1、 患者,男性,41岁,肝癌术后l天。患者清洁口腔的最佳方法是
A 、 早晚刷牙
B 、 特殊口腔护理
C 、 用漱口水漱口
D 、 用牙刷刷牙
E 、 用棉签擦拭
答案: B
解析: 肝癌术后1天,应给予特殊口腔护理。
2、 下肢静脉曲张形成的主要病因是
A 、 腹腔镜内负压微变
B 、 心功能不全
C 、 下肢运动过多
D 、 长期卧床
E 、 静脉瓣膜功能不全
答案: E
解析: 静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。
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3、血压可能偏高的情况为
A 、 高温环境下
B 、 袖带过紧时
C 、 袖带过松时
D 、 水银不足时
E 、 输气球漏气时
答案: C
解析:血压受环境的影响,一般高温环境下,血压可略下降;袖带过紧时使血管在袖带未充气前已经受压,测得的血压值偏低;袖带过松时使袖带呈 气球状,导致有效测量面变窄,测得的血压值偏高;水银不足、输气球漏气都使测得的血压值偏低。
4、 患者王某,男,68岁,因肝癌行肝肿瘤切除术,术中大出血,给予输入大量库存血,术后患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q—T间期延长,该患者出现了何种反应
A 、 溶血反应
B 、 过敏反应
C 、 循环负荷过重
D 、 枸橼酸钠中毒反应
E 、 出血倾向
答案: D
解析: 大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。
5、 心源性呼吸困难最严重的为
A 、 劳力性呼吸困难
B 、 阵发性夜间呼吸困难
C 、 端坐呼吸
D 、 急性肺水肿
E 、 心源性哮喘
答案: D
解析: 最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是夜间阵发性呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。
6、 下列有关“倾听”这一非语言交流技巧的描述正确的是
A 、 避免看清对方表情
B 、 避免护患双方眼神的接触
C 、 患者叙述时,护士可思考问题
D 、 说话声音宜大,避免听不清楚
E 、 不打断患者谈话,对话题表示感兴趣
答案: E
解析: 倾听时应注意不打断对方的谈话,对话题表示出兴趣,要有眼神的接触,以使对方愿意继续进行沟通,所以选项E是正确的。倾听的时候还要注意对方的非语言信息,如对方的表情、身体姿势等,因此选项A是错误的。在倾听过程中,护士不要思考问题,一定要全神贯注在对方的话题上,倾听 的时候避免大声说话,以免打断对方的话语,除非对方有障碍不清时。
7、 临床护理质量标准中,错误的是
A 、 一级护理每l~2小时巡视,密切观察病情变化
B 、 急救物品合格率l00%
C 、 患者清洁、舒适、安全,无并发症
D 、 特护患者设专人24小时护理
E 、 产房、婴儿室、治疗室等定期做空气培养
答案: A
解析: 一级护理15—30分钟巡视,密切观察病情变化。
8、 对放疗高度敏感的肿瘤为
A 、 性腺肿瘤
B 、 消化道腺瘤
C 、 食管癌
D 、 黑色素瘤
E 、 软组织肉瘤
答案: A
9、 陈女士,67岁,双眼白内障晚期,等待手术。在护理过程中,有效的沟通方式是
A 、 让患者用“是”或“不是”回答问题
B 、 用手势或面部表情来加强信息传递
C 、 让患者用点头或摇头回答问题
D 、 及时对患者所听到的声响作出解释
E 、 必要时用文字进行交流
答案: D
解析: 该患者沟通的主要障碍是视力下降,所以在选择沟通方式的时候应注意沟通的形式和技巧,尽量对患者所听到的声响进行解释,解除患者内心的疑问,增加与患者的语言沟通。
10、 肺炎患者咳大量黄痰,最有可能提示感染的是
A 、 金黄色葡萄球菌
B 、 肺炎链球菌
C 、 白色念珠菌
D 、 肺炎支原体
E 、 冠状病毒
答案: A
11、 护生小刘在练习铺无菌治疗盘时,下列操作正确的是
A 、 用干净的手指夹取治疗巾.边缘从无菌治疗包内取出
B 、 无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C 、 铺好以后注明有效时间为4小时
