一、A1
1、需要采取传染病防治法所称“甲类传染病的预防，控制措施的疾病”不包括
A、急性严重呼吸综合征(SARS)
B、猩红热
C、肺炭疽
D、霍乱
E、人感染高致病性禽流感
2、需要护士进一步澄清的患者陈述是
A、“我每天抽 2 包烟，已经 10 年了”
B、“我每天喝一杯酒”
C、“我每天只吃二两米饭”
D、“我痰中有血丝已经 10 天了”
E、这次住院的费用比我的预算多出 600 元”
3、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是
A、鱼，禽，肉，蛋
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]
2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
B、蔬菜，水果类
C、奶类及豆类
D、五谷类
E、油脂类
4、医院发现甲类传染病时，错误的处理措施是
A、对病人和病原携带者进行隔离治疗
B、对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察
C、隔离期限根据医学检查确定结果
D、患者确诊前应收住入医院传染科病房观察，治疗
E、对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施
5、不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是
A、充血期
B、红色肝变期
C、溃疡期
D、灰色肝变期
E、消散期
6、慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A、COPD
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、肺动脉栓塞
E、睡眠呼吸暂停综合征
7、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于
A、个案护理
B、责任制护理
C、功能制护理
D、整体护理
E、综合护理
8、申请护士执业注册时，不影响申请者申报的情况是
A、精神病史
B、色盲
C、色弱
D、近视
E、双耳听力障碍
9、采集血标本后，注入容器的先后顺序
A、抗凝试管，干燥管，血培养瓶
B、干燥管，抗凝试管，血培养瓶
C、干燥管，抗凝试管，血培养瓶
D、血培养瓶，干燥管，抗凝试管
E、血培养瓶，抗凝试管，干燥管
10、《献血法》规定负责组织献血的机构是
A、地方各级人民政府
B、县级以上人民政府
C、地方各级卫生行政部门
D、地方各级采血机构
E、行业协会
11、支气管肺炎患儿停用抗生素至体温正常后
A、一到两天
B、三到四天
C、五到七天
D、七到九天
E、十到十五天
12、精神分裂症遗传方式可能应是
A、单基因遗传
B、双基因遗传
C、多基因遗传
D、性染色体隐性遗传
E、常染色体显性遗传
13、护理工作中，护士观察患者病情最佳方法
A、多倾听交班护士汇报
B、经常与患者交流，日常接触
C、经常与家属交流，了解患者需要
D、加强医护沟通
E、经常查看护理记录
14、属于开放式的提问的是
A、“你今天感觉怎么样?”
B、“服药后，你还觉得头痛吗?”
C、“今天检查结果是阴性，您知道吗?”
D、“您今天吃药了吗?”
E、“您是第一次住院吗?
15、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
A、头痛
B、乏力
C、心率增快
D、心率减慢
E、刺激性干咳
16、老年科室的适宜温度是
A、18～20℃
B、20～22℃
C、22～24℃
D、24～26℃
E、26～28℃
17、食管癌最主要的转移途径是
A、血行转移
B、淋巴转移
C、直接转移
D、种植转移
E、消化道转移
18、体温单底栏填写的内容是
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、住院天数
E、胃液引流量
19、2 岁小儿体检结果示体重 10kg，身高 81cm，腹壁皮下脂肪厚度 0.6cm，皮肤苍白，对该小儿的营养评价应为
A、营养良好
B、营养过剩
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
营养不良程度
Ⅰ度(轻) Ⅱ度(中) Ⅲ度(重)
体重低于正常均值 15%～25% 25%～40% 40%以上
腹部皮下脂肪厚度 0.8～0.4cm本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析
21、正确测量胃管插入长度的方法是
A、从鼻尖至剑突
B、从眉心至剑突
C、从眉心至胸骨柄
D、从前发际至剑突
E、从前发际至胸骨柄
22、婴儿喂养的最佳食品是
A、纯母乳
B、全脂奶粉
C、母乳加奶粉
D、母乳加辅食
E、婴儿配方奶粉
23、护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是
A、针刺伤
B、袭击性操作
C、接触被污染体液
D、为污染伤口换药
E、接触被污染的衣物
24、判断小儿体格发育的主要指标是
A、体重、身高
B、牙齿、囟门
C、运动发育水平
D、语言发育水平
E、智力发育水平
25、暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者，家属均可产生焦虑及恐惧心理。护士进行护理时不妥的 做法是
A、镇静，守候在患者床前
B、鼓励患者朋友、家人探视
C、密切观察患者病情变化
D、取得患者及家属的信赖
E、做好安慰解释工作
26、临产后最主要的产力是
A、子宫收缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、肛提肌收缩力
E、骨骼肌收缩力
27、利尿剂降低血压的主要作用机制是
A、减少血容量
B、阻断β 受体
C、阻滞钙通道
D、阻断α 受体
E、扩张小动脉
28、肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、冠状病毒
D、白色念珠菌
E、肺炎支原体
29、正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A、临产前
B、潜伏期
C、活跃期
D、第二产程
E、第三产程
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2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
30、属于甲类传染病的是
A、疟疾
B、炭疽
C、艾滋病
D、黑热病
E、鼠疫
31、在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激
A、二氧化碳
B、氧
C、一氧化氮
D、碳酸氢根
E、酸碱度
32、护士在从事护理工作时，首要的义务是
A、维护病人利益
B、维护护士的利益
C、维护医生的利益
D、维护医院的利益
E、维护医院的声誉
33、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是
A、增强心肌收缩力
B、减慢心室率
C、调节心肌耗氧量
D、抑制心脏传导系统
E、提高异位起搏点的自律性
34、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为
A、隐血试验饮食
B、尿浓缩试验饮食
C、肌酐试验饮食
D、胆囊造影饮食
E、甲状腺 131I 试验饮食
35、心肺复苏后的处理措施不包括
A、维持有效的循环和呼吸功能
B、维持水、电解质和酸碱平衡
C、防治脑缺氧和脑水肿
D、做好心理护理，减轻病人的恐惧心理
E、由家属代为陪护，满足病人的情感需求
36、肺结核化学治疗原则的描述，错误的是
A、早期使用抗结核药
B、联合使用两种以上药物
C、间断使用抗结核药
D、严格遵照适当的药物剂量
E、坚持完成规定疗程
37、不属于血管扩张药的是
A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、尼莫地平
D、利多卡因
E、酚妥拉明
