第一章-第九节 冷热疗法
一、A1
1、9-为病人进行热疗时，下列说法正确的是
A、温水擦浴时水温应为32～34%
B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃
C、热水坐浴时水温为50～60℃
D、温热敷时水温是60～70℃
E、局部浸泡时水温应为50℃
2、9-下列病人使用热水袋时，水温可以是60～70℃的是
A、昏迷病人
B、瘫痪病人
C、婴幼儿病人
D、老年病人
E、神志清醒的青年人
3、9-为降温做温水擦浴，水温宜选用
A、56～60℃
B、45～50℃
C、40～45℃
D、37～40℃
E、32～34℃
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4、9-酒精擦浴时，禁擦的部位是
A、侧颈、上肢
B、腋窝、腹股沟
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、背部、肘窝
5、9-不可用冷疗的病情是
A、鼻出血
B、头皮下血肿的早期
C、中暑
D、压疮
E、牙痛
6、9-冷疗的目的不包括
A、促进炎症的消散
B、减轻出血
C、减轻疼痛
D、降低体温
E、减轻局部充血
7、9-有创面的部位做湿热敷，尤应注意
A、床单上垫橡胶单
B、皮肤涂凡士林
C、保持合适的水温
D、严格执行无菌操作
E、及时更换敷料
8、9-为病人保暖解痉最简便的方法是
A、热水袋
B、热坐浴
C、热湿敷
D、温水浴
E、红外线照射
9、9-热坐浴的禁忌证是
A、肛门部充血
B、外阴部炎症
C、痔疮手术后
D、肛门周围感染
E、妊娠后期痔疮疼痛
10、9-在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的
A、卧床休息
B、测体温每4h测量一次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶，足底处
E、每日口腔护理2～3次
11、9-组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A、防止冻伤
B、防止引起反射性心率减慢
C、防止引起腹泻
D、冷疗可减少血液循环，影响愈合
E、防止引起一过性冠状动脉收缩
12、9-高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是
A、减轻局部充血或出血
B、减轻疼痛
C、控制炎症扩散
D、降低体温
E、使患者舒适
13、9-足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
E、心律异常
14、9-乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是
A、控制炎症的扩散
B、减少脑细胞需氧量
C、防止头部充血
D、减轻局部疼痛
E、控制毒素吸收
15、9-采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、解除肌肉痉挛
B、促进软组织松弛
C、降低细胞新陈代谢
D、溶解坏死组织
E、降低神经兴奋性
16、9-为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过
A、40℃
B、50℃
C、60℃
D、70℃
E、80℃
二、A2
1、9-产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A、床单上铺橡胶中单
B、每5分钟更换敷布1次
C、水温调节适度
D、执行无菌操作
E、伤口周围涂凡士林
2、9-王某，男，13岁，上呼吸道感染发热，体温40℃，降温方式错误的是
A、头部用冰袋
B、乙醇擦浴
C、头部冷湿敷
D、温水浴
E、颈前颌下放置冰囊
3、9-刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A、红外线照射，每次20～30分钟
B、湿热敷.水温40%～60%
C、冷湿敷，促进炎症吸收
D、放置热水袋。水温60～70℃
E、放置冰袋，减轻疼痛
4、9-学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
A、局部按摩
B、红外线照射
C、松节油涂擦
D、局部冷湿敷
E、放置热水袋
5、9-男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是
A、面部、足部
B、胸前区、腹部、足底
C、面部、背部、腋窝
D、胭窝、腋窝、腹股沟
E、肘窝、手心、腹股沟
6、9-患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A、热湿敷
B、冷湿敷
C、局部按摩
D、松节油涂擦
E、冷热交替敷
7、9-患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A、颈前颌下
B、足底、腹股沟
C、背部、腋下
D、前额、头顶
E、枕后、耳廓
8、9-患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于
A、前额
B、头顶部
C、颈前颌下
D、胸部
E、腋窝处
9、9-患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、可引起过敏
B、可引起腹泻
C、可发生冻伤
D、可降低血液循环，会影响创面愈合
E、可导致组织缺血缺氧而变性坏死
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 温水擦浴时水温为32～34℃;麻醉未清醒病人使用热水袋时，水温应调至50℃以下;热水坐浴时水温为40～45℃;温热敷时水温为50～60℃;局部浸泡时水温为40～45℃。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 用热水袋时，若为婴幼儿、老人、麻醉未清醒、昏迷、末梢循环不良者，水温应调至50℃以内，以免烫伤。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 降温时，温水擦浴与乙醇擦浴的温度均为32～34℃。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 压疮可用红外线灯热疗促进组织干燥结痂和肉芽组织生长，如果冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 冷疗的目的包括控制炎症扩散、减轻疼痛、减轻局部充血或出血、降低体温。促进炎症消散是热疗的作用。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 湿敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 湿热敷和热水袋都可为病人保暖、解痉，其中最简便的方法是热水袋。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 女病人在月经期、妊娠末期、产后两周内及阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴，以免引起感染。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。故答案为选项D。其余选项均为正确措施。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 冷疗法的作用
1.控制炎症扩散 冷可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的病人。
2.减轻疼痛 冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人。
3.减轻局部充血或出血 冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。
4.降低体温 冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温。临床上常用于高热、中暑等病人。对脑外伤、脑缺氧病人，可利用局部或全身用冷，降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌操作进行，敷后伤口按换药法处理。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 冷湿敷法
多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。
冰袋或冰囊的应用：
多用于降低体温、减少出血及减轻局部疼痛。高热病人降温时，可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下。
全身用冷法包括乙醇拭浴和温水拭浴法，通过蒸发和传导作用，来增加机体的散热，多用于高热病人的降温。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方，一般灯距为30～50cm，以病人感觉温热为宜，如灯头有保护罩，可以垂直照射。每次照射时间为20～30分钟。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 炎症早期应用冷疗，可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和微生物活力降低，从而限制炎症扩散。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 冷湿敷法目的：多用于降温、止痛、止血及早期扭伤、挫伤的水肿。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 使用冰袋为患者降温时，冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下，必要时，可向病人说明，用三角巾两端在颈后部系好;鼻部冷敷时，应将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 使用冰袋为患者降温时，冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位;扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下，必要时，可向病人说明，用三角巾两端在颈后部系好;鼻部冷敷时，应将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
【该题针对“基础护理知识和技能,第九节-冷热疗法”知识点进行考核】