D 、 无菌治疗盘内的容器内不得盛放液体,以免沾湿治疗巾
E 、 潮湿后的无菌盘应马上使用
答案: C
解析: 从无菌治疗包内取无菌物品必须使用无菌持物钳;无菌治疗包打开后,里面的物品在无污染的情况下,24小时内可以使用;铺好的无菌盘有效期是4小时;无菌治疗盘内可以盛放溶液;潮湿的无菌盘不可使用。
12、 患者男性,70岁,因冠心病住院治疗,护士在巡视病房的时候,患者的二女儿提出让护士为其父亲修剪指甲,而自己在一旁看报纸,为此护士心里很不舒服。此时影响护士和患者家属关系的主要因素是
A 、 角色心理差位
B 、 角色期望冲突
C 、 角色责任模糊
D 、 理解差异
E 、 信任危机
答案: C
解析: 本例中家属将全部责任,包括一切生活照顾工作推给护士,让护士为患者修剪指甲,而自己只扮演旁观者和监督者的角色,从而引发护士与患者家属的矛盾,所以选C。
13、 高血压患者为其测量血压时正确的做法是
A 、 放气时听到最强音时汞柱所指的刻度即为收缩压
B 、 若采取立位测量,手臂应平第6肋间
C 、 缓慢放气,速度4 mmHg/s
D 、 听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压、
E 、 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
答案: C
解析: 测量血压时,应根据患者的体位调节测量手臂的位置,立位时,手臂应平第5肋间,卧位时应平腋中线;放气时昕到第一声响时汞柱所指刻度为收缩压;声响消失或者变音时汞柱所指刻度为舒张压}放气速度不宜过快,应为4 mmHg/s听到舒张压后即可迅速放气。
14、 患者,男,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A 、 潮式呼吸
B 、 毕奥呼吸
C 、 间断呼吸
D 、 鼾声呼吸
E 、 呼吸困难
答案: A
解析: 略
解析:潮式呼吸:又称陈施(Cheyne.Stokes)呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深陕_转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20秒)后,又开 始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达0.5—2分钟。多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高 及巴比妥类药物中毒。
15、 患者女,因脉管炎行右下肢截肢术,术后患者肢体残端疼痛明显,以下缓解疼痛的方法错误的是
A 、 通过看电视、绘画等转移注意力,缓解疼痛
B 、 鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力
C 、 把握好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛
D 、 有节律地按摩
E 、 深呼吸
答案: C
解析: 药物止痛,在用药过程中应注意观察病情,把握好用药时机,正确用药,轻度和中度疼痛患者,应使用非麻醉性镇痛药。
16、 以下不属于影响护患关系主要因素的是
A 、 信任危机
B 、 角色模糊
C 、 权益影响
D 、 责任不明
E 、 经济压力过重
答案: E
解析: 影响护患关系的主要因素有5个方面:信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。
17、 与甲胎蛋白明显相关的肿瘤是
A 、 原发性肝癌
B 、 淋巴肉瘤
C 、 骨肉瘤
D 、 肺癌
E 、 结肠癌
答案: A
解析: 甲胎蛋白测定对诊断肝细胞癌有相对专一性。
18、下列药物中常用于高血压急症时需快速降压的是
A 、 硝酸甘油
B 、 口服呋塞米
C 、 口服蒙诺
D 、 多巴胺快速静脉点滴
E 、 硝普钠静脉点滴
答案: E
解析:高血压急症时采取逐步控制性降压的方式将血压逐步降到正常水平,硝普钠通常为首选药物。硝普钠可扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷。
19、 判断小儿生长发育、营养状况最重要的指标是
A 、 身长
B 、 体重
C 、 头围