38、脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是
A、脑部血液循环障碍
B、脑代谢障碍
C、脑部缺氧
D、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E、血压升高
39、对休克患者应用血管扩张药的前提是
A、与强心药同时使用
B、舒张压不低于 70mmHg
C、脉搏 100 次/分以下
D、补足血容量
E、收缩压不低于 90mmHg
40、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因
A、咽鼓管短、宽、粗，呈水平位
B、缺乏免疫球蛋白
C、咽部狭窄、垂直
D、鼻窦口相对较大
E、扁桃体炎症扩散
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析41、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是
A、包好存放在住院处
B、交患者带入病房存放
C、日光曝晒后交家属带回家
D、消毒后存放在住院处
E、消毒后交患者存放
42、护士按每次 1mg/m2 的剂量给予某种免疫抑制药，如果为 20kg 的小儿用药，则该护士每次应给
A、0.3mg
B、0.4mg
C、0.5mg
D、0.8mg
E、0.9mg
43、青春期心理行为教育的侧重点是
A、法制和品德教育
B、预防疾病和意外
C、养成健康的生活方式
D、性心理教育
E、社会适应性的培养
44、幼儿期的年龄范围是
A、从出生 28 天～1 岁
B、1 岁～2 岁
C、1 岁～3 岁
D、3 岁～6 岁
E、6 岁～9 岁
45、最适宜放置宫内节育器的时间是
A、月经干净后 10～14 天
B、人流后宫腔深度 9cm 立即放置
C、剖宫产后 2 个月
D、产后满 42 天随时可以放置
E、哺乳期随时都可以放置
46、急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是
A、抵抗力差
B、疗程不够
C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
D、化疗药剂量不足
E、中枢神经系统的白血病细胞较多
47、硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是
A、粒细胞减少
B、全血细胞减少
C、血红蛋白降低
D、肾功能受损
E、组织水肿
48、护士执业注册的有效期为
A、1 年
B、2 年
C、4 年
D、5 年
E、10 年
49、下列疾病会引起继发性腹膜炎的是
A、上呼吸道感染
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、乙型肝炎
D、子宫内膜炎
E、胸腔积液
50、慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是
A、阿托品
B、地西泮
C、新斯的明
D、硫糖铝
E、谷氨酸钾
51、“湿温”的好发季节是
A、春、夏、秋
B、春、秋
C、夏、冬
D、夏、秋
E、冬、春
52、系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
A、心肌炎
B、尿毒症
C、消化道大出血
D、颅内高压
E、肺炎
53、乳腺癌最常见的发生部位是
A、乳头及乳晕区
B、乳房外上象限
C、乳房外下象限
D、乳房内上象限
E、乳房内下象限
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析二、A2
1、患者女，45 岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是
A、单位介绍信
B、门诊病历
C、以往病历
D、住院证
E、医保卡
2、患者女，40 岁。侵蚀性葡萄胎。给予 5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗 8 天。该患者可能出现的严重不良反应是
A、恶心，呕吐
B、脱发
C、骨髓抑制
D、出血性膀胱炎
E、口腔溃疡
3、患者女，27 岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后，因月经量过多，口服短效避孕药药物。关于此类药的副作用，正确的宣教内容是
A、长期用药体重会减轻
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B、早孕反应轻则不需处理
C、漏服药引起阴道流血时需立即停药
D、一般服药后月经周期不规则，经量减少
E、紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大
4、患儿女，3 岁。因化脓性脑膜炎入住 ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是
A、抑郁
B、绝望
C、狂躁
D、恐惧
E、焦虑
5、某患者因“腹痛 6 小时”被家属送来急诊。患者意识模糊，面色苍白，脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室，家属急切地向护士询问”他怎么样了?他能醒过来吗?“护士最恰当的回答 是
A、“我们现在正忙着抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况”
B、“您必须签知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗”
C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢”
D、“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心”
E、“你们家属送来这么晚，我们没法保证结果”
6、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温，血压的正确方法是
A、测量口腔温度，右上肢血压
B、测量腋下温度，右上肢血压
C、测量腋下温度，左上肢血压
D、测量直肠温度，左上肢血压
E、测量口腔温度，左上肢血压
7、患者女，34 岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是
A、人工呼吸
B、保持呼吸道通畅
C、胸外心脏按压
D、氧气吸入
E、应用简易呼吸机
8、患者男，45 岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时，护士应提出质疑
A、氢氧化铝凝胶
B、口服补液盐
C、奥美拉唑
D、枸橼酸铋钾
E、克林霉素
9、患者男，67 岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是
A、心脏损害
B、脱发
C、胃肠道反应
D、出血性膀胱炎
E、口腔溃疡
10、患者男，55 岁，体温持续高热 39～40 摄氏度，24 小时波动范围不超过 1℃。该患者热型为
A、间歇热
B、回归热
C、稽留热
D、不规则热
E、弛张热
11、男 58 岁，患有肥厚型心肌病，5 年近一个月来有心绞痛发作及一过性晕厥，患者因此紧张，整日卧床，不敢活动，该患者出现的角色行为改变为
A、角色行为强化
B、角色行为缺如
C、角色行为冲突
D、角色行为差异
E、角色行为消退
12、一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡 5mgiv 护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是
A、报告护士长
B、报告给上级医生
C、按医嘱执行
D、暂缓执行医嘱
E、报告给科主任
13、患者男，73 岁，是一位尿毒症患者，现行维持性血液透析，经常抱怨家属照顾不周。今晨对护士说“你们治了这么久也治不好，我不治了!”护士的回答最合适的是
A、“您的心情我理解，我们也在努力，谢谢您的配合”
B、“请您不要这么说，太让人伤心了!”
