2019年护士执业资格考试专业实务练习十三

发布时间:2022-10-07 12:23:28

一、A1型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)

1、 关于对护士衣着服饰的要求,下列哪项是错误的

A.护士服简洁、平整 B.内衣不能外露 C.护士服面料应平整、透气、不透明

D.护士鞋选硬底、坡跟或平跟 E.护士表佩戴在左胸前

参考答案:D

2、超过下列哪个数值时,可造成患者永久性失聪

A.50dB B.70dB C.90dB D.110Db E.120dB

参考答案:E

3、常用的护理实施方法不包括

A.操作 B.管理 C.记录 D.沟通 E.评价

参考答案:E

4、下列哪种患者需要使用保护具

A.休克 B.咯血 C.谵妄 D.腹痛 E.发热

参考答案:C

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

2019年护士资格证考试培训:教材精讲 模考题库 考前密训(直播)

5、抬高下肢的目的是

A.降低颅内压 B.便于观察病情 C.减少头部充血

D.有利于静脉血液回流,增加心血量 E.减轻头痛

参考答案:D

6、下哪种情况不属于医院内感染

A.骨折患者入院2周后并发肺炎 B.新入院的患者诊断为肺结核

C.医师诊治肺炎患者后发生感冒 D.护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝

E.患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染

参考答案:B

7、列哪项无菌技术操作原则是错误的

A.操作环境清洁、宽敞

B.无菌操作前操作人员应戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手

C.无菌物品与非无菌物分开放置

D.无菌物品取出后如未使用应立即放回无菌容器内

E.无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌

参考答案:D

8、下描述卧位相对应的压疮易好发部位错误的的是

A.仰卧位-骶尾部 B.坐位-坐骨结节 C.头高足低位-足跟部

D.侧卧位-髋部 E.俯卧位-腹部

参考答案:E

9、人测量直肠温度时,将肛表插入直肠的深度为

A.1~2cm B.2~3cm C.3~4cm D.4~5cm E.5~6cm

参考答案:C

10、下列哪种患者适合使用要素饮食

A.重度高血压患者 B.肾病综合症患者 C.急性胰腺炎患者

D.肝胆疾患患者 E.心力衰竭患者

参考答案:C

11、以下哪项是冷热疗法共同的生理效应

A.控制出血 B.减轻疼痛 C.解除肌内痉挛 D.加速炎症进程 E.降低体温

参考答案:B

12、有关尿液颜色的描述错误的是

A.进食大量胡萝卜素时新鲜尿液呈深黄色 B.尿液呈洗肉水色是因为尿液中含血红蛋白

C.胆红素尿振荡后泡沫也呈黄色 D.尿液中含有淋巴结,排出的尿液为乳白色

E.正常的新鲜尿液呈淡黄色

参考答案:B

13、大肠的生理功能包括

A.吸收蛋白质 B.消化食物 C.形成粪便 D.吸收碳水化合物 E.吸收脂肪酸

参考答案:C

14、根据药液不同的性质采取相应的保管方法,以下方法错误的是

A.易挥发的药液应装瓶并盖紧

B.遇光易变质的药物应装在有色密封闭瓶中

C.有使用期限的药物,应视有效期先后,有计划地使用

D.对易被热破环的某些生物制品应在常温下保存并尽快用掉

E.易燃易爆品应置于阴凉处

参考答案:D

15、在自然光线下。瞳孔直径约为

A.0.5~1mm B.1~1.5mm C.1.5~2mm D.2~2.5mm E.2.5~5mm

参考答案:E

16、粪便查寄生虫卵时,为提高检出率应采集

A.边缘部位的粪便 B.黏液部分的粪便 C.中间部位的粪便

D.脓血部分的粪便 E.不同部位带血或黏液的粪便

参考答案:E

17、目前医学上对死亡的判断标准是

A.心跳停止 B.呼吸停止 C.测不到血压 D.心电图呈一条直线 E.脑死亡

参考答案:E

18、下列关于医嘱的说法,不正确的是

A.抢救后请医师及时补写医嘱 B.执行医嘱时必须仔细核对

C.执行医嘱后需签名 D.抢救患者时,口头医嘱应立即执行

E.医嘱单是护士执行医嘱的依据

参考答案:E

19、献血后应注意补充的元素是

