第四章 第四节 肺炎病人的护理
一、A1
1、4-下列属于年长儿上感主要症状的是
A、发热、乏力
B、流涕、咳嗽
C、畏寒、呕吐
D、烦躁不安
E、头痛、高热惊厥
2、4-按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、原虫性肺炎
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3、4-区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
A、发热程度
B、年龄大小
C、呼吸困难程度
D、肺部啰音的多少
E、有其他系统受累的表现
4、4-小儿肺炎合并心衰的表现错误的是
A、呼吸加快(>60次/分)
B、心率增快(>160～180次/分)
C、肝脏迅速增大
D、突然极度烦躁不安
E、突然咳粉红色泡沫痰
5、4-慢性肺炎的病程为
A、3个月
6、4-下列不是非典型肺炎的病原体的是
A、病毒
B、细菌
C、军团菌
D、衣原体
E、肺炎支原体
7、4-2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、军团菌
D、衣原体
E、新型冠状病毒
8、4-小儿肺部易发生感染的主要内因是
A、呼吸中枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、胸腔小而肺相对较大
D、肺含血量丰富，含气量小
E、肋骨呈水平位，呼吸运动度小
9、4-重症肺炎小儿常存在
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒
10、4-婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予
A、外科手术
B、中药治疗
C、对症治疗
D、胸腔穿刺排脓
E、大剂量抗生素静脉点滴
11、4-婴幼儿肺炎给氧的主要指征是
A、发热、咳嗽
B、合并脓气胸
C、合并中毒性心肌炎
D、烦躁、气促、唇周发绀
E、两肺有大量中小水泡音
12、4-下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
13、4-肺炎最常见的病原体是
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、军团菌
14、4-医院获得性肺炎最常见的病原菌为
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、革兰阴性杆菌
D、支原体
E、厌氧菌
15、4-下列不属于肺炎病因学分类的是
A、细菌性肺炎
B、间质性肺炎
C、病毒性肺炎
D、非典型病原体肺炎
E、真菌性肺炎
16、4-肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是
A、体温38.5～39.5℃
B、血压多在80/60mmHg以下
C、脉搏>90次/分
D、四肢温暖、潮湿
E、白细胞10×109/L
17、4-细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、肺炎球菌
D、铜绿假单胞菌
E、克雷伯杆菌
18、4-按病因学分类，临床上最常见的肺炎是
A、细菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、支原体肺炎
D、真菌性肺炎
E、衣原体肺炎
19、4-肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A、青霉素G
B、链霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、四环素
20、4-肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用
A、温水擦身
B、乙醇擦浴
C、退热药
D、大血管区放置冰袋
E、多饮水
21、4-观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是
A、意识状态
B、体温、热型
C、脉搏、血压
D、呼吸频率及深度
E、痰的性状
22、4-肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生
A、咳铁锈色痰
B、胸痛
C、寒战、高热
D、体温退后复升
E、口唇疱疹
23、4-肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
A、平卧位
B、半卧位
C、坐位
D、患侧卧位
E、健侧卧位
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页答案解析第5页答案解析第6页答案解析二、A2
1、4-患儿男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
A、哺乳后5分钟
B、哺乳前5分钟
C、哺乳前15分钟
D、哺乳前30分钟
E、每小时一次
2、4-患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是
A、药物降温
B、雾化吸入
C、静脉补液
D、氧气吸入
E、止咳药物
3、4-患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是
A、0.5～1L/min
B、1.5～2L/min
C、2.0～3L/min
D、3.0～4L/min
E、4L/min以上
4、4-患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎
D、消化功能紊乱
E、中毒性肠麻痹
5、4-患儿，1个月。发热2天。体温高达39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝。肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为
A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
B、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
C、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸
D、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
E、腺病毒肺炎合并脓气胸
6、4-患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是
A、降温
B、止咳
C、吸痰
D、吸氧
E、控制感染
7、4-患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的于、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是
A、营养失调
B、体液不足
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、低效性呼吸型态
8、4-患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生
A、晕厥
B、昏迷
C、心律失常
D、休克
E、惊厥
9、4-患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予
A、低盐饮食
B、普食
C、高蛋白质、商热、高维生素、易消化的流质或半流质
D、低脂饮食
E、少渣半流
10、4-患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为
A、3天
B、退热后就停药
C、4天
D、7天
E、1天
11、4-患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是
A、链球菌肺炎
B、克雷伯杆菌肺炎
C、铜绿假单胞菌肺炎
D、支原体肺炎
E、厌氧菌肺炎
12、4-患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T41.5℃，脉搏细弱，四肢厥冷，血压85/60mmHg，在观察病情中应特别注意
A、瞳孔
B、昏迷
C、心律失常
D、血压及脉搏
E、肾功能
13、4-患者男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为
