2018护士资格证考试辅导资料：心脏传导阻滞
(1)房室传导阻滞及室内传导阻滞的心电图表现
(2)III度房室传导阻滞的治疗
1.房室传导阻滞及室传导阻滞的心电图表现
(1)房室传导阻滞的心电图表现
①一度房室传导阻滞：每个心房冲动都传导至心室，但PR间期超过0.20s。房室传导系统的任何部位发生传导缓慢，均可导致PR间期延长。QRS波群形态正常者，房室传导延缓部位几乎都位于房室结内，极少数为希氏束。
【真题库】2女性，18岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸、气短、乏力。心率98次/分，心电图示?P-R间期为0.22秒，应诊断为?
A.窦性心动过速 ?
B.窦性心律不齐 ?
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞?
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 ?
E.Ⅰ度房室传导阻滞?
答案：E?
试题点评：P-R间期延长超过0.20秒，故考虑Ⅰ度房室传导阻滞。
②二度Ⅰ型房室传导阻滞：PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室;相邻RR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室;包含受阻P波在内的PP间期0.20秒
1999-2-078.PR间期固定，但部分P波后无QRS波群
④三度房室传导阻滞：心房与心室活动各自独立，互不相关;心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。如位于希氏束及其近邻，心室率40～60次/min，QRS波群正常，心律亦较稳定;如位于室内传导系统的远端，心室率可低至40次/min 以下，QRS波群增宽，心室节律亦常不稳定。
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①右束支阻滞：QRS时限达0.12s以上;不完全右束支阻滞时QRS时限【备考专题】2018年护士资格证考试《实践能力》试题库专题
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