A.钙 B.铜 C.铁 D.镁 E.硒

参考答案:C

20、患者应获得公正、平等的医疗和护理服务,这体现了患者享有的何种权利

A.医疗公平权 B.医疗自主权 C.生命健康权 D.隐私保护权 E.知情同意权

参考答案:A

21、下列对于护患关系理解正确的是

A.护患关系不属于人际关系 B.护患关系是一般的人际关系

C.护患关系是一种单向的人际关系 D.护患关系是一种非专业性的人际关系

E.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系

参考答案:E

22、下列引起心室后负荷,即压力负荷过重的疾病是

A.高血压 B.瓣膜关闭不全 C.室间隔缺损 D.甲状腺功能亢进 E.贫血

参考答案:A

23、肺气肿的发生与遗传因素有关指的是人体血清中缺乏

A.葡萄糖醛酸酶 B.白细胞碱性磷酸酶 C.肌酸磷酸激酶

D.γ-谷氨酸转肽酶 E.α1抗胰蛋白酶

参考答案:E

24、幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是

A.胃镜 B.快速尿素酶试验 C.幽门螺杆菌培养

D.13C或14C尿素呼气试验 E.粪便幽门螺杆菌抗原检测

参考答案:D

25、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

参考答案:B

26、腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别点是

A.发病年龄 B.有无咳嗽冲击感 C.疝块外形

D.平卧后肿块能否自行回纳 E.压迫内环后疝是否再突出

参考答案:E

27、高位肠梗阻早期会出现一下哪一类型的水、电解质酸碱失衡

A.低氯、代谢性碱中毒 B.低钾、代谢性酸中毒 C.低钙、呼吸性碱中毒

D.低镁、呼吸性酸中毒 E.高磷、代谢性酸中毒

参考答案:A

28、小儿听觉发育完善的时间是

A.6个月 B.1岁 C.2岁 D.4岁 E.6岁

参考答案:D

29、儿童糖尿病最常见的类型是

A.先天性糖尿病 B.胰岛素依赖型糖尿病 C.非胰岛素依赖型糖尿病

D.原发性糖尿病 E.继发性糖尿病

参考答案:B

30、正常足月羊水量为

A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.2500ml

参考答案:C

31、下述哪项是早期子宫颈癌的常见症状

A.更年期周期短的阴道流血 B.绝经后的出血 C.接触性阴道流血

D.阴道水样排液 E.月经量增多

参考答案:C

二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)

32、患者,男,60岁,入院诊断为“糖尿病”。护士每天为患者病室通风的目的不包括

A.调节室内温度、湿度 B.提高氧含量 C.保持空气新鲜

D.降低噪声强度 E.降低室内空气微生物的密度

参考答案:D

33、小王为门诊导诊护士,在门诊接诊下列患者,首先安排入院的事

A.严重颅脑损伤 B.急性肠胃炎 C.高血压 D.急性肾炎 E.子宫颈癌

参考答案:A

34、患者,女,40岁,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤剥除术,手术过程顺利,病房护士除了为其铺麻醉床外,还需准备以下哪项用物

A.开口器 B.舌钳、输液器 C.吸痰器、压舌板

D.血压计、护理记录单 E.胃肠减压器、弯盘

参考答案:D

35、患者,男,54岁,步行入院,诊断为“慢性肾炎”。病区护士对其行入院护理,不包括

A.自我介绍 B.帮助患者办理入院手续 C.入院指导

D.测量生命体征 E.通知医师体检

参考答案:B

36、患者,男,40岁,因急性右上腹痛入院。护士为其制订护理计划,一周之后评价护理效果。以下说法错误的是

A.护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料

B.将服务对象的反应与预期目标进行比较,了解目标是否实现

C.如问题仍然存在,目标和措施恰当,应停止原计划,重新制订计划

D.如问题已经解决,停止采取措施

E.目标如未完全实现,应分析原因

参考答案:C

37、王护士长应用护理程序的方法进行手术室护士的继续教育管理。护理程序最早的提出者是

A.赫尔(Hall) B.约翰逊(Johnson) C.尤拉(Yura)