C、“这个病本身就是不容易治愈的!”
D、“您觉得治疗效果不理想，可以找其他治疗途径去其他医院试试。”
E、“这样扰乱了病房的秩序，影响我们的正常工作。”
14、患者男，67 岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为
A、高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B、低热量、低蛋白、低脂肪流食
C、高热量、高蛋白、高维生素半流食
D、高热量、低蛋白、高维生素半流食
E、高热量、高蛋白、高维生素普食
15、患者男，29 岁，因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括
A、保持口腔清洁
B、清除口腔一切细菌
C、清除口臭、口垢
D、观察口腔黏膜
E、保持口腔正常功能
16、女性，25 岁，习惯性流产，妊娠八周，医嘱肌注黄体酮，以下护士操作中，正确的是
A、乙酸进行消毒
B、消毒三厘米
C、选择粗、长针
D、四十五度注射
E、见回血注射
17、患者女，37 岁，出租车司机，每天工作 10h，今日以尿频、尿急、尿痛 1 天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康宣教时，应说明最可能感染途径是
A、上行感染
B、下行感染
C、血液感染
D、直接感染
E、淋巴系统播散
18、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am 锅内压力达到所需数值，其后一直维持在
103～137kPa 之间，结束灭菌的正确时间是
A、8:45am
B、8:50am
C、9:05am
D、9:35am
E、10:00am
19、患者男，38 岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是
A、头低足高位
B、头高足低位
C、俯卧位
D、膝胸卧位
E、端坐位
20、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的 措施是
A、就地销毁，记录经过
B、停止接种，通知疾控中心
C、先接种疫苗，再报医院处理
D、先接种疫苗，报卫生局处理
E、停止接种，报告医院相关部门处理
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析21、患者男，34 岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即
A、详细询问车祸发生的原因
B、向医院有关部门报告
C、给患者注射镇静剂
D、给患者使用止血药
E、给患者止血，测量血压，建立静脉通道
22、患者男，58 岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是
A、用牙垫放于上下白齿之间
B、加床档，用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激
23、患者女，28 岁，停经 40 天，下腹隐痛 2 天，加重 1 天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏 126 次/分，血压 70/50mmhg，此时其最适宜的体位是
A、侧卧位
B、俯卧位
C、中凹卧位
D、半坐卧位
E、去枕仰卧位
24、患者男，29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
25、患者男，25 岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A、迎接新病人
B、通知病区医生
C、测量生命体征
D、准备急救物品
E、建立病人住院病历
26、患儿男，5 岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗 5 个月，出现浮肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是
A、高血压
B、骨质疏松
C、白细胞减少
D、消化道溃疡
E、库欣综合征
27、患者男，46 岁。确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A、继续加强与患者的沟通交流
B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C、可利用治疗效果好的病人现身说法，正面宣教
D、防自杀、防伤人、防出走
E、家属加强支持与安慰
28、65 岁女性，因 2 型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是
A、行皮下注射，进针角度 90°
B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
C、进针后不能有回血
D、应在上臂三角肌下缘处注射
E、注射区皮肤要消毒
29、患儿男，5 岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的哪项近况
A、饮食情况
B、发热情况
C、小便情况
D、大便情况
E、睡眠情况
30、患者女，32 岁。因“婚后 2 年、未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有艾滋病。护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他病人。该 护士的行为属于
A、渎职行为
B、侵犯病人的隐私权
C、侵犯病人的同意权
D、侵犯病人的生命健康权
E、侵犯病人风险知情权
31、长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为
A、4cm
B、5cm
C、6cm
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2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
D、7cm
E、8cm
32、患者女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压 4 次/日。执行该医嘱时，错误的是
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、卧位测量时肱动脉平腋中线
D、固定专人测量
E、每日固定时间测量血压
33、患者男，45 岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括
A、在出院医嘱上注明“自动出院”
B、根据出院医嘱，通知病人和家属
C、征求病人及家属对医院的工作意见
D、教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E、指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项
34、患者女，28 岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是
A、主动型
B、主动-被动型
C、指导-合作型
D、支配-服从型
E、共同参与型
主动-被动型 指导-合作型 共同参与型
患者的定位
简单的生物体 具有生物、心理、社
会属性的有机整体 护患双方具有平
等权利
特点 “护士为患者做治疗” “ 护士告诉患者应该做什么和怎么做” “护士积极协助患者进行自我护理”
原型
母亲与婴儿的关系
母亲与儿童的关系 成人与成人的关系
护士在此关系中的形象 “保护者” “指导者” “同盟者”
适用
不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者
急性患者和外科手术后恢复期的患者 具有一定文化知识的慢性疾病患者
35、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自 己的治疗去照顾儿子，这种情况属于
A、患者角色行为消退
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为缺如
E、患者角色行为适应
36、患者男，35 岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液 1000ml，计划 4 小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为
A、42 滴/分
B、63 滴/分
C、83 滴/分
D、90 滴/分
E、95 滴/分
37、患者，女性，48 岁。诉夜间不能入眠。医嘱：地西泮 5mg，po，qn。护士执行的正确方法是
A、口服，每晚 1 次
B、肌内注射，每日 1 次
C、雾化吸入，每日 2 次
D、口服，每日 3 次
E、口服，隔日 1 次
38、护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者 应采取的措施为
A、用力挤压输液管，直至液体通畅
