第7章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
十五、胎膜早破病人的护理
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配套练习:2019年护士执业资格考试第七章试题:胎膜早破病人的护理
1.概念 指在临产前胎膜自然破裂。
2.临床表现 孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而有少量间断性排出。肛诊将胎先露部上推,见阴道流液量增加。
3.治疗要点
(l)期待疗法:适用于妊娠28~35周不伴感染且破膜者,经一般处理后,预防性使用抗生素和子宫收缩抑制药,观察羊水量、形状,早期诊断,适时终止妊娠。
(2)终止妊娠:孕期达35周以上分娩发动,可自然分娩;有剖宫产指征者,可行剖宫产术,未足月者给予糖皮质激素(地塞米松肌内注射),促进胎肺成熟。
4.护理问题 ①有感染的危险与胎膜破裂后、下生殖道内病原体上行感染有关。②有胎儿受伤的危险与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关。③焦虑与未知的妊娠结果有关。
5.护理措施
(1)严密观察胎儿情况:监测胎心率的变化。定时观察羊水性状、颜色、气味等。如为混有胎粪的羊水流出,为胎儿宫内缺氧表现,应及时给予吸氧等处理。若孕龄>>备考专题2019年护士资格证考试章节试题免费做
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