A、意识模糊
B、精神错乱
C、谵妄
D、浅昏迷
E、深昏迷
14、4-患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部啰音
E、白细胞计数增高
15、4-患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是
A、维生素缺乏
B、凝血功能障碍
C、铜绿假单胞菌感染
D、病毒感染
E、真菌感染
16、4-患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、肺炎伴中毒性休克
E、急性原发性肺脓肿
17、4-患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A、急性胆囊炎
B、胆石症
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺炎球菌肺炎
18、4-患者男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察
A、血压变化
B、体温变化
C、肺部体征变化
D、血白细胞变化
E、呼吸系统症状变化
19、4-患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L，中性粒细胞0.84，在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A、利福平
B、青霉素
C、红霉素
D、万古霉素
E、庆大霉素
20、4-患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生
A、晕厥
B、休克
C、心律失常
D、惊厥
E、昏迷
21、4-患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
22、4-患者女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是
A、体温过高
B、活动无耐力
C、组织灌流量改变
D、有窒息的危险
E、营养失调：低于机体需要量
23、4-患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应进行的检查是
A、血常规
B、血细胞涂片
C、血气分析
D、痰涂片或培养
E、肺功能测定
24、4-患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是
A、头孢他啶
B、青霉素
C、解热镇痛药
D、胃肠道解痉剂
E、庆大霉素
25、4-患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
A、链球菌肺炎
B、自发性气胸
C、膈神经麻痹
D、肺梗死
E、肺结核
26、4-患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为
A、感冒
B、支气管哮喘
C、流感
D、链球菌肺炎
E、胆囊炎
27、4-患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40℃，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
28、4-患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白，寒战，出汗
B、头晕，恶心，出汗
C、脉搏、呼吸减慢，无汗
D、脉速，四肢湿冷，出汗
E、脉速，面部潮红，无汗
29、4-某患者，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中，右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为
A、右下肺炎
B、右侧胸腔积液
C、右侧气胸
D、肺气肿
E、右支气管扩张
30、4-某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、发绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并
A、败血症
B、脓气胸
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸衰竭
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页答案解析第5页答案解析第6页答案解析三、A3/A4
1、4-患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。
、护士首先提出的护理问题应是
A、营养失调
B、体液不足
C、体温过高
D、活动无耐力
E、清理呼吸道无效
、护士首先应给予的护理措施是
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
2、4-患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。
、护士提出的最主要的护理问题是
A、体液不足
B、活动无耐力
C、低效性呼吸型态
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
、护士首先应给予的护理措施是
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、病室内空气流通，温、湿度适宜
、护士考虑该患儿最可能的诊断是
A、支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管哮喘
D、腺病毒性肺炎
E、哮喘性支气管炎
3、4-患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
、应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
、目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A、体温过高
B、气体交换受损
C、潜在并发症：感染性休克
D、疼痛：胸痛
E、肺脓肿
、除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A、预防并发症的发生
B、遵医嘱给予止咳祛痰药
C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
4、4-患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。
、护士应给患儿采取的卧位是
A、平卧
B、俯卧
C、半卧位
D、仰卧屈膝位
E、坐位，双腿下垂
、护士考虑此患儿为
A、心力衰竭
B、肺气肿
C、急性肺水肿
D、支气管哮喘
E、支气管异物
、护士应立即给予患儿的治疗是
A、间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
B、持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
C、间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
D、持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
E、持续吸入50%乙醇湿化的氧气
5、4-患者男性，36岁。平素体健，淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。
、除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
A、肺炎链球菌肺炎
B、自发性气胸
C、膈神经麻痹
D、肺梗死
E、肺结核
、为明确诊断，应进行的检查是
A、血常规
B、血细胞涂片
C、血气分析
D、痰涂片或培养
E、肺功能测定
、首选的治疗药物是
A、头孢他啶
B、青霉素
C、解热镇痛药
D、胃肠道解痉剂
E、庆大霉素
、如果患者病情进一步发展，体检：体温37℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、休克性肺炎
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺脓肿
、为防止病情恶化，应特别注意观察
A、血压变化
B、体温变化
C、肺部体征变化
D、血白细胞变化