B、拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺
C、检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D、调整针头位置或适当变换肢体位置
E、热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位
39、患者，女性，77 岁，每当咳嗽等腹压增加时，尿液不随意地流出，此种尿失禁属于
A、充溢性
B、压力性
C、急迫性
D、真性
E、假性
40、患者，女性，20 岁。重度感染，入院 7 天，每天体温波动在 37.8～40℃，护士判断热型为
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波状热
E、不规律热
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析41、患者，女性，65 岁。尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘
A、环形结
B、双套结
C、八字结
D、单套结
E、平结
42、患者，女性，31 岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗最重要的环节是
A、注射破伤风抗毒素
B、镇静、解痉
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2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
C、清除毒素来源
D、预防并发症
E、维持水、电解质、酸碱平衡
43、患者，女性，27 岁。车祸致脾破裂。查体：血压 55/31mmHg，脉率 122 次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A、吸氧，输液
B、置热水袋保暖
C、中凹卧位
D、留置导尿管，观察每小时尿量
E、观察患者意识状态
44、—大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量每小时 31ml，尿比重
1.027，血压 87/77mmHg，血钠为 139mmol/L，中心静脉压 3.9cmH2O，CO2CP60%，血浆 HCO -
为 24mmol/L。护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、等渗性缺水
D、低渗性缺水
E、水中毒
45、患者，女性，72 岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症， 治疗该疾病目前最常用的药物是
A、氯米帕明
B、阿米替林
C、氟西汀
D、多奈哌齐
E、丁螺环酮
46、患者，女性，32 岁，胸部外伤，右第 4～7 肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压 60/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选
A、即开胸手术
B、胸腔穿刺排气减压
C、气管切口
D、胸腔闭式引流
E、骨折复位固定
47、患者，女性，32 岁，诊断为甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，应禁用的治疗药物是
A、普萘洛尔
B、甲巯咪唑
C、卡比马唑(甲亢平)
D、复合维生素B
E、甲状腺片
48、患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便 7～8 次，下述护理措施错误的是
A、需执行接触隔离
B、排便后用软纸擦拭肛门
C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D、鼓励患者多饮水，卧床休息
E、补充电解质
49、患儿，男，8 岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大、全身弥漫充血性针尖太小的丘疹，压之退色，诊断为“猩红热”，患者感染的病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D、A 组β 溶血性链球菌
E、溶血性链球菌
50、护士小王在操作时没有严格执行“三查”和“七对”，误将应给 3 床患者注射的青霉素给 4 床的青霉素过敏患者注射，造成患者死亡，此事故属于
A、不属于医疗事故
B、一级医疗事故
C、二级医疗事故
D、三级医疗事故
E、四级医疗事故
51、患者，女性，23 岁，有长期癫痫病史，来院前 6 小时内有 2 次发作，到院后又有 1 次全身性大
发作，历时 2 分钟，现处于发作后状态，宜采用的治疗是
A、呋塞米 10mg 静脉注射
B、苯巴比妥(鲁米那)10mg 肌内注射
C、苯妥英钠 250mg 肌内注射
D、水合氯醛灌肠
E、苯妥英钠 250mg 静脉注射 5 分钟以上
52、患者，女性，41 岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是
A、持续给氧
B、静脉推注甘露醇
C、冬眠低温疗法
D、静脉注射地塞米松
E、避免剧烈咳嗽和便秘
53、患儿，女，9 岁。多饮，多食，多尿。消瘦 2 个月。查空腹血糖 13mmol/L，尿糖( )，尿酮
( )。该病的主要机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
54、患儿，3 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙，未查对。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是 10%氯化钾。该护士的行为属于
A、意外事故
B、故意犯罪
C、过失犯罪
D、侵犯行为
E、医疗差错
55、患儿，6 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是
A、排尿异常
B、活动无耐力
C、潜在并发症：药物不良反应
D、疼痛
E、体温过高
56、患者，女性，37 岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外
A、及早切开减压
B、注意观察呼吸状况
C、营养支持
D、物理降温
E、使用大剂量抗生素
57、初产妇，33 岁，妊娠 38 周，正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍。此时护士不恰当的处理方式是
A、给予产妇安慰和鼓励
B、劝其忍耐
C、提供产程进展信息
D、给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理
E、指导正确使用腹压
58、患者，女性，65 岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到， 护士应立即采取的措施是
A、立即寻找患者家属
B、呼叫 120 来抢救
C、先胸外按压，再人工呼吸
D、先人工循环，再开放气道、人工呼吸
E、先人工呼吸、人工循环，再开放气道
59、患者，女性，25 岁。晨醒后脉率 98 次/分，血压 120/72mmHg，护士为其计算的基础代谢率为
A、22%
B、25%
C、30%
D、35%
E、45%
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析三、A3/A4
1、患者男，34 岁。以“发热待查”入院。主诉寒战，咳嗽，胸痛，持续数日体温不退。体温单如图所示。
、该患者的热型属于
A、回归热
B、弛张热
C、间歇热
D、稽留热
E、不规则热
、该热型常见于
A、疟疾
B、败血症
C、风湿热
D、流行性感冒
E、肺炎球菌肺炎
、对该高热患者进行体温观察，正确的是
A、每日测温 4 次
B、每日测温 2 次
C、每隔 4h 测温 1 次
D、每隔 2h 测温 1 次
E、每隔 1h 测温 1 次
2、患者男，45 岁。脑外伤昏迷 2 周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。
、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是
A、患者取平卧位，利于胃管插入
B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C、插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D、插入 15cm 时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E、边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内
、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是
A、≤200ml;≥2h
B、≤200ml;≥4h
C、>200ml;200ml;≥4h
E、>200ml;≥2h
