风温

多因人体正气虚弱，或过分劳倦，起居不当，感受风热毒邪所致。以发热、恶风、头痛、咳嗽、咯痰、烦渴、胸痛为主要临床表现。病位在肺，涉及心、肾。流行性感冒、肺炎、急性支气管炎等可参照本病护理。

一、护理评估

1、体温、脉搏、呼吸的变化。

2、咳嗽、咯痰的程度和性质。

3、心理社会状况。

4、辩证：风热犯肺证、痰热壅肺证、肺胃热盛证、热闭心包证、气阴两虚证、邪陷正脱证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医内科一般护理常规进行。

(2)风温初期，注意保暖防寒;邪入营血者，安置在单人病室，避免强光刺激。

(3)发热期卧床休息，多饮温开水。

(4)气息喘促不能平卧者给予半卧位，并遵医嘱吸氧。

(5)汗出过多者，用毛巾擦干，及时更换湿衣和床单。

2、病情观察，做好护理记录

(1)密切观察生命体征、神志、咳嗽、胸痛、汗出，痰的性状、颜色、气味及量。

(2)热入心包，神昏、谵语等症时，报告医师，配合处理。

(3)邪陷正脱、体温骤降、汗出肢冷、面色苍白时，报告医师，配合处理。

(4)邪热内陷、津气枯竭、皮肤等部位出现斑疹或瘀斑连成大片、色紫时，立即报告医师，配合处理。

3、给药护理。

中药汤剂宜温服，实热证可偏凉服，服药后观察效果和反应。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡、易消化、富营养，鼓励患者适当饮水。

(2)高热多汗烦渴者，可给予生津清热之品;饮食宜流质或半流质，少食多餐，忌食肥腻、辛辣、硬固、海鲜等食物。

5、情志护理

为患者创造舒适、和谐的生活环境，避免不良刺激。

6、临证(症)施护

(1)高热不退、无汗者，可物理降温或遵医嘱针刺。

(2)痰热壅肺，咯痰不爽者，遵医嘱给予雾化吸入以稀释痰液，必要时吸痰。

(3)呼吸困难、紫绀者，遵医嘱给予吸氧。

(4)大便秘结者，遵医嘱给予淡盐水灌肠或番泻叶泡茶饮。

(5)高热多汗，可遵医嘱给予鲜芦根煎水代茶饮。

三、健康指导

1、起居有常，劳逸适度，饮食有节。加强锻炼以增强体质。

2、注意四时天气变化，随时增减衣服，避免受凉。

3、流感流行期间减少去公共场所的机会，服用预防药物。

4、避免对呼吸道的不良刺激，鼓励患者戒烟。