三、分娩期妇女的护理
1.妇女骨盆倾斜的正常角度为
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
2.胎头径线中最大的是
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
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3.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是
A.会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌，坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌，耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌，球海绵体肌
4.以下说法不正确的是
A.妊娠38～42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28～37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
5.分娩过程中主要的产力是
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.腰肌收缩力
E.臀肌收缩力
6.对正常宫缩描述错误的是
A.对称性：起自两侧宫角部，扩展至整个子宫
B.极性：宫底部收缩力最强、最持久
C.缩复性：宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬
7.总产程和产程分期的概念，正确的是
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14～16小时
C.第一产程初产妇需6～8小时
D.第二产程初产妇需1～2小时
E.第三产程约需30分钟
8.应专门监护的加强子宫收缩的措施是
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
9.潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过
A.6小时
B.8小时
C.14小时
D.16小时
E.20小时
10.第一产程的观察及护理，正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需ll～12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
11.第一产程的临床表现，错误的是
A.宫缩持续时间渐长(50～60秒)，且收缩力不断增强，间歇时间逐渐缩短(2～3分钟)
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
12.第二产程后胎心听诊的频率为
A.3分钟
B.15分钟
C.25分钟
D.10分钟
E.1小时
13.初产妇胎头衔接多在
A.预产期前2～3周
B.临产前2～3天
C.临产后24小时
D.破膜后
E.第一产程末
14.胎先露完成内旋转依靠的是
A.臀肌收缩力
B.腰肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹压
15.胎儿娩出后第一步是
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
本文导航第1页试题第2页试题第3页答案解析16.产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的
A.宫缩情况，阴道流血的量和颜色
B.软产道的损伤情况
C.脉搏和血压
D.排尿情况
E.体温变化
17.Apgar评分的体征不包括
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
18.胎盘剥离征象，正确的是
A.子宫底下降，子宫收缩呈球形
B.阴道大量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.按压子宫下段，子宫体上升而脐带回缩
E.宫底下降至脐下2指
19.胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
20.临产后灌肠的适应证是
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
21.贯穿于整个分娩过程的是
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
22.对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为
A.活跃期
B.潜伏期
C.临产前
D.胎儿娩出期
E.胎盘娩出期
23.孕妇，25岁，孕39 2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位，以平车送往病房
D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房
24.孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142次/分，估计胎儿大小为2 200g。目前的处理原则是
A.立即人工破膜
B.药物控制宫缩
C.温肥皂水灌肠
D.终止妊娠
E.观察阴道出血情况
25.孕妇，第1胎，妊娠38周以先兆临产入院，其最可靠的依据是
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
26.孕妇，第1胎，孕40周，6天前开始出现不规则子宫收缩，半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
27.孕妇，足月临产，子宫颈口开大2cm，宫缩规律，护士为其听取胎心时应注意的是
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分，本文导航第1页试题第2页试题第3页答案解析
答案与解析
1.C。正常值为600，过大影响胎头衔接、下降、内旋。
2.C。胎头径线包括枕下前囟径(小斜径9.5cm)、枕额径(前后径11.3cm)、枕颏径(大斜径12.5cm)、双顶径(9.3cm)。枕颏径又称大斜径。
3.A。
4.A。妊娠37～42周分娩为足月产。
5.A。子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力均为产力，其中子宫收缩力起主要作用，其他为第二、三产程的辅助力。
6.C。宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度，这样子宫的容积才会越来越小，促使胎儿娩出。
7.D。从规律宫缩至胎盘娩出称总产程;第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时;第二产程初产妇需l～2小时，经产妇需12分钟至l小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。
8.D。缩富素小剂量便可加强宫缩，应用时必须专人观察剂量与宫缩情况，大剂量易出现血压升高等现象。
9.D。第一产程潜伏期初产妇正常需8小时，超过16小时为延长。
10.C。自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠;潜伏期每l～2小时听1次胎心，活跃期每l5～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。
11.E。第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，胎头拨露是第二产程的表现。
12.D。第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规5～10分钟听1次。
13.A。初产妇多在预产期前2～3周胎头衔接，经产妇多在临产后才衔接。
14.C。肛提肌收缩力协助完成内旋，腹肌收缩力协助胎盘娩出。
15.B。胎儿娩出后应首先清理呼吸道，刺激啼哭促进肺扩张。
16.A。
17.A。Apagar评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。
18.C。胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升;阴道外漏一段脐带自行延长;阴道少量流血;手压子宫，外露脐带不回缩。
19.E。正常胎儿娩出后5～15分钟胎盘娩出，一般不超过30分钟。
20.C。初产妇宫口
