便秘

因气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致。以排便间隔时间延长、大便干结难解为主要临床表现。病变在大肠。各种疾病引起的便秘均可参照本病护理。

一、护理评估

1、排便间隔时间、大便性状、便后有无出血。

2、既往饮食习惯和心理社会状况。

3、辩证：肠道实热证、肠道气滞证、脾虚气弱证、脾肾阳虚证、

阴虚肠燥证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)鼓励并指导患者根据病情作适当腹肌锻炼，促进肠蠕动。

(3)指导患者进行通便的腹部按摩。

2、病情观察，做好护理记录。观察排便间隔时间、大便性状、便后有无出血、腹部有无硬块、有无腹痛等情况。

3、给药护理。中药汤剂应清晨或睡前服用，观察服药后效果及反应。

4、饮食护理

(1)宜富含粗纤维，多饮水，忌食辛辣、煎炸食物，勿过食生冷。

(2)脾虚气弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥者，可每晨饮温开水冲服蜂蜜一杯。

(3)肠道实热、肠道气滞者，可每晨饮冷开水一杯。

5、情志护理。便秘患者常有焦虑、烦躁心理，要多给予心理疏导，消除疑虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)实秘者，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。

(2)虚秘者注意防寒保暖，可热敷、热熨。

(3)肛肠疾病而致便秘者，遵医嘱便后可用中药熏洗。

三、健康指导

1、指导患者正确选择食谱，改变既往不良饮食习惯。

2、养成定时排便的习惯，即使无便意，也坚持定时蹲厕。

3、便秘时切忌滥用泻药。

4、适当运动，避免久坐、久卧。