D.沃尔什(Walsh) E.盖比(Gebbie)

参考答案:A

38、患者,女,45岁,因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时,患者突发药物过敏性休克,护士应立即为患者安置

A.中凹位 B.端坐位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.去枕仰卧位

参考答案:A

39、患者,女,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛。患者多采取左侧卧位立休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此卧位的性质属于

A.主动卧位 B.被迫卧位 C.习惯卧位 D.被动卧位 E.特异卧位

参考答案:B

40、患者,男,78岁,因急性左心衰竭入院,护士最好为患者安置

A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 E.去枕仰卧位

参考答案:B

41、患者,女,32岁,将行卵巢肿瘤剥除术,护士为其行术前导尿,下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的

A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期

C.已戴手套的手可以触及另一手套的内面 D.戴好手套后,两手置腰部以上水平

E.脱手套后应再次洗手

参考答案:C

42、患儿,男,出生3天,29周早产儿,收住新生儿监护室,下列隔离措施哪项是错误的

A.与肺炎患儿分开安置 B.每天检查室内温度、湿度1~2次

C.对此患儿的隔离属于保护性隔离 D.谢绝不必要的探视

E.接触患儿前后要刷手

参考答案:E

43、患者,男,67岁,诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时,下列哪项措施不妥

A.调节浴室室温在22~24℃ B.门外挂牌以示室内有人 C.用物准备齐全

D.浴室应闩门 E.沐浴应于餐后1小时进行

参考答案:D

44、患者,男,22岁,发热、腹泻5天,体温40℃,诊断为“细菌性痢疾”,对此患者应实行

A.接触性隔离 B.消化道隔离 C.保护性隔离 D.昆虫隔离 E.呼吸道隔离

参考答案:B

45、患者,女,56岁,安眠药中毒急诊入院。患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于

A.16次/分 B.14次/分 C.12次/分 D.8次/分 E.20次/分

参考答案:C

46、患者,男,6岁,不慎将花生米误吸入气管,其不可能出现的临床表现是

A.吸气费力 B.呼气费力 C.口唇发绀 D.烦躁不安 E.鼻翼扇动

参考答案:B

47、患者,男,70岁,重症肝炎,为减轻其肝脏负担,宜采用

A.高蛋白饮食 B.少渣饮食 C.低脂饮食 D.无盐饮食 E.高膳食纤维饮食

参考答案:C

48、患者,女,65岁,患高胆固醇血症,其每日饮食中胆固醇摄入量应不超过

A.100mg B.200mg C.300mg D.400mg E.500mg

参考答案:C

49、患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下治疗方法哪项是错误的

A.肌内注射抗生素 B.口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部冷疗

参考答案:D

50、患者,女,52岁,尿毒症,24小时尿量

61、陈护士在核对医嘱时发现15床的复合维生素发给了5床。这种情况属于

A.护理行为过失 B.护理纠纷 C.一般差错 D.严重差错 E.医疗事故

参考答案:C

62、护理部抽查病房一人一针一管的执行率属于何种护理质量控制

A.要素质量评价 B.准备质量评价 C.终末质量评价 D.环节质量评价 E.结果质量评价

参考答案:D

63、患者,女,78岁。因与家人闹矛盾后,患者要求停止护理和治疗。此时,护士首先应当

A.尊重其自主选择权,停止护理

B.暂停护理,向护士长报告

C.暂停护理,找家属谈话,帮助解决家属问题

D.暂停护理,与患者交流,了解其真实想法

E.继续进行护理,不予解释

参考答案:D