E、呼吸系统症状变化
6、4-患者，男性，25岁。突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转
、该患者可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺结核
E、军团病
、对该患者护理中，下列哪项不妥
A、胸痛取患侧卧位
B、呼吸困难取半卧位
C、高热者常规用退烧剂
D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
、该患者两天后体温又开始升高，查血象白细胞总数升高，应考虑
A、抗生素剂量不足
B、病原菌产生耐药性
C、机体抵抗力低下
D、休克先兆
E、出现并发症
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页答案解析第5页答案解析第6页答案解析答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 此题问的是主要症状，B.流涕、咳嗽。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家，病死率和死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。一般成人的肺炎大部分是大叶性肺炎。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 肺炎是儿科常见病、多发病，据病情轻重，将其分为轻症肺炎与重症肺炎。轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常伴有循环、神经和消化系统受累表现。所以本题选E。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 肺炎合并心衰的表现包括：1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分，幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿，具备前五项即可诊断。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理,小儿肺炎合并心衰的表现”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 急性肺炎病程3个月。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 教材描述：传染性非典型肺炎的病原体是新型的冠状病毒。肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌被认为是非典型病原体中代表性的致病微生物，都是细胞内病原体。利用排除法所以选B。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 传染性非典型肺炎世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是新型冠状病毒。记住此知识点即可。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 小儿呼吸道相对狭窄，软骨柔软缺乏弹性组织，粘膜血管丰富，粘膜腺分泌不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，易发生感染，也易发生呼吸道狭窄。右主支气管由气管走行延续，左主支气管由气管侧方伸展，故支气管异物易在右侧，致感染，不张，气肿等，由于小儿肺腔弹力组织发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少肺泡也小，含血量丰富而相对含气量减少，故易发生感染。
此题选D.肺含血量丰富，含气量小
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱，缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。此题选择C。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 患儿肺炎合并脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流，故最佳答案：D
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 婴幼儿患肺炎时，凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器，应定时评估给氧效果并记录。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 细菌性肺炎：最为常见，最常见的病原菌是肺炎链球菌。其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 医院获得性肺炎：患者在入院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种。为肺间质的炎症。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起，属于肺炎的解剖位置分类。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能：①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，少尿或无尿;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页答案解析第5页答案解析第6页答案解析
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般母乳喂养到6个月左右，3岁已添加辅食等，如果出现用0.5%麻黄碱液滴鼻上药的话，在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可作为减鼻充血剂，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 患儿咳嗽，喘憋，口周发绀，鼻翼扇动，说明呼吸困难，首先应该先给病人吸氧。所以应该选择D。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器，应定时评估给氧效果并记录。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。
主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸(右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平)。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。并发脓胸时，叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。 根据题干结合上述文字判断此患者诊断为金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 患者咳嗽，有痰，咳不出，出现的面色发绀，呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的，护士应首先采取的措施便是吸痰。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 患者咳嗽，有痰，咳不出，出现的面色发绀，呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的，所以清理呼吸道无效是首要需要解决的问题。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 由题干提示，患者“T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg”应密切观察患者生命体征和神志、尿量的变化，警惕发生休克中毒型肺炎的可能。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 肺炎患者应卧床休息，给予高蛋白质、热量、维生素，易消化流质、半流质饮食，鼓励多饮水。每日饮水量在1500～2000ml。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 链球菌肺炎，多起病急骤，高热。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。X线检查实变期可见大片均匀致密的阴影。由题干提示信息，患者可能患的疾病是A。