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]
2019年护士资格证考试培训：教材精讲 模考题库 考前密训（直播）
、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是
A、使患者温暖舒适
B、准确记录出入量
C、防止患者呕吐
D、冲净胃管，避免鼻饲液积存
E、保证足够的水分摄入
3、产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇及孩子回 家，明天来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但 家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子洗浴把孩子抱走了。产妇知情后大哭。
、该护士的行为违反了
A、自主原则
B、不伤害原则
C、公正原则
D、行善原则
E、公平原则
、该家属的行为没有履行
A、积极配合医疗护理的义务
B、自觉遵守医院规章制度的义务
C、自觉维护医院秩序的义务
D、保持和恢复健康的义务
E、公民的义务
4、患者女，32 岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺着病床上失声痛哭。这时护士问：
“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落， 常为一些小事伤心哭泣。
、当护士试图和患者沟通时，目前，影响护患沟通的核心问题是患者的
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
E、生活背景
、当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是
A、制止她哭泣，告诉她要坚强面对
B、坐在她身边，轻轻递给她纸巾
C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她
D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因
E、当她表示想独自一人安静一会时，为她提供一个适当的环境
5、患者女，45 岁。行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。
、该事件属于
A、医疗事故
B、护理质量缺陷
C、责任心不强
D、护理差错
E、医疗纠纷
、下列不属于医疗事故预防措施的是
A、设立医疗质量监控部门或人员
B、加强风险管理
C、严格控制探视
D、提高护理人员的技术水平
E、持续质量改进
6、患者女，63 岁，因冠心病入院。遵医嘱行静脉输液时出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
、该患者最适宜的卧位是
A、平卧位
B、左侧卧位
C、端坐位，两腿下垂
D、中凹卧位
E、俯卧位
、该患者的情况属于
A、过敏反应
B、急性肺水肿
C、发热反应
D、空气栓塞
E、静脉炎
、护士应选择的正确吸氧流量是
A、2～3L/分
B、4～5L/分
C、5～6L/分
D、6～8L/分
E、8～10L/分
7、患者，女性，26 岁，因与家人吵架服毒。询问家属不能准确说出毒物的名称。查体：神志不清， 双侧瞳孔缩小。
、护士判断可能的中毒毒物是
A、氰化物中毒
B、碱性物中毒
C、颠茄类中毒
D、有机磷或吗啡类中毒
E、酒精中毒
、为患者洗胃时，胃管插入的长度是
A、35～45cm
B、40～50cm
C、50～60cm
D、55～65cm
E、45～55cm
、在毒物不明确的情况下，护士的正确处理方法是
A、抽取胃内容物送检
B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃
C、用牛奶洗胃
D、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收
E、用高锰酸钾洗胃
8、患者，男性，71 岁。患慢性阻塞性肺疾病 15 年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.36。
、护士为患者给氧，设置的氧流量应为
A、每分钟 1～2L
B、每分钟 2～3L
C、每分钟 3～4L
D、先高流量后低流量
E、先低流量后高流量
、护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需要再次示范
A、放松体位，半卧位，情绪稳定
B、呼气与吸气比为 2:1～3:1
C、鼻吸口呼
D、吸气与呼气比为 2:1～3:1
E、每日 2～3 次，每次训练时间为 10～15 分钟
9、患者，女性，32 岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温 37℃，脉搏 110 次/分，血压 128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。
、该患者麻醉前用药应禁用
A、苯巴比妥钠
B、异丙嗪
C、芬太尼
D、阿托品
E、咪达唑仑
、健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是
A、呼吸困难
B、喉返神经损伤
C、声带松她
D、手足抽搐
E、甲状腺危象
、向患者解释术前服用碘剂的目的是
A、抑制甲状腺素分泌
B、抑制甲状腺素释放
C、抑制交感神经兴奋
D、对抗甲状腺素作用
E、减少心脏损害
本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
甲类传染病包括鼠疫，霍乱。乙类中按甲类处理的是非典，肺炭疽，禽流感。所以选择答案 B。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
因为酒的多少没有确定，所以需要护士进一步澄清患者陈述。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
第一层(最底层)：谷类、薯类及杂豆 250～400 克，水 1200 毫升。第二层：蔬菜类 300～500 克，水果类 200～400 克。
第三层：畜禽肉类 50～75 克、鱼虾类 50～100 克、蛋类 25～50 克。
第四层：奶类及奶制品 300 克、大豆及坚果 30～50 克。第五层(顶层)：油 25～30 克、盐 6 克。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限 根据医学检查结果确定;对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原 携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
典型肺炎球菌肺炎病理分期：充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
肺心病主要由慢支并发阻塞性肺气肿引起。吸烟者比不吸烟者发病率高，冬春季节、气候骤变是肺心 病急性发作的重要诱因。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】
个案护理：是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者， 即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
符合护士执业注册管理办法规定的健康标准：
(1)无精神病史。
(2)无色盲、色弱、双耳听力障碍。
(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】
如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后 注入干燥管，动作应准确迅速。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液，必 须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】
肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。如抗生素治疗 有效，24～72 小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为 7 天，或热退后 3 天即可停药。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】
精神分裂症遗传因素：大量的家系调查、孪生子、寄养子调查结果显示遗传因素在本病的发生中起重 要作用，精神分裂症可能是多基因遗传，由若干基因的叠加作用所致。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】
护士观察患者病情最佳方法也是最直接的方法就是来源于患者本身，选择答案B。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】