64、患者,男,60岁,因末期癌症抢救无效死亡。其家属扑到死者身上嚎啕痛哭,此时护士的最佳反应是

A.劝家属离开病房 B.劝家属不要太难过 C.让同病室的其他患者帮助安慰家属

D.使用沉默的技巧让其发泄自己的情感 E.请护士长帮助处理

参考答案:D

65、患者,男,42岁,确诊为胃癌并将于明日行胃大部切除术,护士与患者交谈宜选择的最佳主题是

A.饮食禁忌与注意事项 B.术前程序 C.暴饮暴食的危害

D.保持平和心态的方法 E.止痛的方法

参考答案:B

66、患者,男,35岁,因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜4个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1.0×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是

A.皮肤黏膜完整性受损 B.有感染的危险 C.焦虑

D.有受伤的危险 E.潜在的并发症:颅内出血

参考答案:B

67、患者,男,8岁,晨起颜面水肿,血尿1周,诊断为急性肾小球肾炎。最可能的病因是感染了

A.大肠埃希菌 B.幽门螺杆菌 C.β溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌

参考答案:C

68、患者,男,65岁,农民。因“双手抖动伴动作缓慢5年”住院,诊断为帕金森病。患者儿子询问护士,帕金森病是什么病?护士正确的回答是

A.神经系统变性疾病 B.神经系统感染性疾病 C.脑血管疾病

D.神经免疫性疾病 E.神经肌肉疾病

参考答案:A

69、患者,女,45岁,以反复关节疼痛为主诉就诊某院,诊断:类风湿关节炎。患者的描述中,下列哪种符合该患者关节疼痛的性质

A.对称、持续,但时轻时重 B.对称、持续,逐渐加重 C.不对称、持续,时轻时重

D.不对称、间断,时轻时重 E.不对称、间断,逐渐加重

参考答案:A

70、患者,男,51岁,门诊诊断:痛风。该患者咨询护士饮食相关知识,下列回答中不正确的是

A.控制饮食总热量,适当运动 B.限制饮酒和限制高嘌呤食物

C.每天饮水2000ml以上 D.饮食宜清淡、易消化

E.指导患者进食酸性食物

参考答案:E

71、患者,男,18岁,头颅CT示左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm。护士为其抬高床头15°~30°的目的是

A.减轻脑水肿 B.有利于伤口愈合 C.有利于呼吸道通畅 D.患者舒适 E.防止误吸

参考答案:A

72、患者,男,20岁,登船时不慎骑跨在船沿,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,其最有可能损伤的部位是

A.会阴部软组织 B.尿道球部 C.尿道膜部 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折

参考答案:B

73、患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为

A.金黄色 B.黄绿色 C.黄白色 D.果酱色 E.黄褐色

参考答案:D

74、患者,女,20岁,右胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,其作用不包括

A.排除积气、积液 B.促进呼吸道分泌物排出 C.重建负压,促进肺复张

D.平衡压力,预防纵膈移位 E.及时发现胸腔内活动性出血

参考答案:C

75、患者,男,22岁,小腿不小心碰到桌子导致胫骨骨折,入院后X线片示右胫骨骨折、骨软骨瘤。此情况属于

A.疲劳性骨折 B.病理性骨折 C.开放性骨折 D.不完全性骨折 E.陈旧性骨折

参考答案:B

76、足月新生儿,女,出生7天,出生体重3.3kg,夏季出生。因“发热1天”就诊,体格检查:T39.2℃,P150次/分,R45次/分,余无异常。此时首要的护理措施是

A.药物降温 B.酒精擦浴 C.温水擦浴 D.松解衣物 E.冷水擦浴

参考答案:D

77、患儿,男,7岁,因“颜面及眼脸水肿2天,排茶色尿1天”入院,一周前曾患扁桃体炎。查体:T37.3℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,心肺(—),尿液检查:蛋白尿( ),镜下见大量红细胞。最可能的原因是