克雷伯杆菌肺炎
起病突然，主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难，可有发绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，毒血症状明显，可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色，可因血液和粘液混合而呈现砖红色痰，是本病的特征性表现，但临床上少见。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎。
铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌)在自然界分布广泛，对人类而言，属于条件致病菌。长期应用激素、免疫抑制剂，进行肿瘤化疗、放射治疗等导致病人免疫功能低下，以及手术后或某些治疗操作后(气管切开、保留导尿管等)的病人易导致本菌感染，故认为该菌为医院内感染的重要病原菌之一。
支原体肺炎
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的10%，严重的支原体肺炎也可导致死亡。
潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显 著。发热高低不一，可高达39℃。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。
厌氧菌肺炎
厌氧菌是下呼吸道感染中较为常见的病原体，通常所致肺部感染主要为吸入性肺炎，继而呈化脓性经过，形成肺脓肿或并发脓胸。临床上62%～100%的吸入性肺炎系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%～40%，个别高达76%。由于标本采集问题，厌氧菌在细菌性肺炎中的确切比例并不十分清楚。
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3～4.5天，肺脓肿或脓胸潜伏一般需2周。临床表现差异甚大，可呈一般急性细菌性肺炎表现，患者通常有发热，偶有寒战，咳嗽，咳黄脓性恶臭痰，咯血，常伴有胸痛;也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%～60%肺脓肿或脓胸患者可有体重下降或贫血，其中慢性肺脓肿或脓胸几乎都有消瘦、贫血，而在单纯性厌氧菌肺炎则极少出现(5%)，作为厌氧菌感染特征的恶臭脓痰或胸液见于50%～70%的肺脓肿或脓胸，但单纯厌氧菌肺炎仅有4%咳恶臭脓痰。肺部体征表现为实变或胸腔积液征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 患者血压偏低，有发展成休克型肺炎的可能性，所以应随时监测血压、脉搏等生命体征。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。所以选A。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 由题干提出患者：因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 E
【答案解析】 由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特异性特点，并且结合肺炎球菌肺炎的血象检查：白细胞计数多数在10～20×109/L，中性粒细胞比例增多，在80%以上。故选A肺炎球菌肺炎。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 题干给出血白细胞计数20×109>/L，中性粒细胞0.9。首先考虑的是E.肺炎球菌肺炎
肺炎球菌肺炎血常规：白细胞计数多数在10～20×109>/L，中性粒细胞比例增多，在80%以上。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎对症用药，无好转，但药物会使物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，会诱发高血压。所以此题选A.血压变化
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 B
【答案解析】 题干给出，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L，中性粒细胞0.84。诊断可能是肺炎。肺炎的首选用药便是青霉素。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 休克型肺炎：以休克为突出表现，
1)感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿及意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状;
2)可以体温不升，常无咳嗽、咳痰现象;
3)休克型肺炎出现休克体征;
4)病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。
故在观察病情中应特别警惕发生休克的发生。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 休克中毒型肺炎的抢救与护理：
1)平卧，头部抬高15°，保温、给氧。
2)建立两条静脉通道，保证药液及药物输入。
3)密切观察生命体征及尿量等。
4)进行抗休克和抗感染治疗。
题干已经给出诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据题干给出高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。选项里只有A符合，而排除D是因为题干没有提示“咯大量痰等信息”，故应排除。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据此题临床表现，应考虑为肺炎链球菌肺炎(肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。)所以应该进行痰涂片或培养，进一步确诊。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。由题干提示，考虑患者患肺炎链球菌肺炎，而其首选青霉素治疗。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状：起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 休克肺炎的指征：
1)神经精神症状;
2)体温过高或不升;
3)心率﹥140次/分;
4)血压逐步下降或降至正常一下;
5)脉搏细速，四肢厥冷、冷汗多、发绀，少尿或无尿;
6)血白细胞计数﹥30×109/L，或低于4×109/L。
此题选B.休克性肺炎
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 A
【答案解析】 右下肺炎的体征为视诊右侧呼吸运动减弱;触诊气管居中，右下语颤增强，两侧呼吸动度不等;叩诊右下肺部为浊音;听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音。右侧胸腔积液患者气管移向健侧，右侧语颤减弱，听诊呼吸音减弱。右侧气胸患者气管移向健侧，右侧语颤减弱，叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱。肺气肿患者胸廓外形为桶状胸，呼吸运动双侧减弱，气管居中，语颤双侧减弱，叩诊为过清音，听诊呼吸音减弱。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 C
【答案解析】 肺炎患儿病情加重可以出现循环系统受累的表现，常见的有心肌炎、心力衰竭。该患儿烦躁，呼吸困难加重，呼吸加快，心率增快，肝大，符合心力衰竭的表现。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页答案解析第5页答案解析第6页答案解析三、A3/A4
