中风

因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。

　　一、护理评估

1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

2、生活方式及休息、排泄等状况。

3、心理社会状况。

4、辩证;风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。

二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医内科急症一般护理常规进行。

(2)卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息;对烦躁不安者，应加床档保护。

(3)注意患肢保暖防寒，保护肢体功能位置。

(4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合着，覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗。

(5)伴神昏者参照神昏护理。

2、病情观察，做好护理记录。

(1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

(2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。

3、给药护理

(1)服中药后避免受到风寒，汗出后用干毛巾擦干。

(2)服药后观察患者病情的逆顺变化。

(3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。

(4)服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防治头晕，注意安全。

4、饮食护理

(1)饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

(2)昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。

5、情志护理

(1)中风患者多为心火爆盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧，急躁等情绪，避免不良刺激。

(2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。

6、临证(症)施护

(1)高热者，头部给予冰袋冷敷。

(2)元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。

(3)尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿。

(4)便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。

三、健康指导

1、保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。

2、生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。

3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果，蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。

4、保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。

5、积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查。

6、根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。