A.尿路感染 B.急性肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.过敏性紫癫

参考答案:B

78、患儿,女,2岁,持续发热2周,体温波动于37.8~38.3℃,伴有盗汗、食欲不振,结核菌素试验( ),此时应首先进行以下哪项检查

A.胸片 B.痰培养 C.血沉检查 D.周围淋巴结穿刺 E.纤维支气管镜检查

参考答案:A

79、某患者尿频、尿急、尿痛1天,阴道检查发现大量黄色脓性分泌物,白带涂片发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌,最可能的诊断为

A.急性尿道感染 B.急性膀胱炎 C.急性盆腔炎 D.急性淋病 E.急性阴道炎

参考答案:D

80、初产妇,25岁,停经50天,阴道少量流血3天。妇科检查:宫颈口关闭,子宫增大如孕50天大小,妊娠试验阳性。最可能的诊断是

A.难免流产 B.不全流产 C.习惯性流产 D.先兆流产 E.完全流产

参考答案:D

81、患者,女,30岁,确诊为滴虫性阴道炎,下列哪项措施是错误的

A.局部全身用药可获得治疗 B.未婚女性可以口服甲硝唑治疗

C.先用肥皂水擦洗阴道,再用碱性溶液冲洗 D.妊娠早期换滴虫性阴道炎,不可服用甲硝锉

E.连续3次检查月经后白带均呈阴性方为治愈

参考答案:C

三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)

(82~83题共用题干)

患者,女,32岁,诊断为“大叶性肺炎”,经积极治疗后医师同意准备出院。

82、护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的

A.通知患者及家属做好出院准备 B.整理病历,将医嘱单放在最后一页

C.凭医师处方领取患者的出院带药 D.介绍出院后的注意事项

E.填写患者出院护理评估单

参考答案:B

83、出院后,对该患者床单位处理错误的是

A.污被服撤下,送洗 B.棉胎日光下曝晒6小时 C.床、床旁桌椅用清水擦洗

D.病室开窗通风 E.铺备用床

参考答案:C

(84~85题共用题干)

患者,女,32岁,因子宫肌瘤收治入院。护士为其进行入院评估。

84、以下属于患者主观资料的是

A.主诉下腹痛 B.右下腹有压痛 C.神志清楚

D.T36.8℃ E.彩超显示右下腹有一5cm×6cm的肿块

参考答案:A

85、护士为其进行资料收集,以下方法错误的是

A.资料收集的途径可以是服务对象及其亲属、其他医务人员、医疗护理文献

B.护士应结合现实资料进行分析,不可参考既往资料

C.可以按马斯洛需要层次进行资料整理分类

D.资料整理后应检查有无遗漏

E.应将收集到的资料与正常值进行比较

参考答案:B

(86~89题共同题干)

患者,男,40岁,颅脑术后第3天,能在床上自行活动。现需用平车搬运患者行CT检查,护士帮助患者从床上挪动到平车上。

86、护士协助患者从床向平车挪动的正确顺序是

A.上半身、下肢、臀部 B.臀部、上半身、下肢 C.臀部、下肢、上半身

D.上半身、臀部、下肢 E.下肢、臀部、上半身

参考答案:D

87、护士放置平车的正确位置为

A.头端与床头呈钝角 B.头端与床头呈锐角 C.尾端与床尾呈钝角

D.尾端与床尾相接 E.平车平行紧靠床边

参考答案:E

88、护士在平车运送过程中,下列哪项措施是错误的

A.患者头部卧于小轮端 B.护士站在患者头侧

C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶 D.车速平稳

E.进出门时,不可用车撞门

参考答案:A

89、在上下坡时患者头部位于高出的主要目的是

A.防止血压下降 B.有利于交谈 C.防止坠车

D.减轻头部充血不适 E.有利于保持输液、引流通畅

参考答案:D

(90~92题共用题干)

