四，人格障碍L理的康复护理

(一)概述

“人格”一词最初来源于古希腊语persona，是指演员在舞台上戴的面具，面具会随着角色的变化而不断变化。心理学借用了这个词，使之成为一个专门的术语，用来说明每个人在人生舞台上各自扮演的角色及其不同于他人的精神面貌。心珲学上的人格内涵极其丰富，

L基本包含丽方面的意义，一是个体在人生舞台卜所表现出的种种言行，即遵从社会准则而外显的行为和品质;-是内隐的人格成分，即面具后面的真实自我，是人格的内在特征。所以，人格乃是具有不同素质基础的人，在不尽相同的社会环境中所形成的意识倾向性和比较

稳定的个性心理特征的总和。

人格障碍又称为人格变态或病态人格，是指个体人格特征显著偏离正常，使个体形成了特有的行为模式，对环境适应不良，常影响其社会功能，甚至与社会发生冲突，给自己或利：会造成恶果。严格意义的人格障碍，是变态心理学范围中种介于精神疾病及正常人格之间

的行为特征。

(二)临床表现

1偏执型人格障碍以猜疑和偏执为主要特点.表现出普遍性猜疑，不信任或者怀疑他人，过分警惕与防卫;强烈地意识到自己的重要性，有将周围发生的事件解释为“阴谋”、不符合现实的先占观念;过分自负，认为自己正确，将挫折和失败归咎于他人;容易产生病理性

嫉妒;对挫折和拒绝特别敏感，小能谅解别人，长期耿耿于怀，常与人发生争执或讼，人际关系不关系不良

偏执型人格障碍者总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，不能正确客观地分析形势。有些患者甚至将医护人员无意的，甚至是友好的行为误解为敌意或歧视，甚至怀疑医生的诊治，这将严重影响患者的康复进程。

2冲动型人格障碍义称暴发型或攻击型的人格障碍，以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点。没有先兆，不考虑后果，不能自控，易与他人发生冲突。发作之后能认识不对，间歇期一般表现止常。患者心理发育不成熟，判断分析能力差容易被人教唆怂恿，对他人和社会表现出敌意、攻击和破坏行为。

冲动型人格障碍患者情绪急躁易怒，行动反复无常，做事难以持之以恒，或者外表表现得百依百顺，内心却充满敌意和攻击性，不配合康复实施=康复治疗时故意迟到或不到，治疗中态度不积极，使康复上作无法按计划进行，但心罩义很依赖医护人员的权威。

3强迫型人格障碍以要求严格和完美为主要特点，有以下表现：①不确定感。似乎感到所面对的世界/f