2019年护士执业资格考试专业实务练习
1、患者，女性，47 岁。患大隐静脉曲张。站立时在大腿中部扎止血带，嘱患者下蹲 16 次后，曲张静脉空虚萎陷，提示的情况是
A、大隐静脉侧支循环良好
B、大隐静脉瓣膜功能良好
C、小隐静脉瓣膜功能良好
D、交通支瓣膜功能良好
E、下肢深静脉回流通畅
2、患者，女性，62 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是
A、有无口腔溃疡
B、有无肝臭
C、有无真菌感染
D、有无牙龈红肿
E、有无口唇干裂
3、患者，男性 28 岁，胃大部切除术后 3 天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是
A、增加床上活动
B、胃肠减压
C、腹部热敷
D、肛管排气
E、环形按摩腹部
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4、患者，女性，33 岁。已婚，妇科普查宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是
A、宫颈活检
B、宫颈刮片
C、宫颈管涂片
D、阴道分泌物悬滴检查
E、阴道脱落细胞检查
5、患者，男性，75 岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已 16 小时未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是
A、更换体位协助患者排尿
B、用温水冲洗会阴部
C、行导尿术
D、听流水声
E、下腹部热毛巾热敷
6、患者，女性，58 岁。胸骨后压榨性疼痛 5 小时， 并伴左肩放射痛，多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是
A、胸部 X 线检查
B、心脏彩超
C、心电图
D、运动平板检查
E、冠状动脉造影
7、患者，男性，56 岁，4 小时前出现持续心前区疼痛，不能缓解，诊断为急性心肌梗死，收入监护室。监护中患者出现心室颤动，护士应采取的首要措施是
A、静脉注射利多卡因
B、气管切开，呼吸机辅助呼吸
C、高流量吸氧
D、非同步电除颤
E、同步电除颤
8、患者，男性，85 岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是
A、可以通过触摸加强沟通的效果
B、让患者看见护士的面部表情和口形
C、进行适当的小结
D、用手势和面部表情辅助信息的传递
E、让患者用点头或摇头来回答问题
9、患者男，57 岁。既往患慢支，近来呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋; 喘憋明显，略有烦躁，心悸。入院诊断为肺源性心脏病患者。在治疗过程中慎用镇静药是为了避免
A、造成低氧血症
B、加重感染
C、药物中毒
D、诱发肺性脑病
E、加重心力衰竭
10、初产妇，30 岁，孕 40 周。半夜阴道流出水样物约 300ml 急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是
A、头高足低位
B、俯卧位
C、头低足高位
D、截石位
E、膝胸卧位
11、32 岁初孕妇，孕 39 周。自妊娠 38 周开始自觉头痛、眼花。护士查血压 160/100mmHg，宫缩不规律，胎心 140 次/分，化验单示尿蛋白每 24 小时 2.5g。此时该护士首先应采取
A、门诊治疗并注意随访
B、静脉滴注硫酸镁
C、住院待产
D、遵医嘱静脉滴注缩宫素
E、急诊剖宫产
12、护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前，告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管，并解释其目的是
A、引流尿液
B、压迫出血部位
C、膀胱冲洗
D、排尿功能训练
E、方便用药
13、患者，男性，30 岁，全身水肿 4 周。实验室检查：血浆清蛋白 22g/L，尿量 800ml/天，尿蛋白 5g/24 小时，尿红细胞( )。患者水肿最主要的原因是
A、摄入盐分过多
B、抗利尿激素分泌过多
C、血管通透性下降
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压下降
14、患者，男性，71 岁。气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率 120 次/分，律不齐; 肝肋下 2cm，双下肢水肿;尿( )。为明确病情， 首选的检查是
A、脑电图
B、心电图
C、血尿素氮
D、动脉血气分析
E、脑 CT
15、患者，男性，36 岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 2 小时来院急诊，疼痛剧烈而持续， 阵发性加剧，该患者最可能采用的体位是
A、俯卧位
B、半卧位
C、端坐卧位
D、弯腰抱膝侧卧位
E、膝胸卧位
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1、
【正确答案】 E
【答案解析】 扎止血带后，大隐静脉被阻断，下蹲时下肢肌肉收缩，促进血液回流，曲张静脉空虚萎陷，提示血液通过深静脉回流通畅。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】对肝衰竭患者，护士应重点有无肝臭。肝臭是严重肝病的表现。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 胃肠减压可排出大部分的胃液，减轻消化液的产生，是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 宫颈炎物理治疗前常规宫颈刮片排除早期宫颈癌。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者前列腺肥大而出现尿道狭窄引发尿潴留，对于该患者较有效的排尿措施是行导尿术。
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6、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者需做心电图看是否有心肌缺血或坏死的表现。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 室顫可致心搏骤停，发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时进行胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者听力严重下降，沟通时应尽量采用非语言交流技巧。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药易引起呼吸抑制，从而加重肺源性心脏病(肺心病)的患者的呼吸困难症状，易诱发肺性脑病。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂， 嘱患者平卧垫高臀部。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 本例考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应用硫酸镁解痉。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 经尿道前列腺电切术后，创面仍有可能出血，故放置三腔气囊导尿管用于压迫止血。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低高脂血症、水肿。实验室检查：
24 小时尿蛋白大于 3.5g，血浆白蛋白低于 30g/L。由于大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出现水肿。部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 气促、神志恍惚、面色潮红，提示慢性呼吸衰竭伴CO2 潴留。血气分析是肺换气功能的监测指标。
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15、
【正确答案】 D
【答案解析】 急性胰腺炎腹痛：为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。