患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。

90、患者回病室后,护士应为患者安置的体位是

A.屈膝仰卧位 B.中凹位 C.去枕仰卧位 D.侧卧位 E.垫枕平卧位

参考答案:E

91、患者术后第2天体温38.2℃,并俗伤口疼痛难忍。此时,护士应为患者安置的体位是

A.屈膝仰卧位 B.右侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.半坐卧位

参考答案:E

92、患者采取此种体位的目的是

A.可减少局部出血,有利于伤口愈合 B.防止炎症扩散和毒素吸收,减轻疼痛

C.有利于减少回心血量,促进血液循环 D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症

E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

参考答案:B

(93~95题共用题干)

患者,女,35岁,突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天,诊断为“甲型肝炎”入院,收入传染病区。

93、护士在入院指导时告知此病区的清洁区是

A.医护办公室 B.病区走廊 C.化验室 D.值班室 E.患者浴室

参考答案:D

94、护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是

A.戊二醛 B.过氧乙酸 C.过氧化氢 D.含氯消毒剂 E.乙醇

参考答案:D

95、护士在对该患者的隔离措施中,下列哪项措施不符合隔离原则

A.隔离病房门口,隔离标志明确,卫生设施齐全

B.探视人员按要求采取相应隔离措施

C.穿好隔离衣后在备好所需物品进入隔离病室

D.每日消毒隔离病室环境

E.加强隔离患者的心理护理

参考答案:C

(96~97题共用题干)

患者,男,49岁,诊断为脑膜炎。入院后,检查发现患者口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化。

96、该患者的呼吸是

A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难

参考答案:B

97、患者出现呼吸暂停时,引起再次呼吸的原因是

A.血氧分压增高,通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋

B.血中二氧化碳分压增高,通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋

C.异位呼吸中枢兴奋

D.高浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋

E.低浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋

参考答案:B

(98~100题共用题干)

患者,男,55岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿。

98、患者每日饮食中应控制

A.食盐量不超过5g B.食盐量不超过2g C.食盐量不超过0.5g

D.食钠量不超过2g E.食钠量不超过0.5g

参考答案:E

99、患者可进食下列哪种食物

A.馒头 B.米饭 C.挂面 D.油条 E.汽水

参考答案:B

100、患者需记录出入液量,一般情况下不包括

A.饮水量、食物含水量 B.输液、输血量 C.尿量 D.痰液量 E.出汗量

参考答案:E

(101~102题共用题干)

患者,男,34岁,关节扭伤30分钟来院就诊,经X线片检查未发现骨折等现象,医师诊断为组织扭伤,医嘱进行冷敷。

101、该患者使用冷疗的目的是

A.减轻局部充血,并减轻疼痛 B.控制炎症扩散 C.降低体温 D.止血 E.使患者舒适

参考答案:A

102、冷湿敷法的时间一般为

A.10~15分钟 B.15~20分钟 C.20~25分钟 D.25~30分钟 E.30~35分钟

参考答案:B

(103~105题共用题干)

患者,女,32岁。足月妊娠,剖宫产术12小时后仍无法自行排尿,出现尿潴留,表现为耻骨联合上方膨隆,有压痛。

103、针对目前该患者的情况,下列护理措施不当的是

A.心理护理,缓解紧张情绪 B.可采取协助患者起床排尿的措施

C.温水冲洗会阴部刺激排尿反射 D.用力按压下腹部,将尿液逼出

E.针灸穴位刺激排尿

参考答案:E

104、如为患者行导尿术,第二次消毒顺序是

A.内-外-内,自上而下 B.外-内-外,自上而下 C.内-外-内,自下而上

D.外-内-外,自下而上 E.以尿道口为中心旋转向外

参考答案:A

105、为该患者导尿,第1次放尿量不能超过

A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml

参考答案:D

(106~108题共用题干)