开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由 回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是 需要的时间较长。
选择A 为开放式提问。
15、
【正确答案】 E
【答案解析】
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：常用卡托普利 12.5～25mg，2～3 次/日，主要不良反应有干咳、味觉异常、皮疹等。
16、
【正确答案】 C
【答案解析】
医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在
22～24℃。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】
食管癌最主要的转移途径是淋巴转移。
18、
【正确答案】 E
【答案解析】
体温单底栏填写内容：大便次数、出入液量、尿量、血压、体重、空格、页码等。
19、
【正确答案】 C
【答案解析】
婴幼儿不同程度营养不良的特点
营养不良程度
Ⅰ度(轻) Ⅱ度(中) Ⅲ度(重)
体重低于正常均值 15%～25% 25%～40% 40%以上
腹部皮下脂肪厚度 0.8～0.4cm 1000g)至出生后 7 足天，称围生期。婴儿期：到 1 周岁为婴儿期。幼儿期：1～3 周岁小儿。学龄前期：3 周岁后到 6～7 岁的小儿。学龄期：入小学始(6～7 岁)到青春期前为学龄期。青春期：第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称青春期。
45、
【正确答案】 B
【答案解析】
宫内节育器放置时间：①月经干净后 3～7 天无性交;②产后 42 天子宫恢复正常大小，恶露已净， 会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年放置;③人工流产术后，宫腔深度本文导航第1页A型题第2页A型题第3页A型题第4页A型题第5页A型题第6页A型题第7页A型题第8页答案解析第9页答案解析第10页答案解析
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
办理入院手续 病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。住院处接收病人后，立即电话通知病区做好接收新病人的准备。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
选项均是化疗后的不良反应，但是骨髓抑制是化疗后出现的严重不良反应，故选择答案 C。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
口服短效避孕药不良反应
(1)类早孕反应：服药 1～3 个周期症状自行消失。
(2)月经改变：月经规则、经期缩短、血量减少、痛经症状减轻或消失。可发生闭经、突破性出血。
(3)体重增加。
(4)色素沉着：少数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着。故选择答案B。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，是人们遇到某些事情如挑战、困难或危 险时出现的一种正常的情绪反应。
母亲由于担心小儿故表现出焦虑的状态。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
选项C 的说明最合理，也最能让患者家属放心。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者左侧肢体瘫痪，因此，需测量右侧肢体血压。意识糊状态下，禁止测量口腔温度，以免患者咬破 体温计，造成损伤，因此应测量腋下温度。因此排除法选B。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐，极易发生舌后坠及舌头咬伤，因此，首要的急救措施应为保持 呼吸道通常。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
口服补液盐的说明书通用名称：口服补液盐幽门梗阻者禁用。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】
细胞毒药物环磷酰胺，不良反应有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脱发，并可出现性腺抑制
(尤其男性)。在选项中尤其要关注出血性膀胱炎。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】
稽留热：体温持续升高达 39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者角色的适应不良大致有 5 种类型。
1.角色行为缺如
即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患 者。
2.角色行为冲突
一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角 色适应。
3.角色行为减退
已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考 虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。
4.角色行为强化
由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心 于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。
5.角色行为异常
患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态 固执、抑郁、厌世、以至自杀等。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出;必 要时，应当向该医师所在科室负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。而不能执行错 误医嘱。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】
A 的说法最合适。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】
食管癌尚能进食者，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者，应静脉补 充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人，应输血或血浆蛋白给予纠正。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】口腔护理目的
1.保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。
3.观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，以提供病情观察的动态信息。
16、
【正确答案】 C
【答案解析】
黄体酮比较粘稠，很难抽吸，注射时一般选择粗、长针。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】
上行感染是尿路感染病人最常见的感染途径，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力 大，细菌可沿尿路上行引起感染。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】
高压蒸汽灭菌需压力维持在 103～137kPa，蒸汽温度达 121～126℃，经 20～30min 后，可杀死包括芽胞在内的一切微生物。8:35am 开始，结束无菌时间应是 8:55～9:05。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】
乙状结肠镜检查应采取膝胸卧位，此卧位视线清楚，便于操作及检查。
20、
【正确答案】 E
【答案解析】
护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象，应停止接种，报告医院相关部门处理。
21、
【正确答案】 E
【答案解析】
开放性骨折大出血患者急诊，在医生未到达之前应该首先给患者止血，测血压，紧急建立静脉通道，
为抢救和治疗做好准备。
22、
【正确答案】 B
【答案解析】
肝癌患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，应加床档，用约束带保护患者，以防坠床等危险发 生。
23、
【正确答案】 C
【答案解析】
患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏 126 次/分，血压 75/50mmHg，表示有休克存在，应采取中凹卧位。
24、
【正确答案】 E
【答案解析】
