D、阿尔茨海默病
E、记忆障碍
、对患者的精神行为进行干预时，护士应
A、给予及时制止，必要时保护约束
B、让患者认识到其行为的异常
C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导，帮助患者使情绪平稳
D、不去理睬患者的行为
E、对家属进行药物相关知识指导
、该患者的护理目标为
A、患者能按时服药
B、重新建立患者的定向感和现实感
C、能够有效地进行语言交流
D、生活能够完全自理
E、能够进行有效沟通
本文导航第1页A型题第2页答案解析答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂。已知记忆力及认知功能与胆碱能系统有密切关系且发现病人AChE活性明显减退。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 记忆障碍特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，病因及发病机制尚不清楚。主要临床表现是痴呆综合征。其特点是形态学上出现大脑皮质萎缩，并伴有神经元纤维缠结及老年斑。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 记忆障碍是AD的早期突出症状或核心症状。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 病人的言语障碍呈现特定模式，首先出现语义学障碍，表现为找词困难、用词不当或张冠李戴。讲话絮叨，病理性赘述。可以出现阅读和书写困难，进而出现命名困难。最初仅限于少数物品，以后扩展到普通常见的物体命名。言语障碍进一步发展为语法错误、错用词类、语句颠倒，最终因素也受到破坏而胡乱发音、不知所云，或缄默不语。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 失用是指理解和运动功能正常，但不能执行运动，表现为不能正确完成系列动作，如先装好烟斗再打火;不能按照指令执行可以自发完成的动作如不会穿衣，把裤子套在头上，不会系鞋带，系腰带，把筷子用嘴嚼，原是裁缝而不会裁剪衣服，不会用剪子等。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 病人外出时需有人陪伴。给病人佩戴身份识别卡(姓名、地址、联系人、电话等)，走失时方便寻找。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 阿尔茨海默病表现为进行性发展的记忆障碍、言语障碍、失认和失用、智力障碍、人格改变、精神症状等。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 患者由于记忆力和智能减退，常处于不安、焦虑、抑郁情绪中，对其精神行为护理人员不可强行制止、斥责甚至约束，以免加重患者焦虑情绪而致病情进一步进展;也不可不理不睬，任其发展，正确的态度为主动关心、问候，维护患者尊严，故选C。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 患者此时的主要问题为记忆障碍、失认和失用表现，故主要护理目标为重新建立患者的定性感和现实感，选B。
【该题针对“第八节-阿尔茨海默病病人的护理”知识点进行考核】