患者,女,58岁,糖尿病伴有慢性支气管炎入院。医嘱:青霉素80万单位肌内注射,胰岛素4U,饭前30分钟皮下注射。实习护士小王在老师指导下进行操作。

106、小王自密封瓶中抽药,老师需纠正的方法是

A.除去铝盖中心部分,常规消毒瓶塞 B.向瓶内注入大于所需药液剂量的空气

C.吸取药液之所需剂量 D.吸取药液后再次核对药名

E.所需药液应现抽现用

参考答案:B

107、进行皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈

A.10°~ 20° B.30°~ 40° C.50°~ 60° D.70°~ 80° E.0°~ 5°

参考答案:B

108小王选择臀中肌、臀小肌注射,定位时以示指尖和中指尖分别置于

A.髂后上棘、髂前上棘处 B.髂嵴、髂后上棘 C.臀裂顶点、髂前上棘

D.臀裂顶点、髂嵴 E.髂前上棘和髂嵴下缘处

参考答案:E

(109~111题共用题干)

患者,男,32岁,外伤脾破裂,大出血,血压80/50mmHg,心率120次/分,医嘱输血800ml。

109、护士到血库取血过程中,以下哪项是错误的

A.根据医嘱凭取血单取血 B.与血库人员共同进行“三查八对”

C.查对无误后,护士在医嘱单上签全名 D.血液从血库取出勿剧烈振荡

E.输血前应与另一名护士再次核对

参考答案:C

110、开始输血时速度宜慢,应少于

A.10滴/分 B.20滴/分 C.30滴/分 D.40滴/分 E.60滴/分

参考答案:B

111、患者输血开始后15分钟出现溶血反应,首先出现的症状是

A.头胀、四肢麻木 B.腰背部剧痛、血压下降 C.黄疸、血红蛋白尿

D.少尿或无尿 E.寒战、发热

参考答案:A

(112~114题共用题干)

患儿,男,10岁,由于在家中误食了有机磷农药,急诊入院。护士遵医嘱给予洗胃。

112、洗胃液的温度应为

A.20~24℃ B.32~38℃ C.39~42℃ D.43~45℃ E.46~48℃

参考答案:B

113、漏斗胃管洗胃时,如不能顺利引出胃内灌洗液,可

A.提高漏斗 B.挤压、移动胃管 C.挤压橡皮球 D.按摩胃区 E.嘱患者做吞咽动作

参考答案:C

114、患者忌用下列哪种洗胃液

A.牛奶 B.高锰酸钾 C.2%~4%碳酸氢钠 D.温开水 E.硫酸钠

参考答案:B

(115~116题共用题干)

患者,女,82岁,肺癌晚期,神志清楚,出现排便失禁、食欲下降等现象,各种迹象表明处于临终阶段

115、护士对该患者排便失禁的护理措施,下列哪项是错误的

A.护士应尊重和理解患者,给予心理安慰与支持

B.常用温开水洗净肛门,保持皮肤清洁干燥

C.适当限制液体摄入液面加重排便失禁

D.保持床褥、衣服清洁

E.定时开窗通风

参考答案:C

116、为促进患者舒适,以下措施哪项不妥

A.定时为患者翻身 B.在晨起、餐后荷睡前协助患者漱口

C.根据患者的饮食习惯调整饮食 D.四肢冰凉时,为防止烫伤,尽量不要给热水袋

E.护士与患者交谈时语调应柔和

参考答案:D

(117~119题共用题干)

患者,男,26岁。因胸部外伤致血气胸于2012年7月25日14:30入院。医嘱有:一级护理;持续心电监护;测血压、脉搏、呼吸q2h;平卧位;吸氧prn;急查血常规、血型、血交叉;胸腔闭式引流术;持续胸腔闭式引流护理;盐酸哌替啶50mg im sos等。