检查阿米巴原虫:采集标本前，应先将便盆加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米 巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。
25、
【正确答案】 D
【答案解析】
肺炎患者入院治疗，病情稳定，初步护理工作不用准备急救物品。
26、
【正确答案】 B
【答案解析】
肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进;②类固醇性糖尿病;③肌萎缩和骨质疏松;④诱 发和加重感染;⑤诱发和加重溃疡;⑥诱发精神症状;⑦并发眼病;⑧致畸胎;⑨不恰当地停药还可 能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼 痛，应警惕骨质疏松的发生。
27、
【正确答案】 C
【答案解析】
患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理，可利用治疗效果好的患者现身说法， 正面宣教，以提高患者生活的信心。
28、
【正确答案】 D
【答案解析】
胰岛素的注射：每次注射尽量用同一型号的 1ml 注射器，以保证剂量的绝对准确。按照先短效、后中长效胰岛素顺序抽取药物，混匀后注射。注射部位可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部，每次注射 须更换部位。1 个月内不要在同一部位注射 2 次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。
选择上臂三角肌下缘处注射描述错误。
29、
【正确答案】 B
【答案解析】
预防接种的反应有全身反应：一般于接种后 24 小时内出现不同程度的体温升高。多为中、低度发热， 持续 1～2 天。体温 37.5℃左右为弱反应，37.5～38.5℃为中等反应，38.6℃以上为强反应。但接种 活疫苗需经过一定潜伏期(5～7 天)才有体温上升。此外，还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后 5～7 天出现散在皮疹。
故接种前，应询问患儿发热情况与之相鉴别。
30、
【正确答案】 B
【答案解析】
侵犯患者隐私包括：第一，未经患者许可而允许学生观摩;第二，未经患者同意公开患者资料;第三， 乘机窥探与病情无关的身体其他部位;第四，其他与诊疗无关故意探秘和泄露患者隐私。
31、
【正确答案】 E
【答案解析】
无菌持物钳(镊)的存放
浸泡存放：将无菌持物钳(镊)浸泡在盛有消毒溶液的无菌广口有盖容器内，消毒液液面需浸没轴节 以上 2～3cm 或镊子 1/2 处。容器底部应垫无菌纱布。
故选择答案E。
32、
【正确答案】 D
【答案解析】注意事项
(1)测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使血压值偏低。
(2)需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确 保所测血压的准确性及可比性。
(3)测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨， 仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
(4)排除袖带因素干扰：①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖 带过窄时测得的血压值偏高;②所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血 压值偏低;过松则使袖袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。
(5)打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应 及时调节、检修。
(6)当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使水银柱降至“0”
点，稍待片刻，再进行测量。
(7)为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。
33、
【正确答案】 D
【答案解析】
出院病人的护理：
1.通知病人及家属医生根据病人康复情况，开具出院医嘱。护士根据出院医嘱，通知病人及家属出院 的日期，协助其作好出院准备。
2.办理出院手续
(1)护士填写出院通知单，整理病历。
(2)指导病人或家属到出院处办理出院手续。
(3)病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药。
3.出院指导：评估病人身心需要，填写出院护理评估单，针对病人情况作好出院指导，如饮食、休息、 用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。
4.征求意见：征求病人及家属对医院各项工作的意见和建议，以便改进工作方法，不断提高医疗、护 理质量。
5.护送病人出院：病人或家属办完出院手续，护士收到交回的出院证后，可协助病人整理用物，并根 据病人情况护送病人出院。
静脉输液是护士应该做的事情。选择 D 错误。
34、
【正确答案】 C
【答案解析】
护患关系的三种基本模式
主动-被动型 指导-合作型 共同参与型
患者的定位
简单的生物体 具有生物、心理、社
会属性的有机整体 护患双方具有平
等权利
特点
“护士为患者做治疗” “ 护士告诉患者应该
做什么和怎么做” “护士积极协助患
者进行自我护理”
原型
母亲与婴儿的关系
母亲与儿童的关系 成人与成人的关
系
护士在此关
系中的形象 “保护者” “指导者” “同盟者”
适用
不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者
急性患者和外科手术后恢复期的患者 具有一定文化知识的慢性疾病患
者
35、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者角色的适应不良大致有 5 种类型。
1.角色行为缺如
即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患 者。
2.角色行为冲突
一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角 色适应。
3.角色行为减退
已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考 虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。
4.角色行为强化
由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心 于已适应的患者角色现状。或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。
5.角色行为异常
患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态 固执、抑郁、厌世、以至自杀等。
36、
【正确答案】 C
【答案解析】
已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟) 已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间。
输液所用时间(h) =液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)×60(分钟) 每分钟滴数=(1000ml×20)/(4×60)
每分钟滴数=83.3 选择答案C。
37、
【正确答案】 A
【答案解析】
qn 是每晚 1 次。
38、
【正确答案】 B
【答案解析】
注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重 新穿刺。
39、
【正确答案】 B
【答案解析】
压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、 大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。
40、
【正确答案】 B
【答案解析】
弛张热的特点是体温在 39.0℃以上，但波动幅度大多 24 小时体温差在>1.0℃以上，最低体温仍高于正常水平。
41、
【正确答案】 B
【答案解析】
双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，既使肢体不易脱出，又不影响血液循环。
42、
【正确答案】 B
【答案解析】
频繁抽搐、肌肉痉挛，可导致患者窒息、受伤等，严重时会导致死亡，故镇静、解痉是治疗的最重要 环节。
43、
【正确答案】 B
【答案解析】
热水袋加热会导致组织耗氧增加，加重缺氧;血管扩张，加重出血和休克。
44、
【正确答案】 C
【答案解析】