1、
、
【正确答案】 C
【答案解析】 从题干分析判断，患者肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把病人的体温先降下来，再进行原发病治疗。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 A
【答案解析】 护理问题，要根据患者的状况来确定，例如，患者此时体温很高，那目前的护理问题就是体温过高，又例如患者咳嗽，咳黄黏痰不易咳出，那目前的护理问题就是清理呼吸道无效。
此题选A.立即降温
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
2、
、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是D。
气体交换受损：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。
相关因素：肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于患儿患支气管肺炎，产生低效性呼吸型态，故此时首先的护理措施是氧气吸入。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 B
【答案解析】 轻症肺炎，仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。
(1)症状：大多起病急，主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状。
1)发热：热型不定，多为不规则热，新生儿和重度营养不良儿可不发热，甚至体温不升。
2)咳嗽：较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生儿则表现为口吐白沫。
3)气促：多发生在发热、咳嗽之后。
4)全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐。
(2)体征：
1)呼吸增快：40～80次/分，可见鼻翼扇动和三凹征。
2)发绀：口周、鼻唇沟和指趾端发绀。
3)肺部啰音：早期不明显，以后可闻及固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，深吸气末更为明显。
由题干描述，可知患儿患肺炎，而排除腺病毒肺炎的原因，要先了解腺病毒肺炎的临床特点：1)本病多见于6个月～2岁幼儿。2)起病急骤、全身中毒症状明显。体温达39℃以上，呈稽留热或弛张热，重症可持续2～3周。咳嗽频繁，可出现喘憋、呼吸困难、发绀。3)肺部体征出现较晚，多在发热4～5日后开始出现肺部湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。4)胸片改变出现较肺部体征为早，特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见，病灶吸收需数周至数月。
因此，最佳答案：B
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
3、
、
【正确答案】 B
【答案解析】 休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。
临床主要有肺部感染和休克的表现。多数患者有咳嗽、咳痰，全身不适;肺部体征多不典型。
休克肺炎的指征：
1)神经精神症状;
2)体温过高或不升;
3)心率﹥140次/分;
4)病人血压突然下降或降至正常以下;
5)脉搏细速，四肢厥冷、发绀，少尿或无尿;
6)血白细胞计数﹥30×109/L，或低于4×109/L。
如无其他原因解释而突然休克的患者，尤其是青壮年，应考虑本病的可能。结合题干考虑选B。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 C
【答案解析】 由题干所知，患者已产生休克性肺炎，而提问中所问的是合作性问题，所以正确答案：C
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 D
【答案解析】 休克中毒型肺炎的抢救与护理：
1)平卧，头部抬高15°，保温，给氧。
2)建立2条静脉通道。保持液路通畅，输液速度不宜太快。
3)密切观察生命体征及尿量等。
4)进行抗休克和抗感染治疗。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
4、
、
【正确答案】 E
【答案解析】 患儿产生急性肺水肿，故立即嘱患儿坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻症状。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 C
【答案解析】 急性肺水肿其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。急性肺水肿典型症状是粉红色泡沫样痰，此题选C.急性肺水肿
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 A
【答案解析】 肺水肿病人肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力 ，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善病人的呼吸困难 减轻病情。故应立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
5、
、
【正确答案】 A
【答案解析】 呼吸道感染、受凉、醉酒等诱因存在时，在全身及呼吸道抵抗力降低时，感染发病。患者多见于既往健康的男性青壮年。部分肺炎链球菌肺炎可刺激膈肌，腹痛和呕吐很明显，并可有腹肌紧张、压痛，需注意与急腹症鉴别。此题选A.肺炎链球菌肺炎
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据此题临床表现，应考虑为肺炎链球菌肺炎，痰培养可以在24～48h可以确定病原体，是可以明确诊断的检查。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎链球菌肺炎：首选青霉素治疗。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
胃肠解痉药是由天然提取或人工合成的胆碱受体拮抗剂，它们能阻断胆碱神经介质(传递疼痛的物质)与受体的结合，解除胃肠痉挛，松弛平滑肌，缓解疼痛，同时可抑制多种腺体 (汗腺、唾液腺、胃液)分泌，达到止痛的目的。患者由于是肺炎，故重点治疗在于用青霉素类药物进行抗菌，而非止痛。故选着答案B。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 B
【答案解析】 休克肺炎的指征：
1)神经精神症状;
2)体温过高或不升;
3)心率﹥140次/分;
4)病人血压突然下降或降至正常以下;
5)脉搏细速，四肢厥冷、发绀，少尿或无尿;
6)血白细胞计数﹥30×109/L，或低于4×109/L。
结合题干考虑选B
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 A
【答案解析】 观察血压变化要防止肺炎伴感染中毒性休克的发生。这是要重点观察的。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
6、
、
【正确答案】 A
【答案解析】 患者青年男性，起病急骤，畏寒、高热、胸痛。胸片示右中肺大叶性肺炎。青霉素治疗有效，符合肺炎球菌肺炎特点。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 C
【答案解析】 肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂，以免大量出汗，影响临床判断。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
、
【正确答案】 E
【答案解析】 该患者青霉素治疗有效，2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，说明患者出现继发感染，属于并发症。
【该题针对“第四节 肺炎病人的护理”知识点进行考核】