117、在体温单40~42℃横线之间,相应日期和时间栏内纵行填写

A.入院十四时三十分 B.入院十四时 C.十四时三十分 D.入院十五时 E.入院

参考答案:A

118、下列属于长期医嘱的是

A.一级护理 B.吸氧prn C.胸腔闭式引流术 D.血交叉试验 E.盐酸哌替啶50mg im sos

参考答案:A

119、下列执行长期备用医嘱(prn)不正确的是

A.需写在长期医嘱栏内 B.有效时间在24小时以上 C.过期未执行则失效

D.此类遗嘱可以执行多次 E.在临时医嘱栏内记录执行时间

参考答案:C

(120~121题共用题干)

患者,男,34岁,因治疗皮肤感染需静脉输液,请社区护士入户为其输液。护士很耐心、详细地介绍所用药物的功能和副作用,该患者很感动。在交谈过程中,患者曾告诉护士自己是乙肝患者。过了几天,该患者发现自己的邻居们都知道自己患有乙肝,并听到邻居们的闲言碎语,让他很痛苦。

120、护士详细的向患者介绍所用药物知识,维护了患者享有的何种权利

A.知情权 B.隐私权 C.健康权 D.医疗权 E.自主权

参考答案:A

121、患者患有乙肝的信息若是被护士泄露给邻居,则该护士可能侵犯了患者的何种权利

A.知情权 B.隐私权 C.健康权 D.医疗权 E.自主权

参考答案:B

(122~123题共用题干)

患者,女,38岁,因车祸行双下肢截肢手术。术后患者情绪低落,无法接受截肢的现实。

122、在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为

A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型

参考答案:D

123、护士小王进病房时,发现该患者躺在床上暗暗流泪,此时护士的最佳反应是

A.悄悄离开病房 B.询问同病室患者 C.静坐在桌旁陪她

D.让患者说明哭泣的原因 E.联系患者家属

参考答案:C

四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)

(124~128题共用题干)

患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。

124、护士为患者进行口腔护理的时候,以下哪项是错误的

A.禁忌漱口 B.需用张口器时,应从臼齿处放入

C.观察口腔粘膜及舌苔变化 D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球

E.每次用两个棉球擦洗

参考答案:E

125、护士给患者更换床单,以下哪项是错误的

A.松开床尾盖被,协助患者翻身

B.操作过程中注意观察患者的情况

C.松开近侧大单、中单、橡胶单,一起卷入患者身下

D.减少过多的暴露患者

E.必要时使用床档

参考答案:C

126、护士给患者清扫床上的渣屑,以下哪项做法是正确的

A.撤出床单,抖渣 B.手拍除渣屑 C.直接用刷扫床

D.用换下的枕套扫床 E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

参考答案:E

127、若近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱,此表现属于下列哪一期压疮

A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅度溃疡期 E.深度溃疡期

参考答案:C

128、护士对此患者的皮肤护理,不妥的是

A.避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 B.不让患者直接卧于橡胶单上

C.用红外线照射骶尾部皮肤,促进局部血液循环 D.剪破小水疱引流

E.床上铺气垫褥

参考答案:D

(129~132题共用题干)

患者,男,36岁,因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查:患者神志清楚,体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压122/90mmHg。

129、该患者出现发热的原因是

A.感染 B.无菌坏死组织的吸收 C.变态反应性疾病

D.体温调节中枢功能失常 E.自身免疫性疾病

参考答案:A

130、患者由于发热出现脉率增快,这是由于

A.机体代谢率增高 B.机体代谢率降低 C.心肌收缩力减弱

D.心肌收缩力增高 E.心排血量降低

参考答案:A

131、针对该患者出现的问题,以下护理措施不正确的是

A.卧床休息 B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.随时擦干汗液,更换衣服和床单 D.冰袋放于头顶、足底处

E.每天口腔护理2~3次

参考答案:D

132、为患者进行物理降温后,所测体温的绘制,以下错误的是

A.降温半个小时,应重测体温 B.位置在物理降温前提问符号的同一纵格内

C.用红圈表示重新测得的体温 D.以红虚线与降温前温度相连

E.下次测得的体温用蓝线与降温后的体温相连

参考答案:E

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