中心静脉压、血压均低于正常，提示血容量不足，结合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血钠大致正 常，考虑为等渗性缺水。
45、
【正确答案】 D
【答案解析】
多奈哌齐适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。目前认为阿尔茨海默病性痴呆认知障碍的 发病机制部分与胆碱能神经传递功能的低下有关。盐酸多奈哌齐片可能通过增强胆碱能神经的功能发 挥治疗作用。盐酸多奈哌齐片可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓 度。
老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是多奈哌齐。
46、
【正确答案】 B
【答案解析】
该患者右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，证明气胸存在，且已严重影响呼吸功能，应立即胸腔穿 刺排气减压。
47、
【正确答案】 A
【答案解析】
某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，应禁用普萘洛尔，以免诱发支气管哮喘。
48、
【正确答案】 A
【答案解析】
细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。
49、
【正确答案】 D
【答案解析】
A 组乙型溶血性链球菌是猩红热的致病菌。
50、
【正确答案】 B
【答案解析】
《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，将医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
51、
【正确答案】 E
【答案解析】
频繁的癫痫大发作时，需静脉注射苯妥英钠控制症状，静脉注射，速度不超过每分钟 50mg，250mg
应注射 5 分钟以上。
52、
【正确答案】 B
【答案解析】
甘露醇可迅速脱水，降低颅内压，预防脑疝。
53、
【正确答案】 A
【答案解析】
1 型糖尿病，因胰岛β 细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，可产生胰岛细胞抗体。1 型糖尿病的发病与遗传、自身免疫和环境因素有关，主要见于年轻人，易发生酮症酸中毒;98%的儿童期糖尿病属此类型，需用胰岛素治疗。
54、
【正确答案】 C
【答案解析】
过失犯罪，指在过失心理支配之下实施的、根据刑法的规定已经构成犯罪的行为。犯罪过失，是指行 为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见但轻信 能够避免的心理态度。犯罪过失包括疏忽大意的过失和过于自信的过失两种类型。此题选择答案 C。
55、
【正确答案】 A
【答案解析】
患儿尿频、尿急、尿痛，故现存的护理问题为排尿异常。
56、
【正确答案】 D
【答案解析】
颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应 尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗;改善全身营养状况;及时应用有效抗生素。
57、
【正确答案】 B
【答案解析】
护士守护在产妇身边，陪伴分娩，消除焦虑。给予产妇安慰和鼓励;提供产程进展信息，给予喂水、 擦汗等缓解其紧张心理。
58、
【正确答案】 D
【答案解析】
该患者心搏骤停。《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。初期复苏(C、A、B 步骤)，即基础生命支持(旧指南为A、B、C 步骤)。人工循环即心脏按压，分胸外、胸内两种。现场抢救多采用胸外心脏按压。
59、
【正确答案】 D
【答案解析】
BMR 简易计算公式：BMR%=脉压 脉率-111%。
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1、
、
【正确答案】 D
【答案解析】
稽留热：体温持续升高达 39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
、
【正确答案】 E
【答案解析】
稽留热：体温持续升高达 39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
、
【正确答案】 C
【答案解析】
对高热病人应每隔 4 小时一次，待体温恢复正常 3 天后，改为每日 2 次。
2、
、
【正确答案】 D
【答案解析】
病人取半坐卧位、坐位或仰卧位。当导管插至咽喉部(14～16cm 处)，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入，直至所标记处。
、
【正确答案】 A
【答案解析】
鼻饲量每次不应超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。
、
【正确答案】 D
【答案解析】
灌注食物及药物，方法是：先注入少量温开水，再缓慢注入流质食物或药物，注入后，再注入适量温 开水冲洗胃管，以避免食物存积管腔中变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。
3、
、
【正确答案】 B
【答案解析】
不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。护士借口将孩 子抱走，给患者造成了精神上的痛苦。
、
【正确答案】 B
【答案解析】
自觉遵守医院规章制度：医院的各项规章制度是为了保障医院正常的诊疗秩序，就诊须知，入院须知， 探视制度等都对病人和家属提出要求，这是为了维护广大病人利益的需要。如题 1，病人应遵医嘱出
院，2，病人有义务交清治疗期间所产生的相关费用。
4、
、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。
、
【正确答案】 A
【答案解析】
当患者因沮丧而哭泣时，护士不能制止其哭泣，应该让患者释放压力，从旁进行安慰，或给患者一个 适当的环境，让其缓解情绪。
5、
、
【正确答案】 A
【答案解析】
医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊 疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害事故的。
根据题干描述，护士因过错造成患者死亡，属于医疗事故。
、
【正确答案】 C
【答案解析】
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和 诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质 量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切 实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关。
6、
、
【正确答案】 C
、
【正确答案】 B
、
【正确答案】 D
【答案解析】
输液导致的急性肺水肿的表现主要为：突发呼吸困难，咳嗽、咳粉红色或白色泡沫痰。发生肺水肿后， 立即停止输液，通知医生紧急处理。端坐位、双腿下垂，以减少静脉回流量;高流量氧气吸入(氧流 量为 6～8L/分)，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予 20%～30%乙醇湿化，因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺 氧症状。
7、
、
【正确答案】 D
【答案解析】
双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。
、
【正确答案】 E
【答案解析】
洗胃时胃管插入的长度是 45～55cm。
、
【正确答案】 B
【答案解析】
当毒物性质不明时，应先抽出胃内容物送检，然后用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性质明确后，再 采用对抗剂洗胃。
8、
、
【正确答案】 A
【答案解析】
给予低流量吸氧，因呼吸衰竭时呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。
、
【正确答案】 D
【答案解析】
呼气与吸气时间比例为 2:1～3:1。
9、
、
【正确答案】 D
【答案解析】
阿托品为胆碱能抑制药，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。
、
【正确答案】 A
【答案解析】
甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息，甚至死亡。
、
【正确答案】 B
【答案解析】
碘剂能抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流 量，使腺体充血减少，从而变小变硬，有利予手术进行。
