先天性心脏病病人的护理

一、小儿循环系统特点

1.胚胎第 2～8 周是心脏发育的关键期，也是先天性心脏畸形形成的主要时期

2.小儿血压特点

1岁以内的婴儿收缩压 80mmHg(10.67kPa)

2岁以后小儿收缩压可用公式计算

(年龄×2 80)mmHg 或(年龄×0.27 10.67)kPa 舒张压=收缩压×2/3

3.各年龄阶段呼吸和脉搏频率

各年龄阶段呼吸和脉搏频率(次/分)

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二、先天性心脏病病人的护理

先天性心脏病——儿童最常见的心脏病 室间隔缺损——最常见的先天性心脏畸形

法洛四联症——常见的青紫型先天性心脏病

模拟练习

1、下列先天性心脏病中属于右向左型的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.右位心

答案：D

2、患儿男，5 个月。消瘦，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经 X 线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列说法不符合的是

A.如果缺损小能自然关闭

B.可闻及胸骨左缘 3～4 肋间收缩期杂音

C.有杵状指

D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

E.易发生心力衰竭，应注意观察

答案：C

3、患儿男，3 岁。自 9 个月时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘 2～4 肋 间闻及Ⅲ 级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑

A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心

答案：C

4、使用洋地黄药物，下列哪项是错误的

A.准确计算洋地黄剂量

B.用药前测心率，心率