D 、 胸围
E 、 坐高
答案: B
解析: 体重是判断小儿生长发育、营养状况最重要的指标,也是小儿临床给药计算药量的重要依据。
20、 患者男,35岁,不慎误服了4049(乐果),送入院就诊。患者神志清,为患者洗胃,最佳的洗胃液是
A 、 温开水
B 、 2%~4%碳酸氢钠溶液
C 、 生理盐水
D 、 5%醋酸
E 、 1:15 000~1:20 000高锰酸钾
答案: B
解析: 1605、1059、4049(乐果)常用2%~4%碳酸氢钠洗胃,禁忌使用高锰酸钾,否则可氧化成毒性更强的物质。
21、 原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是
A 、 腺癌
B 、 鳞癌
C 、 小细胞癌
D 、 大细胞癌
E 、 支气管肺泡癌
答案: B
解析: 鳞癌与吸烟关系最密切。
22、 利尿剂降低血压的主要作用机制是
A 、 减少血容量
B 、 阻断β受体
C 、 阻断α受体
D 、 阻滞钙通道
E 、 扩张小动脉
答案: A
23、 结核病的原发综合征典型的x线胸片表现是
A 、 团块状阴影
B 、 哑铃状“双极影”
C 、 云雾状阴影
D 、 斑点状阴影
E 、 粟粒状阴影
答案: B
解析: 结核病的原发综合征X线胸片呈典型哑铃“双极影”;支气管淋巴结结核表现为肺门淋巴结肿大,边缘模糊称炎症型,边缘清晰称结节型。
24、 患儿,3岁,因急性支气管炎人院治疗3天。现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是
A 、 仔细倾听
B 、 细语安慰
C 、 亲切抚摸
D 、 沉默不语
E 、 交流意见
答案: C
解析: 对3岁患儿而言,亲切抚摸是最合适的沟通技巧,有利于儿童的生长发育,也有利于儿童的智力发育和良好性格的形成。而其他方式对患儿则不是很有效,所以选C。
25、 不适合干烤灭菌的是
A 、 凡士林
B 、 滑石粉
C 、 纤维织物
D 、 金属制品
E 、 玻璃器皿
答案: C
解析: 干烤法适用于油剂、粉剂、玻璃制品和金属制品、陶瓷类等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。纤维织物在高温下易损坏,不适用。
26、 精神分裂症最多见的幻觉是
A 、 视幻觉
B 、 听幻觉
C 、 触幻觉
D 、 嗅幻觉
E 、 本体幻觉
答案: B
解析: 精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉。其特点是:内容荒谬,脱离现实。最常见的是幻听,主要是言语性幻听。
27、 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是
A 、 疼痛部位在上腹正中或稍右
B 、 有夜间痛醒史
C 、 进餐后疼痛可缓解
D 、 疼痛发生于进食后30~60分钟
E 、 疼痛规律是疼痛→进食→缓解
答案: D
28、 患者女,66岁,糖尿病,需做尿糖定量检查,尿标本中需加入
A 、 浓盐酸
B 、 甲苯
C 、 甲醛
D 、 草酸
E 、 苯甲酸
答案: B
解析: 甲苯临床用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量,其作用是防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。
29、 煎药不可用
A 、 井水
B 、 江河水
C 、 纯净水
D 、 自来水
E 、 沸水
答案: E
解析: 煎药不可用沸水,通常用冷水浸泡30分钟到1小时,使水渗透至药物内部。
30、 关于护理伦理学的基本原则,错误的有
A 、 不伤害原则不是绝对的
B 、 不伤害原则和公正原则会发生冲突
C 、 不伤害原则和有利原则不会发生冲突
D 、 有利原则和尊重原则会发生冲突
E 、 尊重原则和公正原则同等重要
答案: C
解析: 不伤害原则强调是患者获得较多的益处或预防较大的伤害,实质上不伤害原则就是权衡利害原则的应用;有利原则是指对患者的疾病和康复有利,但有时对患者的身心会造成伤害,例如乳癌根治术,对患者的生命和健康有利,但对患者的身心有较大伤害,所以选C。
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